摘要：目的:比较金天格胶囊和仙灵骨葆胶囊治疗绝经后骨质疏松症的经济性。方法:采用多中心前瞻性观察性队列研究设计,收集自然绝经1年以上女性骨质疏松患者的相关信息,分为金天格胶囊联合双膦酸盐类治疗组(金天格组)和仙灵骨葆胶囊联合双膦酸盐类治疗组(仙灵骨葆组),并进行随访。基于中国卫生系统角度,采用倾向值匹配方法控制混杂,并对2种治疗方案进行药物经济学评价。结果:金天格组比仙灵骨葆组患者高0.016 QALYs,直接医疗成本高822元,增量成本效用比为51375元·QALY-1,低于2022年1倍中国人均GDP。结论:相较于仙灵骨葆组,金天格组用于治疗绝经后骨质疏松症更具有经济性。

摘要：目的 了解2022年贵州省国家乡村振兴重点帮扶县农村居民健康素养现状及健康知识获取方式,为进一步有针对性地开展健康教育,提升居民健康素养提供依据。方法 采用多阶段分层抽样的方法,在贵州的国家乡村振兴重点帮扶县中抽取15~69岁的农村常住人口作为调查对象,采用《全国居民健康素养监测调查问卷》及自行设计的健康知识获取方式相关题目进行问卷调查,采用SPSS 26.0进行统计分析。结果 2022年贵州省国家乡村振兴重点帮扶县农村居民健康素养水平为25.55%。其中基本知识和理念28.24%,健康生活方式与行为43.06%,健康技能14.47%;6类问题中,科学健康观46.56%,传染病防治素养43.64%,慢性病防治素养15.17%,安全与急救素养60.91%,基本医疗素养23.22%,健康信息素养21.82%。单因素分析结果显示,不同年龄调查对象健康素养水平间有显著差异(χ^(2)=162.175,P<0.001)、不同文化程度的调查对象健康素养水平间有显著差异(χ^(2)=133.309,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,健康素养水平随年龄的升高而降低,以15~24为参考,45岁以上的人群健康素养较低(OR=0.098,95%Cl:0.048~0.201);与文化程度正相关,以小学及以下为参考,大专/本科以上的人群健康素养水平最高(OR=8.957,95%Cl:4.619~17.370)。结论 2022年贵州省国家乡村振兴重点帮扶县农村居民健康素养水平偏低,应结合现代居民健康知识获取方式制定针对性的健康教育方案,提升他们的健康素养。

摘要：背景既往研究发现老年人身体衰弱和日常生活活动能力(ADL)受损之间存在关联,但老年人心理衰弱和社会衰弱与其ADL受损之间是否存在关联仍不明确。目的探讨农村老年人多维度衰弱及其各维度与老年人ADL受损之间的关联,为预防农村老年人失能提供依据。方法采用现况研究设计,于2021年7—9月,通过多阶段整群抽样的方法选取贵州省2个市(州)共30个行政村的≥60岁老年人为研究对象(n=1298)。采用问卷调查的方式收集纳入老年人的人口学特征、患慢性病情况、睡眠质量,采用中文版Tilburg衰弱(TFI)量表评估老年人的多维度衰弱情况,采用ADL量表评估老年人的ADL受损情况。采用二分类Logistic回归模型分析老年人多维度衰弱及其各维度衰弱对ADL受损的影响,并计算多因素调整的人群归因危险度百分比(PARc%)。结果1298名老年人中,存在ADL受损498名(38.37%),存在基础性日常生活活动能力(BADL)受损40名(3.08%),存在工具性日常生活活动能力(IADL)受损494名(38.06%);存在多维度衰弱382名(29.43%),存在身体衰弱319名(24.58%),存在心理衰弱567名(43.68%),存在社会衰弱69名(5.32%)。二分类Logistic回归分析结果显示:在调整了混杂因素(性别、年龄、文化程度、婚姻状况、睡眠质量)后,老年人多维度衰弱、身体衰弱、心理衰弱对ADL、IADL、BADL受损均有影响(P<0.05)。进一步分析老年人多维度衰弱、身体衰弱、心理衰弱对ADL受损的人群归因危险度,发现多维度衰弱对BADL的人群归因危险度最大[PARc%(95%CI)=24.6(19.1~27.1)],心理衰弱对ADL、BADL、IADL受损的人群归因危险度相对较大[PARc%(95%CI)分别为18.4(12.1~24.5)、23.6(3.2~33.7)、19.4(12.4~24.7)]。结论农村老年人多维度衰弱及其身体衰弱、心理衰弱对ADL受损、BADL受损及IADL受损均有影响,失能归因于心理衰弱较大。加强老年人多维度衰弱的筛查与干预,尤其是心理衰弱,可能会降低老年人失能风险。

