摘要：目的构建基于sacB负筛选标记的Targetron质粒分析系统。方法构建sacB毒蛋白诱导表达受体质粒pACYC-sacB(携带p15A复制子),分析sacB毒蛋白对大肠埃希菌的毒性。设计sacB基因打靶位点,构建脱水四环素诱导的Targetron供体质粒pSY11-sacB(携带colE1复制子和sacB405a打靶位点)。双质粒共转化大肠埃希菌BL21(DE3),脱水四环素诱导Targetron表达并对sacB基因进行打靶。涂布含有5%蔗糖和0.1 mmol/L IPTG的选择培养基,筛选sacB基因失活的阳性菌落,利用菌落PCR进一步验证Ⅱ型内含子在靶位点的插入情况。结果sacB基因表达的大肠埃希菌不能在含有5%蔗糖的平板中生长;双质粒共转化后,脱水四环素诱导Targetron表达能够插入到sacB405a靶位点;sacB基因失活后,大肠埃希菌能够在含有5%蔗糖的平板上生长,菌落PCR验证内含子插入到DNA靶位点。结论建立了基于sacB负筛选标记的Targetron质粒分析系统,为Ⅱ型内含子功能鉴定、迁移规律分析等奠定了基础。

摘要：无托槽隐形矫治技术越来越受到人们的关注,在这个矫治体系中,又离不开附件的辅助作用,因此附件充当了一个不可或缺的角色,它保证了矫治器能够充分的发挥作用,同时也让牙齿的精准三维移动得以实现。如今,随着隐形矫治器的不断发展,附件也跟着不断更新。本文简述了附件的发展历史,简要说明了附件的类型及其作用。了解各种附件的作用,可以帮助医师实现更优化,更合理的矫治设计及方案。

摘要：目的设计一种数字化平板X线乳腺机病理标本成像辅助器,以达到提高乳腺机病理标本成像质量的目的。方法收集乳腺肿块手术切除的病理标本30份,分别使用常规摄影和成像辅助器(硅胶板厚度1mm、3mm及5mm)对所有病理标本进行摄影,所得乳腺病理标本影像图片由两名经验丰富的影像科医生共同阅片并评估图像质量。结果使用辅助器后乳腺病理标本图像的质量明显提高(P<0.001),未使用和使用硅胶板厚度为1mm、3mm及5mm的甲级图像分别为0.0%、20.0%、80.0%及23.3%;乙级图像分别为56.7%、53.3%、20.0%及40.0%(P=0.017);丙级图像分别为43.3%、26.7%、0.0%及36.7%(P<0.001)。结论使用标本成像辅助器后可以明显提高乳腺病理标本的图像质量,我们推荐使用硅胶板厚度为3mm的成像辅助器进行乳腺标本摄影。

摘要：目的探讨3D body解剖软件辅助教学在椎管内麻醉教学中的应用效果。方法选取2019年1-6月贵州医科大学2015级麻醉学专业学生为研究对象,采用随机抽样方法,将60名学生随机分为对照组和研究组。对照组采用传统教学法,研究组采用3D body解剖软件辅助教学法。比较2组学生授课结束后的理论考核成绩和实践技能考核成绩,调查研究组学生对3D body解剖软件辅助教学法教学评价的情况。结果研究组理论成绩、实践技能考核成绩高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。93.34%学生认3D body解剖软件辅助教学法有利于提高学习效率;96.67%学生认为有利于提高学习兴趣;90.00%学生认为3D body解剖软件辅助教学法优于传统教学模式;90.00%学生认为教师教学设计合理;93.33%学生认为3D body解剖软件辅助教学授课生动有趣;绝大多数学生认为3D body解剖软件操作简单,有助于显示和记忆椎管内解剖结构。结论3D body解剖软件辅助教学法能有效提高椎管内麻醉教学效果,提升学习效率和兴趣,值得进一步推广。

摘要：观察以颞浅动脉及其分支的皮瓣修复面部(颊部、额部和眼周)皮肤软组织病变切除术后创面修复的临床效果。方法:根据面部病变组织的大小、部位、形状,应用多普勒血流探测仪确定颞浅动脉及其分支走形血管,根据创面大小设计带蒂岛状皮瓣修复创面。结果:2015年6月至2016年6月,共应用颞浅动脉及其分支皮瓣修复面部皮肤软组织病变缺损14例,其中颊部病变缺损7例,额部病变缺损4例,鼻背病变缺损3例,缺损面积约为2.0cm ×1.5cm至8.0cm×15.0cm,术后所有皮瓣都存活良好,切口Ⅰ期愈合。结论:颞浅动脉及其分支皮瓣供区切口隐蔽,皮瓣血管血运丰富,额部皮瓣色泽与头面部皮肤颜色相近,修复面部皮肤软组织病变缺损可获得理想的功能和形态效果。

摘要：目的探讨中老年女性上睑区松弛的临床分度，以及选择不同的术式治疗效果。方法对2005年1月至2015年9月就诊的133例40岁以上中老年女性美容就医者，根据上睑皮肤软组织松弛程度、眉下垂的情况、眼功能的影响等因素进行分度。分别采取重睑去皮术、眉下切口去皮术、眉上切口提眉术及重睑去皮＋眉上切口提眉术4种术式治疗。结果133例美容就医者中非常满意107例（80．4％），基本满意19例（14．3％），不满意7例（5．3％）。结论了解美容就医者上睑区松弛的特点，根据上睑区松弛的分度设计个性化治疗方案，选择适合的手术方式，是治疗中老年女性上睑区松弛并取得满意效果的关键。

