摘要：实施农村订单定向医学生免费培养是深化医改、加强全科医生队伍建设的重大举措,是现阶段提升农村基层医疗卫生队伍整体素质、推动建立分级诊疗制度的治本之策。运用多重制度逻辑理论分析我国农村订单定向医学生免费培养政策发现,多元主体在组织场域中围绕共同目标协同互动,形成中央政府顶层设计(决策逻辑)、地方政府落实政策(执行逻辑)、高等医学院校人才培养(教育逻辑)、乡镇卫生院定向用人(使用逻辑)、定向医学生职业选择(发展逻辑)的多重制度逻辑表征。当多种制度逻辑并存时,制度逻辑间的相互博弈影响个体与组织行为,出现顶层设计与政策落实间执行分离、人才培养与定向用人间协同疏离、扎根基层与服务乡村间职业逃离等多重制度逻辑秩序冲突。为实现多重制度逻辑弥合,需优化顶层设计、完善执行机制、推动协同育人、引导人才回流。