摘要：寻找预防导管相关性血栓的最佳药物、最佳时机及模式。方法 2021年7月至2022年3月之间96例需经外周置入中心静脉导管(PICC)化疗的荷瘤患者作为研究对象,观察和记录患者使用璜达肝葵钠、低分子肝素后预防PICC置入术后的深静脉血栓形成(DVT)的发生率、随访后的发生率,以及不良反应的情况。结果 96例患者随机分为两组,分别使用璜达肝葵钠和低分子肝素,术后早期,璜达肝葵钠组的DVT发生率为8.3%,低分子肝素组为22.9%;术后随访璜达肝葵钠组的DVT发生率为16.7%,低于低分子肝素组的33.3%。璜达肝葵钠组术中出血3例,出血量1295±108 ml,术后出血5例,出血量425±107 ml;低分子肝素组术中出血7例,出血量1377±151 ml,术后出血11例,出血量4467±112 ml,不良反应方式情况璜达肝葵钠组均好于低分子肝素组,差异均有统计学意义。结论 本文中的研究说明璜达肝葵钠用于预防恶性肿瘤患者的深静脉血栓形成具有良好的临床效果,本次研究中,DVT发生率、以及不良反应情况均好于低分子肝素。但本研究选取的研究对象均为本科室患者,后续应纳入更多不同医院同科室的恶性肿瘤患者,扩大样本量以进一步完善试验设计、以便获取更为深入科学的结论。

摘要：目的了解护生岗前培训前后手卫生知识认知状况。方法自行设计调查表,对176名护生岗前培训前后手卫生知识认知状况进行了问卷调查,并采用内容分类评分及配对t检验进行分析及对比。结果实习护生经岗前培训后,手卫生知识认知调查评分较培训前明显提高,洗手指征、习惯、步骤得分由培训前的(8.21±1.21)、(2.46±1.07)、(3.35±0.66)分,升至培训后的(11.11±1.06)、(4.48±0.60)、(4.91±0.28)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论岗前培训前护生手卫生知识认知状况较差,岗前培训可明显提高护生手卫生知识;各教学医院应重视开展护生实习前手卫生知识的培训,提高护生手卫生知识认知水平;自觉培养防范和控制医院感染的意识。

摘要：目的:设计一种股骨近端骨折患者转运固定器,用于股骨近端骨折患者的院前、院内医疗救治转运工作。方法:该固定器由夹板固定系统、丁字鞋防旋固定器两部分组成,其中夹板固定系统包括可伸缩的内、外侧夹板及约束带,丁字鞋防旋固定器包括丁字鞋和防旋固定器。比较使用传统夹板和该固定器进行院前急诊转运的患者在转运途中视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、舒适度评分及入病房后并发症发生率。结果:相较于使用传统夹板固定,采用该固定器固定患者的VAS评分、舒适度评分均较优,并发症发生率更低。结论:该固定器固定效果好、能减轻患者疼痛,患者舒适度高、无并发症,可广泛用于股骨近端骨折患者的院前、院内急诊转运。

摘要：为加强接口管理,自2004年成都市卫生局试行《成都市医疗质量管理办法》对急诊护理质量管理提出急诊危重患者入院应护送观察,与病房进行病历、病情、治疗、皮肤等交接,有记录和双签字要求以后,我院设计了急诊患者交接记录单,

摘要：目前,在我国医院的病房或换药室,医生或伤口护士要为患者清理伤口和换药时常常需要用到2个车,1个车主要用于辅助清创,1个车则主要用于辅助换药;而2个车均要占用换药室近0.3 m2左右的地面空间,这对于我国目前紧张的医院工作用房无疑是雪上加霜。

摘要：目的了解护生岗前培训前医院感染知识认知状况及岗前培训对护生医院感染知识认知状况的影响,探求对护生实施岗前医院感染知识培训的必要性。方法自行设计调查表,对52名护生岗前培训前后医院感染认知状况进行了问卷调查,并采用内容分类评分及配对t检验进行分析和对比。结果护生岗前培训后各分类条目均分均高于培训前,P<0.01,有统计学意义。说明岗前培训可明显改善护生医院感染知识认知状况。结论岗前培训前护生医院感染知识认知状况极差,岗前培训可明显提高护生医院感染知识认知状况。各教学医院应重视开展护生实习前医院感染知识的培训,提高护生医院感染知识认知水平。自觉培养防范和控制医院感染的意识。

摘要：目的探讨富含半胱氨酸蛋白61(Cyr61)在寻常型银屑病患者皮损中的表达及作用机制。方法收集38例寻常型银屑病患者的皮损组织和18例正常人的皮肤分别作为银屑病组和对照组,分别使用qRT-PCR和Western blot检测皮肤组织中Cyr61 mRNA和蛋白的表达。在TNF-α刺激HaCaT皮肤细胞的银屑病体外细胞模型中,使用RNA干扰技术将Cyr61基因沉默(siCyr61),设计无关序列作为对照(siControl),依次使用CCK-8、qRT-PCR、Western blot、Elisa检测细胞增殖、炎性因子分泌和NLRP3炎症小体的表达。结果银屑病患者皮损组织中Cyr61 mRNA和蛋白质的表达量显著高于对照组皮肤(P<0.001)。与TNF-α+siControl组细胞相比较,TNF-α+siCyr61组细胞的增殖在干预48h和72h时抑制效应显著(P<0.001),细胞中IL-1β、IL-17、IL-22、CXCL1 mRNA的表达量和细胞上清液中IL-1β、IL-17、IL-22、CXCL1的含量均不同程度的降低(P<0.05),细胞中NLRP3和mature-Caspase-1蛋白的表达量显著降低(P<0.001)。结论Cyr61在寻常型银屑病患者皮损中呈高表达,使用RNA干扰将Cyr61基因沉默后可降低TNF-α诱导的HaCaT皮肤细胞增殖和炎性因子分泌,可能与抑制NLRP3炎症小体过度活化有关。

摘要：从单病例随机对照试验(N-of-1)的应用现状、在中医药个体化疗效评价中的应用,以及中医药临床研究设计中可能存在的问题及对策,探讨中医药个体化疗效评价模式。

摘要：目的剖析院长办公室在提升医院服务质量中承上启下的协调作用,为加强医院管理提供科学依据。方法以东西部对口支援为切入点,从组织设计协调、工作流程协调、部门间联系协调以及技术支持协调这四个方面归纳分析院长办公室的协调作用,并评价其成效。结果院长办公室作为医院行政管理的核心部门,能充分发挥引导协调和组织效能,加快建立程序化协调机制,规范服务流程,引导非程序化机制运作,建立长期、有效、可及的人力资源网络。在院长办公室的协调组织下,医院医疗服务质量和医疗流程有了显著提升。结论院长办公室承上启下的协调作用,在医院服务质量全方位提升中起到了巨大的作用。

摘要：目的探讨围手术期护理记录单的设计及应用效果。方法自行设计围手术期护理记录单并应用于外科,比较改进前后书写时间及护理人员对表单的效果评价。结果改进后36名护士书写同病种围手术期护理记录单时间少于改进前,护理文件质量评分高于改进前,护士对围手术期护理记录单的节约书写时间、内容全面、重点突出、记录客观准确、具有书写提示性方面的满意度评分均高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理记录单的应用有利于简化护理文件书写,规范护理执业行为,提高工作效率和节约护士书写时间。