摘要：目的 比较不同构制的拇指尺背侧逆行桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损的疗效.方法 应用拇指尺背侧逆行桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损31例,其中11例（A组）仅保留较窄的筋膜蒂,未保留较粗大的连续性良好的指背静脉;20例（B组）设计皮瓣蒂部筋膜较宽且包含较粗的有完整连续性的指背静脉.结果 A组中3例术后皮瓣发紫,3～4d后恢复,1例部分发黑坏死;B组无术后皮瓣发紫现象,全部存活.结论 保留较粗的有完整连续性的指背静脉筋膜蒂能明显降低术后皮瓣发紫概率,提高皮瓣成活率.

摘要：目的 探讨指固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果.方法 2008年12月至2010年12月,对25例手指软组织缺损的患者,以指固有动脉背侧支为轴心血管,于手指近节或中节指背设计皮瓣,逆行转移修复远端软组织缺损,皮瓣携带指固有神经背侧支与创面指神经断端缝合,重建手指感觉.结果 术后25例皮瓣全部存活.随访时间6～ 18个月,皮瓣外形、颜色、质地均佳,感觉恢复良好,两点分辨觉为4～11 mm.结论 指固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣操作简单,血管蒂长,旋转弧大,成功率高,不牺牲指固有动脉及神经,并能重建手指感觉,是修复手指软组织缺损的理想方法.