摘要：目的 研究间隙连接蛋白connexin43在人成纤维细胞衰老过程中的调节作用。方法 设计并合成针对人connexin43的双链RNA（siRNA），抑制人二倍体成纤维细胞WI-38细胞的connexin43表达和细胞间通讯功能，观察对其衰老相关β-半乳糖苷酶（SA—β-gad染色阳性率、细胞增殖能力、细胞周期调节蛋白P27、P21表达水平等衰老表型的影响。结果 我们合成的siRNA—cx43可高效、特异的抑制connexin43 mRNA和蛋白质表达及细胞间通讯功能。转染WI-38细胞后，细胞增殖能力降低、细胞SA—β-gal染色阳性率（75．32±5．17）较对照组（32．48±3．94）和转染siRNA—con组（37．81±4．12）细胞升高（P〈0．05），P27、P21表达增加，转染siRNA—cx43的WI-38细胞增殖能力显著降低，细胞变扁平、肥大，细胞SA—β-gal染色阳性率达100％，细胞提前出现衰老。结论 间隙连接蛋白connexin43对WI-38细胞的衰老进程有重要的调节作用，其表达减少和细胞间通讯功能降低，可以促进WI-38细胞衰老进程。

摘要：目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为对照,观察中药复方肾乐胶囊治疗IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)脾肺气虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案。70例IgA肾病脾肺气虚证患者,随机分为肾乐胶囊组(36例)和福辛普利组(34例),治疗12周,观察24h尿蛋白定量、血肌酐、中医证候积分等疗效指标及肝功能和不良事件等安全性指标。结果与治疗前比较,治疗12周后,两组患者24h尿蛋白定量明显下降,白蛋白水平明显升高,中医症状显著改善(P0·05),两组间各个指标比较差异无统计学意义。按中医疗效标准判断,福辛普利组总有效率为82·4%,肾乐胶囊组为83·3%;按西医疗效标准判断,福辛普利组总有效率为58·8%,肾乐胶囊组为66·7%,两组中医和西医总有效率比较差异无统计学意义。未发现严重不良事件。结论中药肾乐胶囊与阳性对照药福辛普利相似,也可以有效降低IgA肾病脾肺气虚证患者的蛋白尿,改善患者临床症状,耐受性良好。

摘要：目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为阳性对照药,评价中药复方肾华片治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案,将131例IgA肾病气阴两虚证患者随机分为福辛普利组(66例)和肾华组(65例),治疗12周,观察尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、中医主症积分等疗效指标以及肝功能、不良事件等安全性指标。结果两组的基线人口学特征及肉眼血尿、高血压、肾功能不全发生率、总病程、尿蛋白、中医主症积分、肾脏病理Kata-fuchi积分、肾小球积分、肾小管间质积分、血管积分、Lee分级情况等临床特征无统计学差异。治疗12周后福辛普利组和肾华组的24h尿蛋白分别较治疗前下降(0.26±0.92)g/24h和(0.26±0.95)g/24h(P0.05)。福辛普利组和肾华组中医主症积分分别下降1.74±2.12和2.52±2.34(P0.05),治疗后两组中医兼症积分均明显下降(P0.05)。观察过程中两药不良事件发生率差异无显著性,且均未发生严重不良事件。结论与阳性对照药福辛普利相似,肾华片可以降低IgA肾病气阴两虚证患者的尿蛋白,明显改善临床证候,无严重不良反应。