摘要：目的了解贵州省疾病预防控制机构人员(以下称“疾控人员”)工作现状满意度,为提升贵州省疾控人员工作积极性提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷,于2022年8—12月通过分层整群抽样方法抽取贵州省省、市、县三级疾控人员共457人进行工作现状及工作总体满意度的自评调查,并对数据进行分析。结果贵州省疾控人员当前工作总体满意度得分为(3.69±0.79)分,其中“非常满意”或“比较满意”占比为58.42%,“一般满意”占比为37.64%;工作现状中满意度最低的3个方面为职业发展、薪酬水平和培训机会,得分依次为(2.62±0.97)、(2.75±0.83)和(2.81±1.00)分;与工作总体满意度相关性最高的3个方面分别为社会认可度、薪酬水平和人际关系(r>0.4,P<0.01);县级疾控人员工作总体满意度高于省、市级疾控人员,学历越低的疾控人员对获得培训机会的满意度相对较低(P<0.05)。结论贵州省疾控系统职工总体满意度较好,但职业发展受限、薪酬满意度较低、培训需求迫切;后续应完善疾控体系激励机制,优化疾控人员培训环境及职业发展路径,以期进一步提升疾控人员工作满意度和积极性,从而增强疾控队伍稳定性。

摘要：目的从临床医生视角了解中医优势病种支付方式改革现状及可行性,为优化和完善改革实施方案提供参考。方法自行设计问卷,采用简单随机抽样法,在贵州省中医优势病种支付方式改革试点医院抽取临床医生进行面对面的问卷调查。采用SPSS 20.0软件对问卷结果进行统计,并对改革可行性的影响因素进行单因素分析和多因素有序Logistic回归分析。结果本次调查共发放问卷420份,收回有效问卷413份,有效率为98.3%。86.0%的临床医生认为本院开展此项改革具有可行性,81.8%认为试点医院遴选出的中医优势病种比较合理。改革后,分别有61.0%、58.8%的临床医生表示所在科室每日诊疗患者数及与患者沟通的意愿均增加;60.3%表示改革中遇到的困难与阻碍是中医疾病复杂多样,患者采用中西医结合治疗,难以用统一的疾病与手术代码进行正确编码;76.3%表示改革实施最大的优点是提高了医疗质量,54.2%表示最大的缺点是医生自主性受到过多限制。多因素有序Logistic回归分析结果显示,改革实施后诊疗服务变化(患者再入院率变化)、中医优势病种遴选的合理性、医疗费用是否降低、医患关系是否改善、是否促进分级诊疗是改革可行性的影响因素(P<0.05)。结论贵州省开展中医优势病种支付方式改革具有一定的可行性,但目前处于探索阶段,影响改革可行性的因素较多。建议今后在全省甚至全国推广时应注意遴选出更多、更合理的优势病种进行付费改革,进一步规范临床医生诊疗行为,控制医疗费用不合理增长,加强与患者沟通,提高中医疾病准确诊断率,对优势病种实施分级测算,促进医疗机构分级诊疗等。

摘要：目的:调查贵阳市消费者对活禽的认知情况,了解消费者购买活禽的意愿和食用活禽的行为情况,为提高消费者对公共卫生安全意识提供参考。方法:采用随机抽样原则,根据自行设计的《贵州省禽类农产品购买情况调查问卷》,通过文献资料法、访谈法、问卷法方式实地调查,利用定量资料的描述性统计分析实证研究结果。结果:消费者对活禽认知集中在新鲜程度和品质优劣两方面,占比分别为79.5%、77.4%、39.5%的消费者认为购买活禽不符合相关法律法规,89.5%的消费者关注经营场所卫生状况,91.0%的消费者担心活禽的食品安全。结论:消费者的活禽认知能力存在偏差,实际购买意愿和行为与政策的落实存在不一致现象,建议相关农贸市场管理部门加强禽类卫生安全知识的宣传,建立禽类产品安全有效保障机制,完善各项政策制度,保障公共卫生安全和人们的身体健康。

