摘要：背景:研究表明骨性Ⅲ类错畸形涉及到患者整个颅颌面部的软硬组织异常,严重者需行正畸正颌联合治疗。对于上颌发育不足的骨性Ⅲ类错患者常伴有面中部组织的塌陷,颧上颌复合体作为面中部的重要骨性支撑影响面部外形,因此正畸或正颌治疗设计需将该部分的软硬组织形态特征作为重要参考。目的:通过锥形束CT多平面重建视野测量上颌发育不足的骨性Ⅲ类患者与正常对照组人群颧上颌复合体部软硬组织形态差异。方法:选择30例上颌发育不足骨性Ⅲ类患者为试验组,另取30例正常人群为对照组。收集所有患者锥形束CT图像,所得图像以DICOM格式导入MIMCS19.0进行多平面重建,确定参考平面后,定义矢状向水平向共6个测量平面,其并与颧上颌复合体前表面相交于8点,在水平位图像上测量各点处的软硬组织厚度、在轴向和矢状向测量角度。结果与结论:(1)试验组颧上颌复合体表面各测量位点硬组织厚度小于正常对照组(P 0.05);(2)试验组S2,S3,I1处测量角度矢状向上颌角、矢状向颧突角小于对照组,而IMTA大于对照组(P <0.05);(3)伴上颌发育不足的骨性Ⅲ类患者颧骨上颌骨复合体各测量位点处硬组织矢状向发育不足,表面软组织厚度两组间差异不显著,因此推测伴上颌发育不足的骨性Ⅲ类患者颧上颌部外观可能更显平坦。

摘要：自然头位(NHP)参考系统因其稳定性及可重复性较颅内参考平面高、可克服与颅内参考线变异性有关问题以及代表着真实的生活外观,现已被越来越频繁地用于头影测量预测先天面部发育方向和正颌手术的方案设计中。正畸领域、脊柱外科领域和心理学领域等大量NHP相关研究发现,颅颌面部畸形在影响头部姿势的同时,还表现在颈椎姿势和躯体姿势上,又反映了个体对美观的要求,甚至还与个人性格有关,反之也与正畸治疗的基本目标(美观、功能、平衡、稳定)相呼应。这些发现进一步提高了NHP的研究价值,现将NHP的起源、发展及其在正畸领域的临床应用状况综述如下。