摘要：目的:研究RNA干扰下调CXCR4基因对膀胱移行细胞癌T24细胞体外侵袭力的影响。方法:根据CX-CR4基因特点,设计合成CXCR4特异性小干扰RNA(siRNA),并转染T24细胞,同时设置空白对照(转染时只加脂质体)和阴性对照(采用无关序列RNA转染)组。通过RT-PCR方法检测CXCR4mRNA的表达,采用Westernblot方法检测CXCR4蛋白的表达,用Boyden小室体外细胞侵袭模型检测细胞体外侵袭能力。结果:各组T24细胞的CXCR4mRNA、蛋白水平和穿膜细胞数比较,差异有统计学意义(F=140.822、473.079和133.247,P<0.001)。siRNA转染组T24细胞的CXCR4mRNA、蛋白表达下调,体外侵袭力减弱(P<0.05)。结论:CXCR4特异性siRNA可降低膀胱移行细胞癌T24细胞体外侵袭力。

摘要：目的了解年轻血液透析患者希望水平及生活质量特征,并探讨两者之间的相关性。方法采用自行设计的一般情况调查表、Herth希望量表和简明健康状况调查表,对120例18～45岁维持性血液透析患者进行问卷调查。结果年轻血液透析患者生活质量各维度分值均低于国内常模（P〈0.01）;93.2%的年轻血液透析患者希望处于中等、高水平,希望总体的均分为（35.67±7.51）分;年轻血液透析患者希望与生活质量的7个维度（总体健康除外）呈正相关关系（P〈0.05）;不同希望水平患者心理健康总分及生理机能、精力、社会功能、情感职能、精神健康5个维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医护人员应充分评估年轻血液透析患者的希望水平,制定个体化护理措施,对其进行有效护理干预,进而提高生活质量。

摘要：目的构建信息化管理平台,观察其在区域性重症专科应急梯队建设中的应用效果。方法(1)平台的构建:①组建平台建设团队,设置不同角色分工。②确定平台设计思路:整体架构主要包括一个主平台,即重症专科网络平台系统,3个分平台:云示教平台、重症数据中心平台、大数据展示平台。(2)平台应用:选取重症专科护士63 名基于平台进行管理,包括①利用远程协助信息化教学分平台,通过线上、线下相结合以讲课、查房等方式进行护理培训。②利用专科教学分平台开展线上重症专科培训和考核。③联合区域内医院建立重症专病数据库,提供数据资源,并定期开展科研培训,指导科研工作。比较平台应用前后帮扶项目完成情况、专科护理能力及护士应用专科平台的满意度。结果(1)平台应用后,护理会诊、技术指导、护理查房、护理讲座、教学查房、护士培训、护士考核及护士进修完成率均高于平台应用前(P<0.05)。(2)平台应用后,护理人员理论知识学习、实践操作指导、护理团队建设、科研指导4 个维度评分和总分均高于较平台应用前(P<0.05)。(3)实施后护士对帮扶的满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论区域化重症应急梯队信息化管理平台可以辅助完成帮扶项目,提高区域内重症专科护士的专科护理能力,提高护理人员满意度,有助于区域内重症专科水平的全面提升。

摘要：目的:构建急诊预检分诊护士核心能力评价指标体系。方法:采用自行设计的问卷,选取14名临床护理专家、管理专家进行德尔菲(Delphi)专家咨询法调查。结果:专家熟悉系数为0.849,判断系数为0.835,权威系数为0.705;经过两轮咨询后确定的急诊预检分诊护士核心能力评价指标体系含一级指标6个,二级指标16个,三级指标50个,专家咨询内部一致性Cronbach’sα系数为0.807。结论:急诊预检分诊护士核心能力评价指标体系科学、可靠、信度较高,可为急诊预检分诊护士核心能力的评价、培训、考核、准入等提供可量化的依据。

摘要：目的探讨髓样分化因子88(myeloid differentiation primary response gene 88,MyD88)多态性位点与脓毒症发生风险及疾病严重程度的关联性。方法采用病例-对照研究设计,Hapmap标签SNPs(haplotype tagging SNP,htSNP)策略,募集255例脓毒症患者和260例对照个体。应用贝克曼公司的商用SNPstream分型技术平台对MyD88基因的标签SNPs进行分型。采用Logistic回归分析,校正性别、年龄、吸烟和饮酒、慢性病状态、APACHEⅡ评分和脓毒症病因等混杂因素的影响,评价多态性位点与脓毒症的发生风险,脓毒症性休克、死亡和器官功能障碍等表型的遗传相关性,以及和脓毒症患者易患风险及环境因素的交互作用。结果 MyD88基因在中国人群中共捕获3个htSNP,其中只有rs7744适用于遗传关联研究。rs7744多态性位点在病例和对照组中的基因型分布均呈Har-dy-Weinberg平衡状态。该多态性位点与脓毒症的发生风险和疾病严重程度均无遗传学关联。但在吸烟亚群中携带G/A基因型是携带A/A基因型易患脓毒症风险的2.19倍(95%CI1.13～4.25,P=0.034)。结论在我们的病例对照研究中,MyD88基因多态性位点在脓毒症的发生、发展和病程转归中不发挥重要作用。吸烟是易患脓毒症的独立风险因素。

摘要：目的探讨Toll样受体5（Toll-likereceptor5，TLR5）基因多态性位点与脓毒症发生风险及疾病严重程度的相关性。方法采用病例一对照研究设计，募集了255例脓毒症患者和260例对照个体。应用贝克曼公司的商用SNPstream分型技术和PCR—RFLP方法对TLR5基因的3个编码区多态性位点进行分型。采用Logistic回归分析，校正性别、年龄、吸烟和饮酒、慢性病状态、APACHEⅡ评分和脓毒症病因等混杂因素的影响，评价多态性位点与脓毒症的发生风险，以及脓毒症性休克、死亡和器官功能障碍等表型的遗传相关性。结果TLR5基因的3个多态性位点在病例和对照组中的基因型分布均呈哈．温平衡状态。这3个编码区的多态性位点与脓毒症的发生风险和疾病严重程度均无遗传学关联。结论TLR5基因的多态性位点可能在脓毒症的发生、发展和病程转归中不发挥重要作用。