摘要："三医联动"是三明市公立医院综合改革的基本模式,已取得阶段性成果。文章基于"医疗、医保、医药"联动理论和三明医改实践,再一次全面、系统地梳理了三明市"三医联动"的一些做法、特征,对于如何联动改革、增强改革的系统性和协同性进行探讨,并就三明医改的深化以及全国范围内县级公立医院"三医联动"改革设计提出建议。

摘要：探讨改良高举平台贴在密闭式静脉留置针延长管部分“U”型固定的应用效果。方法 选取2020年01月至2022年08月在普外二科住院使用密闭式留置针的220例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的方法,在Y型口前端用单根医用胶布高举平台固定。观察组采用改良高举平台贴在Y型口前端高举平台固定,对比分析两组患者留置针留置时间、护理时间、清洁美观、舒适度以及并发症发生率等。结果 观察组留置针留置时间、清洁美观、舒适度观察组明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P0.05);护理时间、并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论 改良高举平台贴可延长留置针使用时间,减少护理时间,清洁美观,提高舒适度,减少渗血、渗液、压伤、局部肿胀、静脉炎、胶布过敏等并发症,降低非计划拔管率。值得临床推广应用。

摘要：目的:构建针对M2型丙酮酸激酶(PKM2)基因3个可干扰序列设计小发夹RNA(small hairpin RNA,shRNA)载体,为下一步探索Ad-PKM2介导PKM2 RNAi对乳腺癌细胞作用及机制建立基础。方法:根据RNAi设计软件设计并合成3对shRNA模板序列,依次将它们克隆至pGenesil载体中构建重组质粒,通过MTT检测筛选出对乳腺癌细胞株MCF-7增殖效应影响最强的RNAi序列。结果:酶切鉴定和测序结果证实RNAi载体构建成功,均能高效感染MCF-7并抑制MCF-7细胞的增殖,pGenesil-PKM2-(1+2+3)的抑制能力最强。结论:针对PKM2多靶点RNAi载体成功构建,为下一步研究PKM2被沉默后细胞生物学行为的变化打下基础。

摘要：目的了解订单定向医学生的报考动机、专业认识、学习现状、职业认同、职业发展,客观评价其是否达到国家政策的要求和目标。方法采用分层整群抽样方法抽取研究对象。自行设计调查问卷,问卷内容包括社会人口学特征、报考动机、专业认识、学习现状、职业认同、职业发展六个方面,调查表经过预调查,修正问卷信度和效度,确定最终的调查表。通过各高校辅导员组织抽样班级统一填写调查表,对订单定向医学生专业思想现状进行统计描述,采用t检验、单因素方差分析、综合评价的方法进行统计分析。结果被调查的6个院校在学生的报考动机、专业认识、学习现状、职业认同、职业发展方面存在显著性差异。不同专业和不同院校之间存在显著性差异。从性别、城乡、是否是独生子女、政治面貌方面的分析并无显著性差异,但是不同年级的学生之间的分析存在显著性差异。结论学生专业思想比较稳定,学习目标明确,学习态度端正,并能积极地参加校园文化活动。

摘要：目的:设计泌尿外科住院患者病情护理风险量化评分体系,并观察在临床上的应用效果。方法:将赣南医学院第一附属医院泌尿外科一病区入院患者280例纳入研究组,采用护理风险评分量表进行护理风险评估,并采取相应的护理策略,修正评分量表相关指标,建立完善的护理风险评估系统。将同一医院泌尿外科二病区同期住院患者280例纳入对照组,按照一般护理常规进行护理。结果:研究组患者围术期并发症发生率和总发生率及平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。研究组责任护士对管床患者病情知晓率高于对照组(P<0.05)。结论:采取病情护理风险量化评分能降低泌尿外科住院患者围手术期并发症发生率,提高责任护士对管床患者病情知晓率,保障患者安全,并在一定程度缩短患者住院时间,减少医疗支出。

摘要：目的:探讨胸外科住院病人失眠的护理,提出针对性的护理措施,满足患者休息和睡眠的需要。方法:采用自行设计的问卷调查90例病人的睡眠状况及失眠的相关因素,提出了相应的护理措施,并进行效果评价。结果:护理措施实施前,失眠患者53.3%,护理措施实施后,大多数患者睡眠状况明显改善,护理措施有效率高达90%。结论:护理措施的实施可以有效地减少病人的失眠率,有利于提高病人的睡眠质量,从而促进病人早日康复。

摘要：简述了计算机模拟监控软件开发的现状,介绍了双碱法旋流板塔烟气脱硫工艺模拟监测软件的设计开发过程。

摘要：自1964年Marshall首次运用输尿管软镜观察到输尿管结石,输尿管软镜及相关辅助设备的制造技术有了快速的进展,镜体从F13发展为至今的F7.5,尤其是光纤技术的发展、主动弯曲技能的设计和工作通道的出现,提高了输尿管软镜在上尿路疾病诊治中的使用价值,常用于输尿管硬镜不能到达的上尿路,而输尿管近段和肾内集合系统更适合输尿管软镜的使用[1].

摘要：回收、分类、清洗、消毒、干燥是供应中心去污区操作的规范流程。从各病区回收的器械、器具和物品应在消毒供应中心（CSSD）的去污区清点核查，并根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。目前，CSSD去污区里分类、浸泡、清洗3个程序在不同操作平台上进行，导致操作流程分散不流畅。同样，清洗用品、用具不能集中放置，使用不方便，以上原因直接影响了工作效率，增加了环境的污染及CSSD经济支出、空间的浪费。三位一体多功能操作台通过整体化设计后，将分类、浸泡、清洗在同一操作平台上进行，清洗用品、用具集中放置，多功能操作台具有便捷、省时、省力、节约空间的特点，大大提高了工作效率，现报道如下。

摘要：在专用医学微弱信号放大电路中，需要非常精准的电压源，为此，提出了一种新型的带隙基准电压源，采用低温补偿和高温补偿相结合的温度补偿方式，输出带隙基准电压为1．109v，在-40～125℃范围内的温度系数为0．445。0．604ppm／℃。同时采用了预稳压器来提高电路的PSR（电源抑制），使得PSR在10Hz时为-127．5dB，在100kHz时达到-63dB。文中设计的电路静态电流只有10μA，消耗的功耗在36pW左右。该带隙基准电路还有不随工艺变化的特点，工艺差别使输出电压最大产生61．5μV的变化。