摘要：研究自的 探讨小儿喘息性疾病与血浆环核苷酸变化的关系。 研究设计 病例对照研究。 患者和其他参与者 支气管哮喘(哮喘)患者25例,哮喘性支气管炎(哮支)21例,毛细支气管炎(毛支)25例。对照组60例,均为正常健康儿童。 处理方法 所有患者和参与者均于晨8～10时采血,用放射免疫分析法检测血浆cAMP、cGMP,并计算cAMP/cGMP的比值。 主要结果 正常儿童血浆cAMP和cGMP的含量与年龄无关。对照组、哮喘组、哮支组和毛支组cAMP水平分别为21.483±6.635、14.80±3.449、17.366±5.430和18.344±5.159nmol/L,cGMP分别为3.406±0.919、4.468±1.22、4.32±1.497和4.264±1.20nmol/L。各疾病cAMP、cGMP水平和cAMP/cGMP的比值与对照组相比均有显著性差异。 结论 血浆cAMP降低,cGMP升高,cAMP/cGMP比值下降,不仅是哮喘发作的重要原因,而且也与哮支、毛支的喘息发作有关。

摘要：目的分析儿科学早临床长学制医学生开展临床课程的可行性,为后续课程改革提供依据。方法纳入重庆医科大学附属儿童医院长学制儿科学医学生90人,包括早临床组(G1,二年级第三学期,n=47)和临床见习组(G2,四年级第七学期,n=43)。对两组进行问卷调查,从临床兴趣、学习方法、学习能力进行对比。两组分别抽取24名、20名学生参与一次临床课程教学,对比组间形成性评价和随堂测试得分,以了解两组学习表现和学习效果的差异。运用SPSS 22.0进行数据分析。计数资料比较采用卡方检验,不满足卡方检验条件时采用Fisher精确检验。计量资料进行正态性检验,正态分布资料的组间比较采用两独立样本t检验,偏态分布资料的组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果两组学生临床兴趣及早临床兴趣差异无统计学意义(P=0.252、1.000)。学习方法有部分差异:G1组课后学习时间更长(Z=-2.36,P=0.018),利用课余时间学习更多(Z=2.53,P=0.011),学习方式更依赖于作业(P=0.020),预习率更高(Z=-5.07,P<0.001)。学习能力有部分差异:G2组文献检索能力更强(χ^(2)=10.57,P=0.001),G2课堂及延展课堂表现得分更高(t=-3.18,P=0.004;t=-10.14,P<0.001)。学习效果方面,G2仅一道多选题正确率高于G1(t=-2.46,P=0.022)。结论儿科学早临床长学制医学生有一定的兴趣和能力接受临床课程。充分的课前准备和恰当的课程设计有助于学生临床思维的早期培养。

摘要：目的通过调查医疗机构后勤保洁人员对医院内感染防控(感控)认知的现状,为构建后勤保洁人员感控培训和管理方案提供参考依据。方法2023年3月1-9日采用自行设计的后勤保洁人员调查问卷,通过目的抽样法,应用问卷星对重庆市45家医疗机构541名后勤保洁人员进行问卷调查。有效问卷回收率为100%。结果541名后勤保洁人员中女性占89.83%(486/541);初中学历者占50.65%(274/541);工作年限大于5年者占21.44%(116/541);通过媒体或学校获取感控知识者占12.20%(66/541)。结论提升后勤保洁人员感控认知、树立劳动模范、构建感控文化、加强人文关怀、稳定人才队伍是预防医院内感染的方法之一,助推医疗机构高质量发展。

摘要：目的调查中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识、态度和行为(简称知信行),并分析其影响因素。方法采用自行设计的问卷,在2022年3月11日至14日对来自中国31个省、自治区、直辖市的11849例儿科医务人员进行线上调查。采用Logistic回归分析儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知信行的主要影响因素。结果儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知识、态度、行为总得分分别为(5.57±0.96)分、(11.24±1.25)分和(11.19±4.54)分,得分率分别为69.61%、74.95%和55.99%。Logistic回归分析显示,儿科医务人员的年龄、从业年限、所在地区和所在单位是否配置脉搏血氧仪是知识水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、学历、从业年限、所在地区、所在医院级别和所在单位是否配置脉搏血氧仪是态度水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、年龄和所在单位是否配置脉搏血氧仪是行为水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识和态度水平有待进一步提高,脉搏血氧仪的使用存在明显不足。亟须制定相关政策/指南,加强教育培训,提高知信度,增加脉搏血氧仪的配置,普及推广脉搏血氧饱和度监测在临床实践中的应用。