摘要：目的探讨糖尿病肾病(diabetes kidney disease,DKD)模型小鼠肠肾组织晚期糖基化终产物(advanced glycosylation end product,AGEs)/钠-葡萄糖1型协同转运体(sodium-glucose cotransporter-1,SGLT-1)及肠道菌群的变化。方法选取KKay小鼠20只,分为糖尿病组(DM组,n=10)和糖尿病肾病组(DKD组,n=10),检测血清AGEs、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(intereukin-6,IL-6)的浓度,Western blot技术检测AGEs及SGLT-1在肠肾组织的蛋白表达,高通量测序分析肠道菌群的差异。结果与DM组比较,DKD组小鼠炎症指标TNF-α、IL-6及内毒素水平升高,血清、肠肾组织中AGEs的含量升高、SGLT-1在肠道组织含量升高(P<0.05)。Metastats检验显示DKD组门水平上疣状微生物菌门丰度减低,变形菌门丰度升高(P<0.05),气单胞菌属、肠杆菌属、摩根氏菌属、克雷伯菌属、沙雷氏菌属、伯克霍尔德菌属等G-菌相对优势分布,阿克曼氏菌属丰度显著低于DM组(P<0.05)。结论DKD小鼠肠道AGEs的升高可能诱发肠道菌群失调,尤其是变形菌门升高、疣状微生物菌门及阿克曼氏菌属降低,导致G-菌渗漏入血产生肠源性内毒素血症引起炎症反应,这可能是DKD发病的重要因素。SGLT-1在肠道组织升高,这可能进一步参与DKD的病情发展。

摘要：目的探讨自主研发的区域特色糖尿病食物仿真模型在2型糖尿病患者饮食教育中的效果。方法选取遵义市社区90例2型糖尿病患者,以社区为单位分为两组,每组45例。对照组以常规食物仿真模型为教具进行糖尿病饮食教育(每月1次),试验组在对照组饮食教育的基础上,将区域特色糖尿病食物仿真模型与糖尿病饮食配置体验相结合进行饮食教育(每月1次),两组干预时间均为6个月。采用自行设计的糖尿病饮食自我管理问卷测评两组患者干预前及干预后1、3、6个月饮食自我管理得分,同时检测血糖、糖化血红蛋白与血脂情况。结果干预后两组患者糖尿病饮食自我管理得分均提高,试验组得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及血脂两组均下降,试验组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗达标情况优于对照组。结论运用区域特色糖尿病食物仿真模型结合饮食配置体验进行饮食管理教育可以提高糖尿病患者的健康教育效果。

摘要：目的调查西部地区糖尿病专科护士糖尿病护理与管理知识认知现状及培训需求,并分析其影响因素,为糖尿病专科护士的继续教育培训提供参考。方法采用便利抽样法,于2020年6月2日至6月30日采用自行设计的调查问卷对西部地区10省1市的515名糖尿病专科护士进行糖尿病护理与管理知识认知现状及培训需求进行调查。结果单因素分析结果显示,不同省份、医院等级、年龄、科室、职称、工作年限及有无临床带教经历的糖尿病专科护士,糖尿病护理与管理知识得分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,影响糖尿病专科护士糖尿病护理与管理得分的因素为省份、医院等级、科室、工作年限及有无临床带教经历。515名糖尿病专科护士中,97.09%希望能继续学习糖尿病护理与管理相关知识,其中培训需求最多的是糖尿病教育与管理知识(94.40%);培训时间以1月1次比例最高(38.20%),培训方式选择以线上与线下结合最多(78.40%)。结论西部地区糖尿病专科护士的糖尿病护理与管理知识水平存在差异。培训者应根据培训需求,结合不同地域、医院等级、工作年限等制订培训计划,对糖尿病专科护士进行继续教育。