摘要：目的探讨肺癌合并肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的危险因素,为有效防治肺癌患者并发PTE提供参考依据。方法采用1∶3配比设计的病例对照研究方法,对郑州大学第五附属医院2009-02-03-2014-05-01收治的35例肺癌合并PTE患者和经年龄与性别匹配的105例肺癌患者进行条件Logistic回归分析。结果单因素条件Logistic回归分析显示,合并慢性阻塞性肺病、超重、肺腺癌、肺癌Ⅲ~Ⅳ期、化疗、中心静脉置管、白细胞增高、血红蛋白增高和D-二聚体增高等因素为肺癌合并PTE的危险因素,P11×109 L-1,OR=3.09,95%CI为1.85~5.17)和D-二聚体增高(>500ng/L,OR=2.66,95%CI为1.50~4.71)等因素为肺癌合并肺栓塞的危险因素。合并PTE肺癌患者生存时间显著低于不合并PTE肺癌患者,χ2=16.998,P<0.001。结论肺腺癌、晚期肺癌、化疗、高白细胞、高D-二聚体肺癌患者并发PTE的风险增加,应作为PTE重点防治对象。

摘要：目的了解某三甲医院ICU病房护士对镇痛镇静集束化策略的实施现状并分析其影响因素。方法在查阅文献、专家咨询的基础上,自行设计调查问卷。将2016年10—12月在某三甲医院采用便利抽样法募集的成人ICU病房护士作为调查对象,在获得知情同意后发放调查问卷;由纳入对象独立匿名填写问卷,当场收回。运用Epin Date 3.1建立数据库,SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,采用描述性统计、单因素方差分析、t检验和多元线性回归分析行为得分的影响因素。结果共发放问卷143份,回收问卷140份,问卷回收率为97.90%;有效问卷140份,回收问卷有效率为100%。ICU护士镇痛镇静集束化策略实施行为的得分为(34.29±6.00)分。单因素分析显示,学历、职称、ICU工作年限、参加专科培训与行为得分间差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析,ICU工作年限、学历和专科培训是行为得分的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论该院ICU护士对镇痛镇静集束化策略的实施水平有待进一步提高,需要加强质量控制,鼓励在职教育,并开展针对性培训和专科培训。