摘要：目的促进抗菌药物的合理使用。方法设计调查问卷,从抗菌药物国家战略、政策管理规定、处方行为习惯、抗菌药物应用知识和医师使用中的疑惑等多角度调查江西赣州二、三级医院医师抗菌药物使用认知情况,采用描述性分析和单因素分析认知方面答题准确率的差异。结果收到有效问卷287份,有效回收率99.31%;三级与二级医院的医师得分无显著差异(P=0.543>0.05),综合医院医师得分略高于专科医院;不同学历的医师得分无显著差异(P=0.166>0.05),技术职称较高医师的得分较高(P=0.015<0.05),高年龄的医师得分较高(P=0.020<0.05);医师对抗菌药物管理规定不完全清楚,对抗菌药物知识认知不理想;医师的疑惑问题中,排名前5的依次为药物品种选择、疗程、经验性用药的选择、明确感染灶及病原学、用药指征。结论不同类型的医院、不同职称和年龄的医师认知水平存在一定差异,应加强对非综合医院、年轻、初级职称医师的培训,促进抗菌药物合理使用,减少细菌耐药,保障患者用药安全。

摘要：目的:分析粉尘螨过敏原Der f 38的理化性质及结构特征,并综合生物信息学工具预测其免疫优势B、T细胞表位。方法:从世界卫生组织/国际免疫学联合会的过敏原数据库中获取Der f 38的氨基酸序列信息,利用ProtParam对Der f 38的理化性质特征进行分析。通过SWISS-MODEL、AlphaFold2及GalaxyRefine对Der f 38的三维结构模型进行综合构建、优化得到最佳的蛋白模型。利用DNAStar Protean、Bepipred 2.0、ElliPro、DiscoTop、TepiTool进行Der f 38蛋白的B细胞线性、构象型表位以及T细胞表位的综合预测。结果:Der f 38为分子量13.99kDa且等电点为9.08,总平均亲水性为-0.337,不稳定指数为31.79。通过多种生物信息学工具综合分析,共得到4个优势B细胞线性表位、8个B细胞构象表位和8个T细胞表位。结论:Der f 38属于碱性蛋白,具有一定的亲水性和稳定性,含有多个免疫优势的B细胞和T细胞抗原表位,为进一步针对该蛋白的疫苗和过敏原特异性免疫疗法的设计与开发提供理论参考。