摘要：目的探讨3D打印制作个体化椎弓根螺钉导航模块辅助下植入椎弓根螺钉治疗腰椎疾病的临床效果和安全性。方法前瞻性纳入2016年4月至2017年4月于承德医学院附属医院拟行腰椎后路椎弓根螺钉植入治疗的100例腰椎疾病患者为研究对象,随机数字表法将患者分为两组,观察组(51例)采用3D导航模板辅助下椎弓根螺钉植入治疗,对照组(49例)采用传统椎弓根螺钉植入治疗,不经3D导航模板辅助。应用疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)神经功能评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评估两组患者手术前后腰椎疼痛程度、神经功能、腰椎功能改善情况,并于术后3个月进行CT、X线片复查,判断螺钉植入准确度。结果与对照组相比,观察组置钉优良率较高(P 0.05)。结论 3D打印导航模块辅助下腰椎后路椎弓根螺钉植入可提高置钉精准度,减少手术并发症,并显著改善患者临床症状。

摘要：目的探讨计算机辅助设计联合3D打印技术在胸腰椎骨折椎弓根螺钉置入术中的应用效果。方法观察组为2015年1~12月收治的37例胸腰椎骨折患者,对照组为2014年1~12月收治的23例胸腰椎骨折患者。两组均进行椎弓根螺钉置入术,观察组采用计算机辅助设计联合3D打印技术辅助手术,对照组采用常规CT辅助手术治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术中输血量,术中置钉数量、置钉准确数,计算置钉准确率;记录两组术后即刻螺钉矢状面夹角、螺钉内倾角差值、螺钉进钉点水平位置差值,术前、术后6个月伤椎前后高度比、矢状位后凸Cobb角及胸腰椎日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS),术后6个月并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术中X线暴露次数、术中输血量均少于对照组(P均<0.05)。观察组与对照组术中置钉准确率分别为94.5%、74.6%(P<0.05)。观察组螺钉矢状面夹角、螺钉内倾角差值、螺钉进钉点水平位置差值均低于对照组(P均<0.05)。两组术后6个月伤椎前后高度比、胸腰椎JOA评分均高于术前,矢状位后凸Cobb角、VAS均低于术前(P均<0.05)。观察组术后6个月伤椎前后高度比、胸腰椎JOA评分均高于对照组,矢状位后凸Cobb角、VAS均低于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者采用计算机辅助设计联合3D打印技术辅助进行椎弓根螺钉置入术的手术时间短、损伤小、治疗效果好、安全性高。

摘要：本文目的是介绍天津市医疗保险系统和部队医院军卫一号工程接口是如何实现对接的,主要从程序设计方面介绍了医保刷卡结算的流程,主要函数的应用。

摘要：本文目的是为了解决护士手工操作医嘱费时、费力,易发生差错的问题而开发的软件。从程序设计思路、权限管理、标签设计、打印机选择、使用体会等方面进行了阐述。

摘要：目的观察可摘活动修复的初次老年患者,在修复前综合治疗进行中进行临床护理干预和修复时或修复后进行临床护理干预下,老年人对初次修复效果的满意度和口腔保健效果.方法：对120 例临床老年可摘修复患者随机分组不同临床护理干预.自行设计调查表调查, 菌斑检测, 修复满意度问答,修复后往诊修复次数统计.结果：2 组对照满意度有明显差异.修复前护理干预满意度优于修复后护理干预效果（P〈0.05） 菌斑控制效果修复前干预优于修复后干预（P〈0.05）.往诊修复次数无明显差异,略有下降.结论：在修复前综合治疗中进行护理干预对修复后口腔卫生维护有明显效果, 减少修复后往诊修复次数, 提高老年患者初次修复综合满意度.