摘要：《药品经营质量管理规范》(GSP)课程是高等院校药事管理专业的一门必修专业课程,同时也是高等院校药学、药物制剂、中药学等专业药事管理学课程的重要内容。将思政教育融入到GSP课程的教学中,推进GSP课程与思政教学有机结合,可发挥思政教学在塑造正确职业观、价值观、人生观上的关键作用,帮助学生在系统学习GSP专业知识的同时提升思想政治素养,为药学教育“立德树人”提供有力支持。本研究从GSP课程思政教育的必要性、建设策略、教学内容设计等角度对GSP课程思政教学进行探讨,并介绍了我校GSP课程思政教学的初步成效,旨在为课程思政教学工作的开展提供借鉴。

摘要：目的:调查贵阳市医药营销人员对医药代表备案制的知晓程度和态度倾向。方法:采用分层随机抽样,自行设计问卷对贵阳市六城区医药营销人员进行调研,了解其对医药代表备案制的知晓(满分100分)和态度(总分范围为17~85分)现状,并比较不同特征(12个方面)医药营销人员在知晓和态度得分上的差异,并提出相关建议。结果与结论:共计发放问卷220份,回收问卷220份,其中有效问卷205份(有效率93.2%),205名医药营销人员的总体知晓得分为(55.17±21.20)分,平均正确率55.17%;来自制药企业医药营销人员得分显著高于来自其他类医药企业的医药营销人员,主推处方药的医药营销人员得分显著高于主推其他类医药产品的医药营销人员,目标市场为城市公立医院的医药营销人员得分显著高于目标为其他市场的医药营销人员,通过媒体报道知晓该制度的医药营销人员得分显著高于从其他途径知晓该制度的医药营销人员,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。205名医药营售人员总体态度得分(得分越高认同程度越高)为(58.76±12.84)分,平均得分率69.13%,通过媒体报道获知该制度的医药营销人员得分显著低于从其他途径获知该制度的医药营销人员,接受过培训的医药营销人员得分显著高于未接受过培训的医药营销人员,所在企业制订了应对预案的医药营销人员得分显著高于所在企业未制订应对预案的医药营销人员(P<0.05)。贵阳市医药营销人员对医药代表备案制的知晓程度有待提高;对政策实施总体持积极态度,认为医疗机构、医药企业和医药代表均会受益;医疗机构、医药企业和医药营销人员应主动配合政策,促进医药营销合规化建设。

摘要：目的:了解贵阳市医药营销人员对医药代表备案制的知晓情况并分析其影响因素,提出相关建议。方法:采用分层随机抽样,自行设计问卷对贵阳市六城区医药营销人员进行调研,采用logistic回归分析影响因素。结果:205名医药营销人员对医药代表备案制的总体知晓率为70.7%,logistic回归分析显示来自制药企业、从事处方药推广和通过媒体途径知悉的被调研人员的知晓率更高。结论:医药企业和医药营销人员应主动配合医药代表备案制的制定和实施,增强专业化的学术推广能力培养,促进医药营销合规化建设。

摘要：目的:了解贵州省基层卫生人员对分级诊疗制度的认知、态度状况,以及影响分级诊疗实施效果的因素,为完善分级诊疗制度提供参考。方法:采用自行设计的问卷,对参加贵州省基层医疗机构骨干人员培训的978名基层卫生人员进行问卷调查。结果:基层卫生人员对分级诊疗制度的知晓率为92.5%,84.2%的基层卫生人员会向就诊的患者介绍分级诊疗制度。多因素分析结果显示,学历、岗位、医联体、领导支持与知晓程度有关联(P<0.05);性别、岗位、知晓度、赞成度、认可度等与是否向患者介绍分级诊疗有关联(P<0.05);基层医疗机构缺乏相应的人力资源是影响分级诊疗实施效果的主要因素。结论:分级诊疗制度的推行力度有待加强,应进一步发挥基层卫生人员在分级诊疗制度实施中的关键作用,加强人才队伍建设,促进分级诊疗制度的有效实施。