摘要：目的探讨美沙酮维持治疗患者激励积分机制的应用价值。方法设计积分项目和分值,申请加入积分制的54例患者为治疗组,根据个人积分情况给予免除相应天数的治疗费用直至获最大奖励;对照组53例,平时给予口头表扬或一定的物质奖励;每月随机尿吗啡检测,大于7天未来服药为脱失。结果两组在治疗期间尿吗啡检测总阳性率、个人阳性次数和维持治疗率均有显著差异性(P<0.01)。结论美沙酮维持治疗患者激励积分机制有助于降低尿吗啡检测阳性率和提高维持治疗率。

摘要：目的了解农村留守中老年人员对艾滋病的相关知识、态度和行为现状,为深入开展农村留守中老年人员艾滋病防治工作提供依据。方法多阶段随机抽样的方法,抽取贵港市辖区的40岁以上农村留守中老年人,用自行设计的统一问卷进行调查。结果共调查1 383人,平均年龄(59.13±10.99)岁,其中男性612人,女性771人,HIV相关知识知晓率44.40%,有84.53%的人提起艾滋病感到害怕,最近半年,有551人(39.8%)与异性发生过性行为,最近半年与商业或临时性伴发生过性行为的有24人(1.74%),其中男性、年龄小于60岁、月可支配收入1 000元以上、最近半年有性生活史、知晓艾滋病相关知识的中老年人发生与商业或临时性伴性行为者明显高于女性、年龄大于60岁、月可支配收入1 000元以下、最近半年无性生活史、不知晓艾滋病相关知识者,差异有统计学意义(P<0.05)。最近1次与商业或临时性伴发生异性性行为时使用安全套者占37.50%。总体HIV阳性检出率0.36%(5人),梅毒阳性检出率2.89%(40人)。结论农村留守中老年人艾滋病知晓率低,存在恐艾心理,高危性行为在中老年中仍存在,针对农村中老年人的安全套推广使用仍然较困难。

摘要：目的通过调查分析1起感染性腹泻暴发疫情的流行特点及暴发原因,为今后预防控制类似疫情提供经验。方法采用统一设计的表格开展流行病学个案调查分析,并开展实验室常规检测。结果共发病439例,罹患率为1.04%。采集腹泻病例肛拭子28份检测,检出26份诺如病毒GⅠ、1份诺如病毒GⅡ和23份肠集聚性大肠埃希菌阳性,采集7份水样本进行检测,总大肠菌群、耐热大肠菌群和大肠埃希菌均超标,7份水样均检出肠集聚性大肠埃希菌,3份末梢水检出诺如病毒GⅠ型阳性。结论水源水受污染及水厂消毒措施不到位是引起本次疫情暴发的主要原因,今后应加强集中式供水水源的保护及卫生监督。

摘要：目的通过比较贵港市不同岗位警察艾滋病职业暴露相关知识、态度、行为及其影响因素,为今后开展警察培训教育策略提供依据。方法采用自行设计的问卷,对该市不同岗位的222名警察进行问卷调查,运用SPSS 19进行统计分析。结果 222名被调查对象中,艾滋病相关职业暴露知识平均得分为(5.32±2.38)分,对待艾滋病态度正性态度平均得分为(1.91±1.55)分,工作发生职业暴露能正确处理率为81.98%(182/222);年龄、工作岗位、从警的年限、是否获取过培训之间的职业暴露防护知识知晓率差异有统计学意义;工作岗位、性别、是否获取过培训对艾滋病患者的正性态度差异有统计学意义。结论不同岗位警察艾滋病职业暴露预防知识、态度、行为有差异,艾滋病职业暴露预防知识的专题培训工作至关重要,应引起各地领导的高度重视和加强。

摘要：目的 探索广西壮族自治区HIV与MTB双重感染患者的临床特征,为进一步研究双重感染的控制、诊疗提供科学依据.方法 连续纳入2013年9月至2015年8月广西壮族自治区南宁市、来宾市和贵港市可随访的HIV感染者或AIDS患者,且发现HIV感染后无结核病诊断史及抗结核药物使用史;同时纳入性别、年龄（±3岁）相近的单纯结核病患者,均采用统一设计的调查表调查.通过临床特征分析及相关实验室检查对双重感染患者、单纯HIV感染者或AIDS患者、单纯结核病患者进行比较分析.结果 共纳入HIV感染者或AIDS患者1024例,确诊或临床诊断并发MTB感染者160例（15.62％）（简称“双重感染组”）;单纯HIV感染者或AIDS患者505例（49.32％）.纳入单纯结核病患者489例.双重感染组在咳嗽咯痰[76.88％（123/160）]、符合结核病的胸部影像学改变[80.00％（128/160）]、痰涂片阳性率[7.32％（9/123）]均低于单纯结核病组[93.46％（457/489）、98.98％（484/489）、34.97％（171/489）]（χ^2分别为34.88,80.76,36.20,P值均＜0.01）,而低热[41.25％（66/160）]、体质量下降[34.38％（55/160）]、盗汗[8.75％（14/160）]、肺外结核[22.50％（36/160）]的发生率均高于单纯结核病组[8.79％（43/489）、6.34％（31/489）、3.89％（19/489）、0.41％ （2/489）]（χ^2=90.88,P＜0.01;χ^2=82.43,P＜0.01;χ^2=5.91,P=0.015;χ^2=106.73,P＜0.01）.双重感染组患者体质量下降[34.38％（55/160）]、气促和（或）呼吸困难[21.88％（35/160）]、胸痛[10.00％（16/160）]、腹泻数天不止[9.38％（15/160）]、舌表面鹅口疮或口腔黏膜奶酪样白斑[27.50％（44/160）]等临床表现发生率均高于单纯HIV感染者或AIDS患者[6.14％（31/505）、3.17％（16/505）、0.59％（3/505）、2.18％（11/505）、5.35％（27/505）]（χ^2分别为86.04,60.05,Fisher精确检验,16.75,62.53,P值均＜0.01）.CD4＋T淋巴细胞计数（74.00个/mm3）明显低于单纯HIV感染者和（或）AIDS患者（282.00个/mm3）（Z=-9.43,P＜0.01）.双重感染组未接受艾滋病抗病毒药物治疗（HAART）者咳嗽咯痰[81.36％（96/118）]、低热[50.00％（59/118）]、体质量减轻[41.53％（49/118）]的发生率明显高于接受治疗者[64.29％（27/42）、16.67％（7/42）、9.52％ （4/42）]（χ^2=5.08,P=0.024;χ^2=14.20,P＜0.01;χ^2=14.32,P＜0.01）;而有无卡介苗接种史[62.86％（22/35）、84.80％（106/125）]的差异仅在与结核病相符的影像学改变方面有统计学意义（χ^2 =8.23,P＜0.01）.结论 双重感染患者临床特征复杂,诊断难度大,需对其加强监测和随访,并探索和推广新快速诊断方法,以及早发现、进行治疗.