摘要：目的探讨分析近年军队成人麻疹的临床特征。方法收集我院住院确诊为麻疹的患者资料,按发病住院时间顺序编号,并设计统一的登记调查表。分析内容包括一般信息、症状体征、诊断、相关检查结果、并发症、治疗、住院时间。结果 42例军队成人麻疹发病主要集中在2-6月,症状为发热、皮疹、畏光流泪、口腔黏膜Koplik斑等。27例(64.3%)患者出现并发症,主要以上呼吸道感染(23.8%)、肝脏损害(21.4%)、肾脏损害(16.7%)、消化道症状(12.3%)、肺部感染(4.8%)、心肌损害(2.4%)为主。所有患者均痊愈出院,平均住院时间8 d。结论军队成人麻疹发病主要以春季为主,中毒症状重,并发症多,需加强防控管理工作。

摘要：目的观察替比夫定、拉米夫定治疗24周时对HBV的抑制程度,与治疗1年疗效的相关性,探讨临床实用的疗效预测指标。方法Ⅲ期临床研究,采用随机、对照、双盲、双模拟、多中心设计。共入组慢性乙型肝炎患者332例,其中替比夫定组167例,拉米夫定组165例。根据治疗24周时血清HBV DNA的水平,将患者分为4组：PCR低于检测下限（QL）组（〈300拷贝／ml）、QL-〈10^3拷贝／ml组、10^3-〈10^4拷贝／ml组和≥104拷贝／ml组。结果治疗52周时,替比夫定组血清HBV DNA自基线下降6．2log10,拉米夫定组下降5．4log10,t=3．6,P〈0．01,差异有统计学意义。HBV DNA低于检测下限的比例分别为69．6％和43．4％,χ^2=6．5,P〈0．01,差异有统计学意义。不论替比夫定组还是拉米夫定组治疗24周时HBV DNA水平越低,在52周HBV DNA达到PCR检测不到的水平、HBeAg血清转换和ALT复常的比率越高,48周病毒耐药的发生率越低。24周时替比夫定组HBV DNA低于检测下限的患者在52周时达到HBeAg血清转换的比率为43．3％,≥300拷贝／ml患者为8．8％,χ^2=21．6,P〈0．01,差异有统计学意义。结论替比夫定或拉米夫定治疗24周时,PCR检测不到HBV DNA,提示在52周可达到较佳疗效;24周时病毒水平下降不理想提示发生耐药的可能性增加。24周对HBV DNA的抑制程度可作为1年疗效的预测指标。