摘要：目的研究和分析问题导向型(PBL)教学模式联合构思-设计-实现-运作(CDIO)教学模式对影像科阅片效率及学生学习主动性的影响。方法选择80名影像学专业大学本科学生,均于2022年1月至2023年11月在我院影像科接受规范化实习培训,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(40名),双数分到对照组(40名)。对照组应用传统教学模式,观察组应用PBL教学模式联合CDIO教学模式。教学4个月后,对两组理论考试成绩、阅片效率评分、学生学习主动率、学生批判性思维进行观察和对比。结果观察组理论考试成绩更好(P<0.05)。教学4个月后,观察组阅片效率评分高于对照组(P<0.05)。观察组学习主动率高于对照组(P<0.05)。教学后观察组寻找真相、分析能力、开放思想、求知欲、系统能力、批判性信心、认知成熟性评分高于对照组(P<0.05)。结论PBL教学模式联合CDIO教学模式可提高影像科理论考试成绩,使得学生的阅片效率更高、学习更主动。

摘要：目的利用结构方程模型分析医学生电子烟使用行为与知识、认知的关系,为电子烟的控烟行动提供新策略。方法于2022年5—11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,对贵州省3所医科大学4126名医学生进行问卷调查,问卷参考《2018年中国成人烟草调查问卷》及相关文献进行设计,使用AMOS 26.0软件构建结构方程模型并进行评估。结果本研究共调查4126人,其中男生2052人(49.73%),女生2074人(50.26%);18岁及以下年龄组1613人(39.09%),19~21岁年龄组1966人(47.65%),22岁及以上547人(13.26%);城镇1031人(24.99%),农村3095人(75.01%)。医学生电子烟尝试使用率为6.54%,电子烟知晓率为89.99%,不同电子烟知识的知晓率在54.89%~74.29%之间;不同电子烟使用态度的问题上,持积极态度的比率在4.56%~21.43%之间。最终结构方程模型的拟合优度效果较好。结构方程模型结果显示,影响医学生使用电子烟行为的因素有知识(β=0.073,P<0.05)、认知(β=0.051,P<0.05)、态度(β=-0.150,P<0.05),知识对电子烟使用行为的直接效应高于间接效应,认知、态度对电子烟使用行为有直接效应。结论医学生电子烟知识、认知水平有待提高,医学生对电子烟知识的了解情况可以直接影响电子烟使用行为,还可以通过认知和态度间接影响电子烟使用行为,应从知识、认知和态度三个方面进行综合干预,促进其形成禁烟意识并减少电子烟使用行为。

摘要：目的建立用于人乳头瘤病毒HPV16及HPV18快速检测的实时荧光环介导等温扩增技术。方法运用在线LAMP引物设计软件Primer Explorer V5,针对HPV16、18基因保守序列设计扩增引物,在反应前加入核酸染料SYBR GreenⅠ并对LAMP反应体系中内引物、Mg2+、dNTPs进行优化,优化结果通过实时荧光扩增曲线确定;然后对优化的HPV16、18 LAMP反应体系进行特异性、灵敏度检测及临床标本检测。结果建立的实时荧光环介导等温扩增体系检测HPV16及HPV18的特异性为100%,与qPCR方法的符合率为100%。该体系检测HPV16及HPV18质粒的灵敏度为10拷贝/μl。结论建立的实时荧光环介导等温扩增体系检测HPV16、18简便、快速,灵敏度高,可用于HPV感染的早期筛查。

摘要：目的探讨单核细胞亚群及CD64表达水平在脓毒症诊断和预后评估中的价值。方法采用前瞻性病例对照研究设计,选择2021年3月至2022年3月由解放军陆军特色医学中心重症监护病房(ICU)连续收治的30例脓毒症和30例非脓毒症患者作为研究对象。采集患者入ICU后1、3、5 d外周血,用流式细胞仪检测单核细胞亚群比例和表面CD64表达水平,分析其在脓毒症与非脓毒症患者中的表达差异;采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选脓毒症发生的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各危险因素对脓毒症的诊断效能。结果入ICU后1 d,脓毒症患者的单核细胞及经典型单核细胞在白细胞(WBC)中的比例显著低于非脓毒症患者〔单核细胞占WBC比例:(4.13±2.03)%比(6.53±3.90)%,经典型单核细胞占WBC比例:1.97(1.43,2.83)%比3.37(1.71,5.98)%,均P<0.05〕;非经典型单核细胞在单核细胞中的比例显著高于非脓毒症患者〔(11.42±9.19)%比(6.57±4.23)%,P<0.05〕;CD64在单核细胞、经典型单核细胞、中间型单核细胞及非经典型单核细胞上的表达水平均显著高于非脓毒症患者〔平均荧光强度(MFI):单核细胞为13.10±6.01比9.84±2.83,经典型单核细胞为13.58±5.98比10.03±2.84,中间型单核细胞为13.48±6.35比10.22±2.99,非经典型单核细胞为8.21±5.52比5.79±2.67,均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,经典型单核细胞CD64〔优势比(OR)=1.299,95%可信区间(95%CI)为1.027~1.471,P=0.025〕和非经典型单核细胞占单核细胞比例(OR=1.348,95%CI为1.034~1.758,P=0.027)是脓毒症发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,经典型单核细胞CD64、非经典型单核细胞占单核细胞比例联合降钙素原(PCT)诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.871。相关性分析显示,患者入ICU 1 d经典型单核细胞CD64表达水平与入ICU 1、3、5 d急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)呈负相关(r值分别为:-0.264、-0.428、-0.368,均P<0.05)。结论外周血经典型单核细胞CD64表达、非经典型单核细胞占单核细胞比例及血浆PCT水平3者联合对脓毒症诊断具有较好的效能,并能评估脓毒症患者的病情严重程度。