摘要：目的比较基于Versa HD和Synergy加速器设计左乳癌保乳术后容积旋转调强放疗(VMAT)计划的靶区和危及器官剂量学差异,以为临床应用和医院加速器采购时选择多叶光栅(MLC)提供参考依据。方法回顾性选取云南省肿瘤医院2021年1月至2023年1月收治的30例Ⅰ~Ⅱ期左乳癌保乳术后患者,对同一患者利用Monaco5.11.03计划系统分别选择Versa HD和Synergy加速器设计VMAT计划,比较两种计划的靶区剂量学参数、机器跳数(MU)及危及器官剂量学参数。结果基于Versa HD加速器设计左乳癌保乳术后VMAT计划的靶区适形性指数(CI)高于基于Synergy加速器设计左乳癌保乳术后VMAT计划(P=0.000)。基于Versa HD加速器设计左乳癌保乳术后VMAT计划的左肺V_(10)、V_(15)、V_(20)及右肺V_(5)、D_(mean)和健侧乳腺D_(mean)均低于基于Synergy加速器设计左乳癌保乳术后VMAT计划(P<0.05)。结论基于Versa HD和Synergy加速器的左乳癌保乳术后VMAT计划均能满足临床要求,二者在靶区和危及器官方面的剂量学有一定差异,但差异甚微,其中Versa HD加速器在靶区适形度和少数危及器官保护上略有优势,可为临床医师在MLC抉择和医院采购时提供参考依据。