摘要：近年，我国高校屡屡被查出违规收费、私设小金库、挪用公款、贪污等经济案件，部分高校还存在科研经费违规使用、资产管理混乱、资产配置不合理等现象，由此造成国家财政资金的浪费，这就迫切要求各高校加快内部控制建设，以《行政事业单位内部控制规范（试行）》为依据，以风险评估为导向，梳理业务流程为基础，设计实操性强的内部控制程序。

摘要：目的:建立药物临床试验辅助药品管理体系,保证该部分药品的合理使用。方法:建立药物临床试验辅助药品管理流程,设计相应软件,与药物临床试验项目管理系统和医院信息管理系统建立数据接口,实施上述管理流程。结果:郑州大学第一附属医院运行药物临床试验项目的30%需要辅助药品,药品种类繁多。通过抽样数据对比发现,辅助药品管理系统上线初期至中期受试者人数和处方药品数量大幅增加,上线中后期受试者人数和药品数量趋于稳定,提示系统上线成功。与上线前数据比较,系统上线后授权药师审核处方的比例显著增加,处方药物为方案指定辅助药品的比例显著上升。结论:建立药物临床试验辅助药品管理系统,在有效保障辅助药品的院内供应的前提下,满足了辅助药品费用支付流程的伦理性、合规性,实现了该类处方前置审核,是药物临床试验数字化进程中的重要创新。

摘要：权力所带来的利益促使人们竞相追求租金，教育管理中也存在寻租行为。本文将教育管理中的寻租行为从层次上进行分类，对成因加以分析，认为教育市场存在寻租问题的主要原因在于制度不完善，同时，教育资源的供求关系是寻租行为产生的根本，监管是重要的影响因素。最后，从制度设计、供求到监管的角度，提出了针对性的解决方法，以期减少寻租行为对教育这个准公共产品带来的危害。

摘要：大数据时代为传统会计发展带来了挑战和机遇。针对大数据时代下传统会计存在的问题,会计人员要深刻领悟大数据的时代精髓,转变传统的思维方式,建立数据圈,注重数据共享;要明确分析目的,制定策略计划,减少收集数据的盲目性;要加强技术攻关,突破技术瓶颈,提供技术支持;要结合新业务形态,重构财务会计流程,推进财务业务业态融合;要提升数字素养和综合素质,培养战略全局观、财务思维、组织流程规划设计能力、行业发展的洞察力及IT系统构架和创建的能力,实现大数据的真正价值。

摘要：介绍了软件复用的基本概念和意义,分析了框架的特征以及它与类库、组件、设计模式等常用的面向对象复用技术(BFD)的联系,给出了基于框架的软件开发方法的开发过程.首先进行领域分析即在给定的领域中,通过分析找出对所有应用程序来说明共同的类和对象,建立领域模型;其次,结合领域分析,给出系统需求说明书;第三步是框架设计,通过对应用程序进行分析和设计,得到应用程序在该领域的特殊要求,从而扩展框架来实现该应用程序;最后是软件的测试.目前BFD的研究更多的集中于特定的领域如制造业、银行业、卫生系统等.在开发方法上,将较多的采用黑盒框架,在框架集成方面,更注重将框架与类库,组件和设计模式等联合在一起使用,更注重对框架继承性的研究.

摘要：目的评估强化门诊戒烟随访对冠心病的吸烟患者戒烟效果及临床预后的影响。方法入选在我院心血管内科门诊就诊并确诊有冠心病的吸烟患者140例，按1：1采用随机数字表法分为强化戒烟门诊随访组（随访组）70例和常规治疗组（常规组）70例，分别进行不同干预。于6个月后比较两组的戒烟情况、戒烟误区、心血管事件率、药物使用率、门诊医疗费用和生活质量。并在研究结束时，对该方案进行可行性分析。结果基线时，两组患者的年龄、性别、伴发疾病、药物使用率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。随访统计时，随访组的戒烟率高于常规组[34．2％（24／70）比5．7％（4／70），P〈0．01]；总心血管事件率低于常规组[21．4％（15／70）比47．1％（33／70），P〈0．01]；药物使用率均高于常规组（P均〈0．05），其中降脂药[95．3％（67／70）比80．4％（56／70）]、β受体阻滞剂[82．4％（57／70）比41．3％（28／70）]和血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂[61．4％（43／70）比34．4％（24／70）]在随访组中的高使用率表现更为明显（P〈0．01）；门诊医疗费用中位数明显低于常规组（3789．3元比4984．2元，P〈0．01）；参考MYO健康状况调查问卷，生活质量各项评分均明显高于常规组（P〈0．01）。对两组戒烟失败原因统计发现，吸烟误区中排名前3位的是：①别人比我吸得更多，现在还健在[90．3％（56／62）]；②吸烟使人放松，消除烦恼[70．9％（44／62）]；③朋友聊天，喝酒吸烟[66．1％（41／62）]。门诊强化戒烟随访患者对该方案总体很满意率达42．8％，满意率达50．0％。结论强化门诊戒烟随访可以明显提高冠心病吸烟患者的戒烟率、药物使用率以及生活质量，降低医疗费用。

摘要：目的基于Peplau人际关系理论,开展院内个体化规划陪诊,以期提高患者就诊效率,提升患者就医体验。方法抽调郑州大学第一附属医院分诊护士进行培训,选取2023年1月门诊特殊就诊人群(老年人、孕产妇、残障人士等)300例为对照组、2023年2月门诊特殊就诊人群300例为观察组。对照组提供常规片段式陪诊服务,观察组基于Peplau人际关系理论,提供全程个体化规划陪诊,协助患者精准分诊挂号、规划就诊路线、给予病情观察、心理护理、健康指导、病情随访,实现个性化服务。基于SERVQUAL模型设计调查问卷,比较两组患者就医体验评分。结果从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度及就医体验总体打分对比,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于Peplau人际关系理论,开展个体化规划陪诊可显著提升患者就医体验。

摘要：目的 对心肌细胞标记分子和与起搏活动相关的人超极化激活环核苷酸门控阳离子通道4（hHCN4）的表达进行检测,并进行细胞电生理学研究.方法 将20只成年新西兰大白兔分为对照组（10只）和实验组（10只）,对照组经心外膜注射腺病毒至左心室心尖部,实验组则注射hHCN4重组腺病毒.术后3d内每天描记两组大白兔体表心电图,术后第7天分离颈部双侧迷走神经干并进行双侧或单侧电刺激,以标测电极在心尖部进行起搏（刺激脉宽2～4 ms,刺激电压5～8V,刺激频率20 ～ 30次/s）,并记录同步肢体6导联心电图.免疫荧光检测两组大白兔心脏组织和实验组大白兔肝、肾、肺组织的hHCN4表达.膜片钳记录实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞动作电位起搏相关离子流If和LCa.结果 术后3d内心电图都没有记录到两组大白兔的室性心律失常事件.在术后第7天进行颈部迷走神经干电刺激时,实验组大白兔室性逸搏节律的频率明显快于对照组[（60±8）次/min比（42±6）次/min,P＜0.05],其室性逸搏节律起源于注射部位附近.实验组大白兔注射局部的心脏组织较对照组hHCN4蛋白表达明显增强,其肝、肾、肺组织未检测到该蛋白的表达.膜片钳记录到实验组大白兔基因转染后心尖部心肌单细胞存在起搏电流If和LCa.结论 hHCN4导入心肌可以使通道蛋白在局部过度表达,提高室性异位起搏点的频率.