摘要：帕瑞昔布钠作为伐地昔布的前体药物，为选择性COX-2抑制剂，可有效抑制外周及中枢COX-2的活性，减少外周及中枢前列腺素 E2（PGE2）的合成，提高痛阈，适用于手术后疼痛的短期治疗。舒芬太尼因有强镇痛效果而被广泛地应用于临床术后镇痛，但可引起头晕头痛、恶心呕吐、尿潴留、过度镇静和呼吸、循环抑制等副作用[1，2]。我们通过随机对照设计比较常用的镇痛药物帕瑞昔布钠及舒芬太尼对术后的镇痛效果及不良反应，为临床提供依据。

摘要：目的探讨神经外科患者围手术期预防性使用抗菌药物的时间分布,评价其合理性。方法抽取2013年1月至2015年1月8家医院神经外科手术患者共2 400例,其中三级甲等医院4家、二级甲等医院4家,自行设计《抗菌药物应用时间调查表》,采集患者病历中应用抗菌药物名称,术前抗菌药物应用时间,术中是否追加抗菌药物,术后停用抗菌药物时间等信息。结果 2 400例神经外科患者中,Ⅰ类切口1 308例,Ⅱ类切口1 092例,抗菌药物预防性使用率为100%,合计使用抗菌药物11类35种,使用例次为6 314例次,557例次(7.74%)患者的使用时间不合理。结论需加强神经外科患者围手术期预防性使用抗菌药物的用药监测,促进合理用药。