摘要：针对新型战争战伤急救军事医疗需求,采用价格低廉、效果显著、性能优良、适合战伤急救的设计理念及优化材料选择,以大鲵皮肤粘液做为凝胶基质,同时将间充质干细胞和VEGF装载于凝胶内部,以此来进行战伤急救伤口敷料的研制。方法 分析与检测不同浓度下泊洛沙姆溶液的黏度和温度,找到适合用作泊洛沙姆与壳聚糖的溶液,并将其作为原位凝胶基质;之后,将大鲵皮肤粘液加入其中。以常规的抑菌剂为对照实施原位凝胶体外抑菌试验。通过创伤大鼠模型建立,来对大鲵皮肤粘液的创面修复情况予以探讨和分析。结果 泊洛沙姆溶液升高、IGT递减,将适量壳聚糖加入到25%泊洛沙姆溶液(IGT:33℃,胶凝时间:9min,黏度:0.098Pa?S)后,依然会有凝胶的情况发生,所以,药物较少会影响到IGT。考虑到人皮皮肤表面温度为37℃,因此,取25%泊洛沙姆溶液开展试验,结果显示,溶液黏度会伴随溶液浓度升高而递增;但当溶液浓度为18%(W/V)时,黏度增加趋减慢;大鲵皮肤粘液凝胶抑菌圈大于邦尔康抑菌霜抑菌圈、纳米银菌液抑菌圈(P<0.05),说明抑菌效果较好,可以满足战伤急救敷料要求;给药组大鼠度过急性感染期后创面逐渐愈合,对照组因为没有使用任何药物,最后死亡。结论 当25.0%(W/V)泊洛沙姆初始化胶凝温度为33℃,黏度0.098 Pa·S时,可用作战伤急救的凝胶基质。与常规抑菌剂比较,大鲵皮肤黏液凝胶的抑菌效果更为显著;同时,在感染预防中效果更为显著,利于伤口的快速、有效愈合。

摘要：本文介绍的胸外按压闭环控制是在胸外按压心肺复苏中引入冠脉灌注压(CPP)标准来调节按压深度的自动控制技术。它采用个性化急救方案,突破了以统一的按压深度和频率为标准评价胸外按压质量而忽视患者个体差异的局限性,对提高胸外按压效率有着重要意义。本研究重建了Charles ***人体血液循环模型,添加了CPP检测模块,设计了闭环胸外按压自动控制器,并进行了计算机仿真实验。实验表明,基于模糊控制的闭环胸外按压控制器,不但调节时间短,超调量小,而且几乎无振荡现象发生;在有效调节和稳定维持CPP方面,均表现出了优异的控制性能。

摘要：目的　总结近年来收治的 2 8例 37只烧伤足下垂的体会。方法　比较不同手术设计、烧伤早期创面不同处理方式及伤后至手术的时间长短对瘢痕跟踺瓣存活的影响。结果　跟踺延长术常规手术设计与逆常规方向设计比较 ,两组瘢痕跟踺瓣的存活无差别 ;早期切痂者较削痂和自愈者术后瘢痕跟踺瓣坏死率高 ;伤后 1.5年内手术者较 1.5年后手术者更易出现瘢痕跟踺瓣的坏死。结论　跟踺延长术瘢痕跟踺瓣的设计无需拘泥于以往制定的规则 ;对早期切痂者手术应慎重考虑 ;

摘要：目的建立一种能同时检测肠道病毒、肠道病毒71型和柯萨奇病毒16型等手足口病病原体核酸的实时荧光PCR方法。方法针对上述病毒的基因序列，设计、合成引物、探针。对38例手足口病患者在实时荧光PCR仪上进行扩增、检测和结果分析；并与常规RT-PCR方法的检测结果进行比对。结果38例患者肠道病毒、肠道病毒7l型和柯萨奇病毒16型实时荧光PCR方法与常规***方法的阳性率分别为：73．7％、60．5％、13．2％、71．1％、55．3％、13．2％。统计分析表明，两种方法差异不具有统计学意义。结论成功建立了肠道病毒、肠道病毒7l型和柯萨奇16型病毒核酸的实时荧光PCR检测方法。

摘要：目的探讨带血管蒂髂骨瓣移植在修复下肢骨及其周围软组织缺损中的作用。方法针对小腿、足解剖结构和伤后骨与软组织易缺损的特点,利用游离髂骨移植必须携带周围肌肉,设计带血管蒂的髂骨肌肉瓣,移植修复下肢骨及软组织缺损;髂骨肌肉瓣血管与受区血管吻合后于骨瓣周围肌肉表面皮片覆盖。结果手术后1周,移植皮片全部植在髂骨周围的肌肉表面,皮片成活间接证明移植骨瓣成活;皮片全部成活4例,大部分成活3例;术后1个月均可见髂骨瓣与受区断端间有少量的骨痂形成,修复足跖骨4个月后拔除克氏针,胫骨6～8个月拆除外固定架,扶拐行走2～4个月;术后随访经6～15个月(平均10个月),双下肢等长,无溃疡,行走负重良好,外形及功能满意。结论单纯髂骨游离移植修复骨及软组织缺损一次完成手术操作,解剖塑形及外观比传统术式更满意,是修复小腿及足外伤软组织和骨缺损的较好术式。

