摘要：金属烤瓷冠由于其生物相容性好、美观耐用、理化性能稳定等诸多优点，近年来已广泛应用于临床，其颈缘设计和制作是影响修复效果的重要因素。为了美观、固位和预防继发龋，常将颈缘设置于龈下，这是否损害牙龈组织的健康，一直存在着争论~[1]。作者从美观、颈缘形态和适合性等方面考虑，设计了两种龈下位置的金属烤瓷冠颈缘，以寻求对牙龈组织健康影响较小的金属烤瓷冠颈缘位置。

摘要：目的采用有限元法研究下颌第一磨牙在不同的轴壁厚度和高度缺损时,两种边缘设计的髓腔固位冠受力时的应力分布情况,为临床髓腔固位冠预备方式的选择提供理论依据。方法建立不同轴壁厚度(t,分别为1、2、3mm),不同轴壁高度(h,分别为2、3、4mm)的两种边缘设计(平面对接型为A组,包绕型为B组)下颌第一磨牙有限元模型,并行髓腔固位冠修复,对各模型进行垂直及斜向加载,记录在两种力学加载下剩余牙体组织最大主应力和等效应力大小及分布情况。结果两组实验模型的牙体组织最大主应力及等效应力在两种力学载荷下分布相似;垂直载荷下,t、h相同时,A组最大主应力及等效应力值均小于B组;斜向载荷下,h一定时,A、B组最大主应力值随轴壁厚度的增大而减小;在t相同、h为2、3mm时,A组等效应力值低于B组;当h为4mm时,A组等效应力值高于B组。结论咀嚼运动中,在承受垂直向的力时,平面对接型髓腔固位冠优于包绕型;当余留轴壁高度较高,包绕型髓腔固位冠比平面对接型能更好地承受侧向力。

摘要：背景:太极扣附着体固位的覆盖全口义齿较之传统全口义齿稳定性好、固位力强、咀嚼效率高,但由于基牙覆盖在义齿基托下,缺乏口腔的自洁作用,易发生基牙牙周组织炎症而导致覆盖基牙丧失,义齿修复失败。目的:评价太极扣附着体覆盖全口义齿修复后对基牙牙周组织的影响。设计、时间及地点:自身对比观察,于2006-01/2008-12在郑州大学口腔医学院实验室完成。对象:选择2006-01/2007-12就诊于郑州大学口腔医学院口腔修复科的牙列缺损患者20例,女13例,男7例;年龄54～78岁;上颌4例,下颌16例。单颌余留1或2颗尖牙、双尖牙或其残根,松动度不超过Ⅰ度,根长大于或等于8mm,牙槽骨吸收不超过根长的1/2。方法:按常规桩核冠根管预备要求进行基牙的根管预备,取印模,灌模型,完成太极扣附着体单颌覆盖全口义齿,将带有太极扣的金属根桩粘固于基牙根管内,使义齿在口内就位。主要观察指标:每例患者分别在义齿修复前、修复后1,6,12个月,4个时间段测定基牙的牙龈指数、菌斑指数,并拍摄全口牙位曲面体层片,比较修复前和修复后12个月基牙的牙槽嵴高度。结果:修复前和修复后1,6个月的基牙牙龈指数、菌斑指数差异均无显著性意义(P>0.05);修复后12个月基牙的牙龈指数高于修复前(P0.05)。结论:太极扣附着体覆盖全口义齿修复后对基牙牙周组织的影响较小,组织相容性较好。

摘要：目的:研究上颌第一磨牙近中舌尖缺损同时伴有不同深度隐裂纹及不同修复方式修复后其应力分布以及裂纹扩展情况。方法:利用锥形束CT及有限元软件,建立上颌第一磨牙近中舌尖缺损伴缺损断面有不同深度隐裂纹的有限元模型,对模型分别采用不同修复方式进行修复,并模拟在不同咬合力下的受力情况,观察分析裂纹的等效应力值及应力分布、裂纹J积分值、牙本质最大主应力值。结果:采用金属桩加全瓷冠修复3种深度隐裂牙时,裂纹的等效应力值、J积分值、牙本质最大主应力值均最小。裂纹深度增加时牙齿垂直向和斜向受力时的裂纹等效应力值、J积分值、牙本质最大主应力值均明显增大。每一种修复方式中4种受力方向时裂纹等效应力值、J积分值、牙本质最大主应力值均为为200 N、90°>200 N、45°>600 N、0°>200 N。结论:采用弹性模量大的金属桩加全冠修复时,隐裂纹扩展及牙折的可能性较小;隐裂纹越深修复后隐裂纹扩展及牙折的可能性越大;侧向力比垂直向力对裂纹及牙本质的应力变化影响大且易造成裂纹扩展和牙折。

