摘要：目前，放射治疗仍是治疗恶性肿瘤最主要的手段之一［1］。现代肿瘤放射治疗基本特征为精确定位、精确治疗计划设计、精确治疗计划执行，放射治疗的体位固定是实现精确放疗的基础。为了保证患者定位、验证以及每次治疗时体位的一致性，需要用到体位辅助固定装置［2］，在体位固定技术［3-4］中真空袋固定是目前较多使用的技术，常规真空袋固定时双手置顶，置顶方式一般分为交叉和抱肘两种。真空袋使用期间由于漏气现象，临床上进行二次抽气复形。对二次抽气复形是否影响体位重复性来进行验证，是否可以继续临床应用。这是笔者回顾性研究的主要内容。

摘要：本文在精确放射治疗摆位中采用三维锥形束CT模式的临床效果。方法:研究样本来源于我院2021年6月-2021年11月收录的63例行精确放射治疗的患者,将患者均等分为三组,即21例头颈部组、21例体部组、21例盆腔组,所有患者在面部、头颈部、肩部均需要利用热塑料体开展固定处理,然后利用CT进行模拟定位以及图像扫描处理,针对最终的诊断结果需要实施肿瘤靶区开展规划性的勾画工作,之后行二维正侧位平片以及锥形束CT摆位影的个性化设计,采集图像后开展自动化匹配分析,对比二维正侧位平片与锥形束CT的摆位误差,将患者左右、头脚、前后方向的位移分别以X、Y、Z进行记录,统计三个方向处的大小。结果:最终研究结果显示,在二维正侧平片以及锥形束CT两种模式下,头颈部组患者在X、Y、Z方向上的数值具有相似性(P>0.05),而体部与盆腔患者在上述方向的数值却具有显著差异(P<0.05)。结论:在精确放射治疗体位摆放中采用锥形束CT的拍片模式,不会对头颈部摆位验证结果造成影响,而在体部、盆腔部患者中,则可以有效减少验证误差,应用优势更加明显,可以有效掌握患者的病变大小、形状以及受损情况的位移状况,从而为放射治疗方案的指导提供参考,确保放射治疗位置与剂量的精准性。

摘要：目的:研究植入125I粒子后家兔气管组织结构的辐射损伤,探讨临床应用安全性。方法:采用2×2析因设计方法,将实验组和空白对照组动物在不同时间点(第14天,第30天)的损伤程度进行组合交叉分组,研究辐射和时间两种因素各自损伤水平,以及两者间有无交互作用。具体分组方法如下:健康雄性普通级新西兰家兔16只(体重2.5～3.0㎏)按照体重与窝别配为8对,再随机分为2个亚组(第14天组,第30天组),每组4对;每对动物各自分为实验组1只,对照组1只。实验组(8只)采取气管外膜缝扎3颗0.5mCi125I粒子,粒子互相间隔10mm排列的布源方法,对照组(8只)采用3颗空白粒子,按相同方法布源。第14天与第30天分别取相应亚组动物气管进行肉眼观察、HE染色病理与透射电镜检查,观察炎症损伤程度,进行统计分析。结果:第14天和第30天,实验组和对照组兔左侧气管均无穿孔、血栓形成等严重并发症;两组HE染色对比炎症损伤程度计分无显著性差异(P>0.05);实验组电镜观察到辐射敏感细胞器损伤,但第14天与第30天无明显程度差异,对照组电镜检查正常。结论:间隔10mm连续排列的3颗0.5mCi125I粒子对家兔气管的辐射损伤小,临床应用安全。

摘要：目的　评价体部X线立定定向放射手术 (stereotacticradiosurgey ,SRS ,俗称X 刀[1] )与适形放射治疗 (conformalradiationtherapy ,CRT)两种照射方法对于治疗直径大于 5cm肿瘤的利弊。 方法　对每一病例分别进行X线立体定向及适形两种治疗计划的设计 ,作出DVH图。结果　两种照射方法对靶区的包绕均符合临床需要 ,但立体定向放疗组靶区内部剂量不均匀、有热点 ,虽然对正常组织照射区域小 ,但有局部较高剂量区存在。结论　两种方法各有利弊 ,但适形治疗对于减少治疗中的不良反应与并发症 ,明显优于前者 ,对于直径大于 7cm的肿瘤应优先选用适形治疗的照射方法。