摘要：目的:评价复方脑肽节苷脂注射液上市后用于4239例出血性脑卒中患者的临床安全性,从而为临床合理用药提供参考。方法:采用多中心、前瞻性、非对照的临床研究设计方法,对2020年3月至2021年3月全国46家医疗机构中使用复方脑肽节苷脂注射液的4239例出血性脑卒中患者的基本情况、用药信息、药物不良反应及疾病转归情况进行统计分析。结果:4239例出血性脑卒中患者平均用药时间(13.62±2.22)d。用药期间仅13例经研究判断为药物不良反应,不良反应发生率为0.307%,药物不良反应主要是集中在胃肠系统疾病、全身性疾病。4239例出血性脑卒中患者应用复方脑肽节苷脂注射液后有190例痊愈,3109例好转,912例无明显变化,27例病情加重,1例死亡。13例药物不良反应患者中10例患者治疗后出现好转,3例患者治疗后无明显变化。4239例出血性脑卒中患者不同用药情况中,49.99%患者药物使用剂量≤6 mL,50.0%患者药物使用剂量≧8 mL,不同药物使用剂量患者药物不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);溶媒种类以0.9%生理盐水为主,其次为5%葡萄糖,不同溶媒种类药物不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);药物注射后81.17%患者未冲管,17.65%患者冲管,1.18%患者更换输液器,不同措施药物药物不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);92.19%患者未出现不合理用药,7.81%患者存在不合理用药,二者之间药物不良反应发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:复方脑肽节苷脂注射液上市后在4239例出血性脑卒中患者的治疗中不良反应发生率较低且风险可控,同时其不良反应症状均为前期已知或注射剂常见的不良反应。

摘要：面对当前方法受到数据稀疏性影响,导致敏感信息过滤效果差的问题,提出了基于K近邻算法的网络敏感信息过滤方法。以K近邻算法中用到的评分实际数据稀疏度为评判依据,对网络敏感信息进行分类,避免了过滤过程受数据稀疏性的影响。构造敏感信息决策树,在树节点上添加敏感关键词,利用K近邻分类算法计算特征值方差矩阵的权重和累积权重。将计算结果添加到反敏感信息库中,引入时间和主题相关度变量参数计算相似度,通过查找网络上的敏感素材,筛选符合条件的敏感信息。由实验结果可知,该方法平均绝对误差和标准化平均绝对误差与其他方法相比数值最小,分别为0.19和0.20,说明其网络敏感信息过滤效果较好。

摘要：由于Ad hoc网络遭受攻击后,网络信息存在泄露问题,难以准确分析出网络流量,并且泄露点检测速度较慢,在检测后用户的攻击效率仍然较高,为此,基于HTTP协议研究了一种新的Ad hoc网络信息泄露点快速检测方法。在信息与节点属性检测下,通过信息传输模型分析信息泄露状况,计算两个节点之间信息泄露概率,确定Ad hoc网络信息泄露链路,获取信息可能泄露的途径。并通过HTTP协议连接客户端,将泄露链路数据指令传输给客户端,客户端再通过接收的指令,对信息泄露链路中的泄露点进行检测,采用小波重构对网络信息泄露时的网络信号进行重构,将重构后的信号与正常信号进行对比,设定阈值,通过阈值判定的形式,完成Ad hoc网络信息泄露点快速检测。实验结果表明,所提方法能够精准地分析出网络流量变化状况,提升泄露点检测速度,降低用户攻击效率,保证网络安全。

摘要：目的运用客观、准确的方法评价连云港市社区老年人群的长期照护需求及多元化养老模式。方法采取入户面对面的调查方式，使用自行设计的老年人长期照护需求和多元化养老模式选择调查问卷，对462名连云港市社区居民中60岁以上老年人进行调查，并对调查结果进行分析。结果连云港市社区老年人在需求程度、需求方式、经济收入层次、就医便捷程度等因素影响下对养老模式选择存在差异。结论通过该次调研，论证了当前老年人长期照护需求差异及多元化养老模式选择的可行性和必要性，并在此基础上为其他地区推广和完善社区老年人长期照护提供可借鉴的对策。

摘要：手术室的领导工作是保障各项手术快捷和有效开展的关键,手术室管理人员只有树立协调互动的领导思想、团结一致的合作理念、全面熟练的知识技能、合理有效的人力调配、总揽全局的战略领导,并运用于手术室的日常实践中,才能创造性地领导各项手术工作的顺利开展。

摘要：目的:探讨动静脉内瘘闭塞风险评估表对血液透析患者的指导意义。方法:通过查阅文献,自行设计内瘘闭塞风险评估表。回顾性分析血液透析内瘘闭塞患者30例,另选内瘘功能良好的30例作为对照,采用内瘘闭塞风险评估表进行评分。然后选取60例初次使用内瘘的血液透析患者,随机分为两组,即对照组和试验组,对照组未进行瘘闭塞风险评估,并给予常规护理,试验组进行瘘闭塞风险评估,并对低风险的患者给予常规护理,高风险的患者在常规护理的基础上给予控制高危因素,6周后观察两组的内瘘闭塞例数和Kt/V值。结果:回顾性研究结果提示,内瘘闭塞组评分明显高于内瘘功能良好者。试验性研究结果提示,与对照组相比,试验组的内瘘闭塞例数明显减少,Kt/V值明显增高。结论:内瘘闭塞的风险评估表对于血液透析患者的内瘘功能评价有一定的指导意义,且易于操作,值得临床推广应用。

摘要：目的评估延伸性护理干预措施对提高美沙酮维持治疗(MMT)患者服药依从性的效果。方法根据随机对照试验设计的原则,将美沙酮门诊符合纳入排除标准的患者纳入,随机分为实验组和对照组各40例,对照组常规接受美沙酮维持治疗和基本护理照护,实验组采用延伸性护理干预,分别在1个月、3个月、6个月和1年后观察两组的服药依从性。结果对照组在3月、6月和12月依从性分别是50%、42.5%和30%,而实验组在3月、6月和12月服药依从性分别是70%、82.5%和95%。实验组在延伸性护理干预后服药依从性得到改变(χ2=8.145,P=0.0004)。结论延伸性护理干预可显著提高门诊美沙酮治疗患者服药依从性,为相关护理干预的制定提供了依据。

摘要：目的:调查癌症住院患者睡眠、抑郁焦虑与神经质人格状况及负性情绪在神经质人格和睡眠紊乱间的中介作用。方法:本研究采取横断面研究设计,以相关心理评定量表调查202例癌症住院患者的睡眠质量、抑郁焦虑等负性情绪及神经质人格,使用Kruskal-Wallis秩和检验和Spearman相关分析睡眠质量的影响因素,进一步应用结构方程模型分析负性情绪在神经质人格和睡眠质量间的中介效应。结果:住院癌症患者有睡眠障碍者161例(79.70%),抑郁、焦虑和神经质人格与睡眠质量显著相关(r=0.54~0.64,P<0.001)。纳入这些因素的假设模型拟合良好,负性情绪有显著中介效应,占总体效应的78.95%(P<0.001)。结论:癌症住院患者睡眠障碍较普遍,临床干预时应综合考虑神经质人格和抑郁焦虑等负性情绪。