摘要：目的:随着口腔种植修复的发展和技术的不断革新,种植外科趋于更精确和微创。计算机辅助设计在种植术前可以帮助医生完成患者颌骨结构的三维图像重建,对术区进行准确定位,分析可利用的骨量,确定最佳植入方向,从而制定完善的手术方案。方法:利用CBCT的影像诊断系统对口腔上下颌骨进行MPR多平面重建:标准轴面、冠状面、矢状面;VR:容积再现(3D重建影像);同时进行Panoramic(曲面体层视图)、序列纵断面重建,并进行测量,结合Dicom3.0的格式(国际医学影像传输标准)进行交换,获得确切数据用于术前资料分析。结论:口腔科专用锥形束(Cone Beam CT,CBCT)应用,为口腔种植术前检查,术后随访提供了极为有利的分析资料,已广泛应用于口腔临床。

摘要：唇腭裂是人类最常见的先天性发育畸形之一,其发生率约为1.82‰[1].临床上对单侧唇裂较常采用的手术方式多为Tennison法(下三角瓣法)与Millard法(上三角瓣法).2002年3月至2005年12月,作者借鉴Millard法的旋转推进原则,采用个体化的设计方案修复单侧唇裂15例,报道如下.

摘要：目的:随着口腔种植修复的发展和技术的不断革新,种植外科趋于更精确和微创。计算机辅助设计在种植术前可以帮助医生完成患者颌骨结构的三维图像重建,对术区进行准确定位,分析可利用的骨量,确定最佳植入方向,从而制定完善的手术方案。方法:利用CBCT的影像诊断系统对口腔上下颌骨进行MPR多平面重建:标准轴面、冠状面、矢状面;VR:容积再现(3D重建影像);同时进行Panorami c(曲面体层视图)、序列纵断面重建,并进行测量,结合Di com3.0的格式(国际医学影像传输标准)进行交换,获得确切数据用于术前资料分析。结论:口腔科专用锥形束(Cone Beam CT,CBCT)应用,为口腔种植术前检查,术后随访提供了极为有利的分析资料,已广泛应用于口腔临床。

摘要：金瓷修复体的瓷折裂大多涉及金瓷界面结合不良。金瓷修复体设计制作过程中诸多因素都能影响到修复体的最终质量,只有认真对待修复体制作的每一步骤,才能最终做出精良的修复体,达到较好的修复效果。本文对近年来金瓷结合方面的国内外研究文献做一综述。

摘要：目的 :采用有限元法观察分析不同种植体植入角度与不同角度基台联合运用时种植体周骨组织的应力分布及种植体的位移情况,为上颌前牙区种植修复方案的设计提供依据。方法:利用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)建立包含部分上颌骨、种植体(4.3 mm×11.5 mm)、基台及上部修复体(氧化锆全瓷冠)的三维有限元模型,以种植体植入角度A,即种植体长轴与理想长轴之间的夹角(0°、5°、10°、15°、20°、25°)和基台角度B,即基台长轴与种植体长轴之间的夹角(0°、5°、10°、15°、20°、25°)建立有限元模型。在模型上与牙冠长轴呈130°、舌侧切端下2 mm,模拟大小为178 N的力加载,采用Ansys13.0软件观察种植体周围皮质骨、松质骨的最大主应力值、分布情况和种植体的位移。结果:建立了16个符合实际情况的不同种植修复方案的上颌中切牙种植义齿的三维有限元模型;各种修复方案的种植体—骨界面应力分布特点相同,应力集中在种植体颈部及根部;在相同的植入角度下,基台角度越大,种植体周围皮质骨、松质骨的最大主应力峰值及种植体位移峰值均越大。在相同的基台角度下,种植体的植入角度越大,种植体周围皮质骨、松质骨的最大主应力峰值及种植体位移峰值均越大;植入角度或基台角度大于20°时,种植体周围皮质骨、松质骨的最大主应力峰值及种植体位移峰值增加幅度较大。结论 :种植体的植入角度和基台角度均与种植体周围皮质骨、松质骨的最大主应力峰值及种植体位移峰值呈正相关关系,应尽量减小种植体的植入角度和基台角度,尤其是需要严格掌握种植体的植入角度。从应力、位移考虑,前牙区种植体植入角度和基台角度在20°以内为佳。大于20°时,应力有明显升高趋势,增加种植成功的风险。

摘要：目的:建立模拟上颌前牵引的动物模型以进行其基础研究。方法:18只生长发育期SD大鼠随机分为 实验加力组、手术对照组、自然生长组各6只,采用自行设计的上颌前牵引装置建立动物模型,X线头影测量分析, 观察施力前及施力4周后上颌骨生长发育的变化。结果与结论:成功建立动物模型。大鼠上颌复合体在矢状方向 生长加快,并呈现向前向上的逆时针旋转。模拟上颌前牵引能加速生长发育期大鼠上颌向前生长。