摘要：背景:由于骨性支持缺乏,上颌骨大型缺损功能性修复是一项很困难的工作,现通过动物实验阐述并考察一种上颌骨缺损部分修复,重建骨性支持的新方法。目的:考察以自行研制的骨牵张器进行颧骨内置弧形牵张成骨修复部分上颌骨,重建骨性支持的可行性。设计:观察性动物实验。单位:解放军第二五二医院口腔科。材料:选用健康杂种犬2只,雌性,犬龄1～1.5岁,体质量20～25kg。颧骨内置弧形骨牵张器由三部分组成:弧形轨道、滑块、轨道中央的柔性中心螺杆,前两者由钛合金制造,中心螺杆由超弹性钛镍合金丝制造,每旋转1周,滑块移行0.35mm,最大牵引距离为25mm。方法:实验于2003-10/2004-02在解放军第四军医大学动物实验中心完成。在犬上颌骨、颧骨区域制作宽18～20mm节段性缺损,模拟上颌骨缺损,然后截骨制作骨转移盘,安置骨牵张器,实施颧骨内置弧形牵张成骨,术后第5天开始以1.05mm/d(0.35mm/次,3次/d)的速率加力牵引,连续13d。在牵引前,牵引结束时,固定期2,4,8周时,以颧骨、颧弓位X射线平片对成骨过程进行观察。主要观察指标:实验动物及骨牵张器大体状况及新骨生成效果。结果:实验内容均按计划完成,X射线平片示,牵引结束时,骨移动盘实现显著的改向、内旋,弧线式牵引约12mm,固定期8周时,各观察项目显示,新生骨骨质密度接近正常,与双侧正常骨质连续,弧线完整平滑,颧骨弧线式牵张成骨基本完成。结论:自行研制的骨牵张器由于其弧度适应于上颌骨、颧骨区域,具有应用于颧骨内置弧形牵张成骨修复部分上颌骨的可行性。

摘要：背景:明胶酶B基因在脑血管病变中表达已有报道,但在脑损伤脑水肿形成中是否起重要作用?目的:了解大鼠脑损伤后脑组织明胶酶B基因表达情况,探讨其与脑水肿发生的关系。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验地点:解放军第二五二医院动物室及中心实验室,40只Wistar大鼠,雌雄各半,体质量(410±50)g。干预:40只大鼠,于伤后不同时间取水肿区脑组织及正常脑组织:提取组织总RNA:用共扩增反转录定量PCR方法测定MMP-9基因表达水平。主要观察指标:观察MMP-9大鼠脑损伤后12,24,48h表达水平,并与正常脑组织表达水平比较。结果:脑损伤水肿区脑组织MMP-9基因表达水平明显高于正常脑组织(0.66±0.14):伤后12h表达最强(2.63±0.14),24,48h表达逐渐下降犤(1.71±0.30)和(1.30±0.26)犦,但仍高于正常对照组,差异有显著性意义(t=3.43,3.90,P<0.01)。结论:明胶酶B在脑损伤脑水肿形成中可能起重要作用。

摘要：静脉药物配置中心(PIVAS)是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的专业技术人员,严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物配置系统,是集临床应用与科研为一体,并最大程度地保证病人用药安全、合理和开展临床药学服务的重要场所[1].

摘要：背景:脑血管病的CT影像表现与中医辨病辨证的相关性研究属于中西医结合影像学的范畴,是现代医学影像与传统中医相交叉的边缘性学科。目的:探讨CT影像表现与中医辨病辨证的相关性,评价CT在血管性痴呆(vasculardementia,VD)中医辨病辨证中作用。设计:以诊断为依据的横断面研究。地点和对象:研究对象为解放军252医院神经科诊断为VD的患者30例,男18例,女12例。入选患者均在实施治疗方案之前进行中医辨证分型和CT表现对照。主要观察指标:VD患者中医辨证分型的4种类型:肾精虚衰型、心脾两虚型、痰浊阻窍型和淤血阻络型相应的头颅CT表现。结果:中医辨证以淤血阻窍型多见,CT表现以多发性梗塞灶者多见。CT表现在中医辨证(脑萎缩:淤血阻窍型2例,痰浊阻窍型4例,肾精虚衰型2例,心脾两虚型2例)之间差异无显著性意义(χ2=10.353,P=0.323)。辨病与中医辨证之间差异无显著性意义(χ2=9.931,P=0.356)。脑萎缩与室旁对称性片状低密度及蛛网膜下腔高密度相比,差异无显著性意义(χ2=3.354,P=0.067),而多发性梗死灶与后两种表现相比,差异有显著性意义(χ2=5.445,P=0.020)。结论:VD各证型中CT主要表现为多发性脑梗死。各种CT表现在中医各证型之间的出现频率差异不显著,但在辨病过程中CT具有重要作用。

