摘要：目的:观察奥扎格雷与脑得生序贯治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法:采用前瞻性的随机对照试验设计方法,共入选278例急性脑梗死患者,将符合方案分析集的264例患者随机均分为A、B组。两组患者均给予相同的基础治疗。A组患者采用奥扎格雷80 mg静脉滴注,bid,7 d后改用口服脑得生,每次6粒,tid,至第14天;B组患者采用奥扎格雷80 mg静脉滴注,bid,连用14 d。根据患者的神经功能缺损评分和日常生活能力评分进行临床疗效评价,并比较两组患者的不良反应发生情况。结果:A组患者的基本治愈率为31.8%,总有效率为96.2%,不良反应发生率为5.8%;B组患者的基本治愈率为31.1%,总有效率为96.9%,不良反应发生率为7.1%。两组患者在疗效及不良反应发生率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性脑梗死的患者,采用奥扎格雷与脑得生序贯治疗同连续静脉滴注奥扎格雷治疗效果近似,安全性均良好。

摘要：目的通过双生子法探索遗传和环境因素对青少年脑灰质容积、皮层厚度的影响。方法采用横断面研究设计,募集12~18岁双生子。采血液标本提取DNA进行卵型鉴定;采用韦氏儿童智力量表中国修订版进行智商测定;用3.0 T MRI进行头颅结构扫描,采集全脑166层矢状位图像并处理计算个体脑皮层分区灰质容积、皮层厚度;使用双生子结构方程分析遗传和环境对脑灰质容积、皮层厚度的影响。结果纳入57对双生子,其中同卵双生子30对,异卵双生子27对。灰质容积的最佳模型为AE模型,其中各脑区遗传度均有统计学意义(P0.05)。相比较影响各脑区皮层厚度的遗传度(A)、共享环境因素贡献度(C)与特异性环境因素(E),特异性环境因素(E)贡献度明显上升。结论在灰质容积和皮层厚度中,青少年脑的可塑性变化可能主要体现在皮层厚度改变上;遗传因素对灰质容积的影响主要驱动因素为皮层面积扩张,而非皮层厚度。