摘要：背景：临床上一般采用多导睡眠记录仪监测脑电α波来研究失眠等问题。多导睡眠记录仪存在两个问题：①众多长导线严重束缚被试者,导致其不能正常睡眠,影响了身心状态,无法获得准确结果。②由于脑电信号是极其微弱的电生理信号,所以非常容易被交流电干扰,使得分析软件无法识别有用信号。因此,需要设计一种能够克服上述缺点的监测系统。目的：设计一种监测脑电信号的无线传感器网络系统,不影响被试者身心状态,获得不受干扰的、准确的脑电信号。设计：采用先进行理论分析,建立电路模型,再设计实现实际应用电路。单位：解放军第三○五医院。材料：解放军第三○五医院提供临床实验环境。北京新兴阳升科技有限公司生产的多导睡眠记录仪做为对比实验设备。采用Matlab软件系统设计分析软件。方法：首先于2005年在解放军第三○五医院进行理论分析,建立干扰模型和无线传感器网络系统模型。2006年根据电路模型,设计实现了能够有效抑制干扰和小体积的无线脑电传感器。实验设计的无线脑电传感器于2006-02/08在解放军第三○五医院完成实际使用观察,此次使用过程经医院伦理委员会批准,受试者为院内工作人员,对实验的目的、过程、结果完全知情同意。最后将实际使同结果与多导睡眠记录仪的记录结果进行对比。主要观察指标：在干扰环境下获得信号的频谱。结果：无线脑电传感器在干扰条件下获得的脑电信号在8～12Hz的α波频率范围内的功率谱峰值为6926.043,交流电干扰在50Hz的频率上的功率谱为0.356。同时使用多导睡眠记录仪获得的脑电信号在8～12Hz的α波频率范围内的功率谱峰值为1112.3,交流电干扰在50Hz的频率上的功率谱为85440。结论：系统能够获得良好的脑电α波信号,并且很好地抑制交流电干扰。

摘要：报告平时火器伤４４例，在其初期外科处理中多未采用传统的“切除失活组织”（切除）的原则，而设计了“切开、引流”（切开）的处理方法，，取得良好疗效．还对犬平时火器伤模型，分别采用上述两种方法处理，系统观察并发症的发生率、伤道引流量及细菌定量计数等资料．结果显示：在平时火器伤的初期外科处理中，两种方法对感染等并发症的防治效果无显著差别，切开法在简化操作、减少手术并发症等方面优于切除法．

摘要：我国是全球经济发展最快的国家之一，成批烧伤等重大灾难发生的危险系数明显增大。如何应对突发的重大成批烧伤是现存紧急医疗服务体系必须面对和亟待解决的问题口。。虽然我国建立了紧急医疗救治体系，但无论是顶层设计、体系配置、预案准备、培训教育，还是实际运作流程、医疗资源配置以及救治效率等方面均远远落后于社会发展的需求。笔者认为，适应国际灾难医学研究的大趋势，进一步加强我国成批烧伤紧急医疗救治体系建设，以提高应对重大灾难事件的整体能力刻不容缓。

摘要：目的：探讨康复训练计划对创伤性肩关节前不稳定的治疗效果．方法：设计一套创伤性肩关节不稳定治疗的康复计划，对３８例创伤性肩关节前不稳定患者进行治疗．该计划分为制动康复训练、保护性康复训练、肌力强度康复训练、运动功能恢复训练４个阶段，每个阶段３周．结果：所有病例平均随访８个月，早期治疗的患者疼痛消失，关节活动度恢复正常，疗效满意．结论：只要正确掌握适应证。

摘要：目的　研制一种新型的基因阵列 ,用于结核分枝杆菌耐利福平分离株rpoB基因突变的快速检测。方法　根据结核分枝杆菌rpoB基因序列设计寡核苷酸探针并制作基因阵列 ,用生物素标记的引物扩增结核分枝杆菌rpoB基因突变热点的目的片断 ,与基因阵列杂交 ,同时以聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)技术及DNA测序法为对照。结果　 111株结核分枝杆菌临床分离株经PCR SSCP分析 ,4 1株RFP敏感株SSCP图谱与结核分枝杆菌标准株相同 ;70株耐RFP菌株中 ,6 3株(90 % )SSCP图谱与结核分枝杆菌标准株不同 ,其余 7株SSCP图谱与结核分枝杆菌标准株相同。基因阵列检测结果 4 1株RFP敏感株杂交图谱与标准株完全相同 ,70株耐RFP临床分离株中 ,6 3株检测到rpoB基因突变 ,检出率为 90 % ;其中 37株 (5 3% ) 5 31位丝氨酸 (Ser)置换 ,15株 (2 1% ) 5 2 6位组氨酸(His)置换 ,11株 (16 % )其他位置的氨基酸置换。基因阵列检测结果与PCR SSCP及测序结果一致。结论　用基因阵列法可简便、快速、准确地检测出大多数结核分枝杆菌耐利福平分离株的rpoB基因突变。