摘要：背景:紧张、焦虑、抑郁是偏头痛的重要诱发因素,而紧张、焦虑、抑郁与患者不合理信念、不正确的应付策略密切相关。药物疗法是目前治疗偏头痛的主要方法,但其不能改变患者的不合理信念,从而减少头痛诱发因素的产生。目的:观察药物疗法和合理情绪行为疗法对偏头痛的近远期疗效,以期为偏头痛患者提供更为安全有效的干预措施,从而改善其远期生活质量。设计:以偏头痛患者为研究对象,健康人群为对照组的观察对比研究。单位:一所市级医院的心理咨询门诊(现已撤消)。对象:研究对象为289医院心理咨询门诊1999-03/2001-10的偏头痛患者,共86例,其中男34例,女52例,年龄16～48岁,平均35岁,病程2～11年。采用查表法将86例患者随机分为合理情绪行为疗法组和药物组各43例,两组患者年龄、性别、病程、病情、文化程度差异无显著性意义。另设30例健康体检者作为对照组,其中男12例,女18例,平均36岁。方法:合理情绪行为疗法组采用合理情绪行为疗法;药物组给予阿米替林50～100mg/d,尼莫地平60mg/d,口服,治疗12周,观察24周。比较两组患者偏头痛效疗评分及治疗前后事件相关电位P300,90项症状自评量表评分。主要观察指标:两组患者偏头痛疗评分及治疗前后P300,90项症状自评量表评分比较。

摘要：提高医院服务质量 ,使病人用药更安全、合理。吸收国内外成功经验 ,充分体现以人为本的现代服务理念 ,建立静脉药物配置中心。结果 :我院静脉药物配置中心设计合理 ,运转良好 ,达到了预期目的。静脉药物配置中心的建立 ,最大程度地保证了住院病人用药安全、合理 。

摘要：背景: 手的解剖结构和运动特点是建立手模型的基础, 而手的运动特点又是由其解剖结构决定的, 因此建立基于手解剖结构的虚拟手模型是众多学者们所关注的课题。目的: 建立基于解剖结构的可视化手模型。设计: 单一样本实验。单位: 解放军第二五二医院和解放军第三军医大学中心实验室。对象: 实验于 2003- 10 在解放军第三军医大学中心实验室完成。取新鲜健康成人手标本 2 只( 保留腕关节, 标本由解放军第三军医大学解剖教研室提供) , 肉眼观无器质性损害。方法: 将标本包埋及铣切 ( 设定铣切的层厚为 0.2 mm) , 应用 Canon(ESO 1OD)数码相机 (630 万像素)进行图像采集, 每张图片的大小为31.5 MB, 共获得水平切断层 1 200 幅图像数据。用 Adobe Photo-shop7.0 软件进行图片的对位、裁切及格式转换, 然后行二维薄层断面图像数据抽取, 采用清华大学计算机科学技术系与解放军第三军医大学解剖教研室计算医学研究所联合开发的三维重建软件, 分别对手部的骨骼、指屈肌腱及手的外形进行了三维重建。主要观察指标: 手部的骨骼、指屈肌腱及手的外形的三维重建效果。结果: ①手外形: 经三维重建后, 各组成部分包括各指及指甲等得到良好显示, 并能任意旋转进行多方位观察。②手部骨骼: 重建的手部骨骼包括指骨、掌骨和腕骨以及各骨之间形成的关节, 可以单独显示或与重建的其他结构任意搭配。③指屈肌腱: 从重建的图像中可以看出包括 4 条指浅屈肌腱、4 条指深屈肌腱和 1 条拇长屈肌腱, 共同穿出狭窄的腕管进入掌部, 进而沿各手指的方向呈扇形散开。④手掌部筋膜间隙: 重建的图像中可以看到, 鱼际间隙的近端为盲端, 远端通向手背; 掌中间隙的近端与前臂屈肌后间隙相通, 远端分为 3 个小间隙, 并经相应的小间隙通向手背。结论: 初步建立了基于解剖结构的可视化手模型, 并精确显示手掌部主要解剖结构。

摘要：负压封闭引流技术（VSD）已广泛应用于创伤外科治疗四肢软组织创面感染，以医用泡沫作为中介，利用高负压持续高效引流，彻底清除创面渗出物或坏死组织。其优点是能迅速控制感染，促进肉芽组织健康生长，缩短创面愈合时间，减轻患者的痛苦，但VSD术对护理工作提出了更高的要求。

摘要：目的 设计研发护理管理信息查询平台,探讨护理管理信息化新模式.方法 使用Excel电子表格软件自行设计建立护理管理信息资料库,按发布时间、关键词、内容进行分类录入,并实现信息查询功能.结果 使用查询平台后,护士学习护理管理规范的积极性增强,主动使用查询平台进行查找落实依据；在护理质量检查中,由于掌握标准不够引发的护理问题减少.结论 护理管理信息查询平台搭建了制度与落实之间的桥梁,将分散的、静态的信息全面化、动态化,护士能够在任何时间快速、准确查询到可靠的管理信息、利用并指导临床工作,完成及时、有效的传递,工作效率得以提高.