摘要：目的 探讨便于慢性硬膜下血肿钻孔引流的导向钳设计方法. 方法 设计钻孔引流置管导向钳,包括2个中部呈铰接状的钳体,钳体具有依次连接的指环、钳臂和钳头,每个钳头的头部设置有半导管槽体,当2个钳体闭合时,两个半导管槽体围成一可插入引流管的导管槽,该导管槽呈弧形结构. 结果 钻孔引流置管导向钳进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术后,能明显降低手术过程中向血肿腔内置管难度,且可以向任意方向置管,避免了置管时将硅胶管插入脑组织的风险,缩短了手术时间. 结论 钻孔引流置管导向钳能缩短慢性硬膜下血肿钻孔引流手术时间,提高冲洗效果,避免意外损伤,可在临床推广应用.

摘要：背景:越来越多恶性脑胶质瘤存在的基因缺陷被发现,恶性脑胶质瘤的基因治疗逐渐成为热点,胶质瘤的治疗可以靶向于脑胶质瘤的基因缺陷。目的:研究中国人脑星形胶质细胞瘤中表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)的表达,并探讨其临床意义。设计:以金标准为依据的诊断性试验的病例观察性研究。地点、对象和干预:人脑星形胶质细胞瘤新鲜手术标本37例,其中男22例,女15例,年龄11～69岁,平均37岁,均来自于1998/2000长征医院手术病例。样本包含术中所切除肿瘤组织及配对瘤周组织,按照Kernohan病理分级,分为低级别组(Ⅰ～Ⅱ级,12例)和高级别组(Ⅲ～Ⅳ级,25例)。人脑胶质瘤细胞株U87MG,U251MG,大鼠脑胶质瘤细胞株C6。应用免疫组化方法(Evision-HRP法)检测人脑星形胶质瘤标本(含配对瘤周组织)和体外培养的多株人和大鼠胶质瘤细胞系的EGFR表达。主要观察指标:EGFR在人星形细胞瘤、脑胶质瘤细胞株中的表达;EGFR表达与肿瘤病理分极的相关性。结果:人脑星形胶质瘤组织EGFR阳性率为70%(26/37),明显高于瘤周组织(32%,12/37),差异有显著性意义(χ2=10.602,P<0.01)。Ⅲ～Ⅳ级肿瘤EGFR阳性率为84%(21/25),Ⅰ～Ⅱ级为42%(5/12),高级别组肿瘤EGFR表达水平显著低于低级别组,差异有显著性意义。(χ2=6.955,P<0.

摘要：1研究背景：颅内动脉狭窄治疗现状大约10%15%的缺血性卒中是由颅内动脉粥样硬化性狭窄（ intracranial atherosclerotic stenosis, ICAS）导致的。据不同文献报道,ICAS患者年卒中发生率为3%15%,每年卒中再次发作的风险高达15%17%。1955年,学者们开始采用华法林抗凝治疗ICAS。此后的多项回顾性研究表明华法林的效果要优于阿司匹林。直到2005年, WASID （ The Warfarin-Aspirin Symptomatic Intracranial Disease Study ）研究发现,华法林的治疗效果并不优于阿司匹林,反而显著增加不良事件的发生率[1]。因此,对于ICAS患者推荐使用抗血小板聚集治疗。