摘要：目的观察异丙酚、人参皂苷Rg-1、蛋白磷酸酯酶-2A(PP-2A)和氯化锂对电休克(ECT)后嗅球切除抑郁模型大鼠学习记忆和海马内谷氨酸(Glu)浓度的影响。方法按随机单位组设2个干预因素,即ECT干预(2水平:无处置、施行1疗程ECT)和药物干预(5水平:海马CA1区分别微量注射生理盐水、异丙酚、人参皂苷Rg-1、PP-2A、氯化锂,20 g/L)的所有组合(2×5析因设计)。全部ECT处置结束24 h内开始Morris水迷宫检测,高效液相色谱法检测Glu在海马内的浓度。结果单独使用异丙酚或ECT均可造成学习记忆障碍,而二者联合使用则会缓解ECT后的学习记忆障碍;人参皂苷Rg-1、PP-2A和氯化锂对学习记忆无明显影响,但与ECT合用则可改善ECT后的学习记忆;ECT干预与药物干预存在交互作用。ECT可明显增加海马中Glu浓度;异丙酚和人参皂苷Rg-1在ECT前后均可减少Glu浓度;且ECT干预与药物干预存在交互作用。PP-2A和氯化锂在ECT前后对Glu浓度无明显影响。结论 ECT可使海马Glu浓度升高,导致学习记忆障碍;异丙酚与人参皂苷Rg-1、PP-2A和氯化锂均可改善ECT后的学习记忆;前两者与降低海马中Glu浓度有关,后两者与此无关。

摘要：目的观察异丙酚和地卓西平马来酸盐(MK-801)对电休克(ECT)后抑郁模型大鼠学习记忆和Tau蛋白过度磷酸化的影响。方法按析因设计干预因素,即ECT(2水平:无处置和1个疗程ECT)和药物(3水平:腹腔注射生理盐水、异丙酚和MK-801),采用Morris水迷宫检测认知能力,高效液相色谱法检测谷氨酸(Glu)含量,Westernblot检测Tau5、PHF-1(pSer396/404)、AT8(pSer199/202)、12E8(pSer262)在大鼠海马中的表达。结果异丙酚、MK-801及ECT均可造成大鼠学习记忆障碍,ECT可明显增加海马中Glu浓度,异丙酚可降低海马中Glu浓度,MK-801对海马中Glu浓度无明显影响。ECT可增加海马中磷酸化Tau蛋白的表达,异丙酚和MK-801可减少海马中磷酸化Tau蛋白的表达。结论异丙酚和MK-801可能是通过降低海马Glu浓度,减缓Tau蛋白的磷酸化程度,进而改善认知能力。

摘要：目的观察2,6-二异丙基苯酚与人参皂苷Rg-1和氯化锂对电休克后抑郁模型大鼠学习记忆、海马内谷氨酸浓度和Tau蛋白磷酸化的影响,比较其药理作用机制,为临床治疗提供依据。方法按2×4析因设计设2个干预因素,即ECT干预(2水平:无处置、施行1疗程电休克)和药物干预(4水平:海马CA1区微量注射2,6-二异丙基苯酚、人参皂苷Rg-1、氯化锂,生理盐水)。电休克结束后行Morris水迷宫测认知能力;取海马通过高效液相色谱法测谷氨酸的浓度;免疫印迹法测Tau-5和p-AT8Ser202表达。结果 2,6-二异丙基苯酚、人参皂苷Rg-1和氯化锂可改善电休克后认知障碍;2,6-二异丙基苯酚和人参皂苷Rg-1可减少谷氨酸浓度;2,6-二异丙基苯酚与人参皂苷Rg-1和氯化锂可降低海马中Tau蛋白磷酸化程度。结论 2,6-二异丙基苯酚与人参皂苷Rg-1和氯化锂均可缓解ECT后的Tau蛋白过度磷酸化进而改善电休克后的学习记忆;前两者与降低海马谷氨酸浓度有关。

摘要：目的探讨CEUS联合染料法在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的应用价值。方法将110例女性乳腺癌患者随机分为两组:试验组,57例接受CEUS联合染料法活检前哨淋巴结(SLN);对照组,53例接受染料法联合核素法活检SLN。两组患者均接受腋窝淋巴结清扫术(ALND)及乳腺癌根治术。依据病理结果计算并比较两种方法对SLN的检出能力。结果试验组SLN检出率[91.23%(52/57)]及每例患者SLN平均数量[(1.58±0.89)个]与对照组[100%(53/53),(1.94±0.77)个]比较,差异有统计学意义(P均0.05];特异度及阳性预测值均为100%(30/30,32/32)。结论 CEUS联合染料法用于乳腺癌SLN活检具有一定价值。

摘要：一、我国会计准则对研究与开发的界定根据我国2006年2月15日颁布的新会计准则，研究开发项目分为研究阶段和开发阶段。研究是指为获取并理解新的科学或技术知识而进行的独创性的有计划调查。开发是指在进行商业性生产或使用前，将研究成果或其他知识应用于某项计划或设计，以生产出新的或具有实质性改进的材料、装置、产品等。可以看出研究阶段是探索性的，已进行的研究活动将来是否会转入开发、开发后是否会形成无形资产等均具有较大的不确定性。

摘要：目的采用Meta分析比较老年冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者植入药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库于2017年10月28日前发表关于老年冠心病患者中DES和BMS有效性和安全性的随机对照研究(RCTs)或队列研究(CS)。结局为全因死亡(ACM)、心肌梗死(MI)、靶血管再次血运重建(TVR)、心源性死亡(CD)、支架内血栓形成(ST)和出血。合并所有研究数据作为整体效应量,按研究设计行组分析。结果共纳入17篇文献,含10 813例患者。DES植入患者整体和CS组ACM[相对危险度(RR)=0.71、0.68,P均<0.001]、MI(RR=0.66,P<0.001;RR=0.60,P=0.008)、TVR(RR=0.50、0.54,P均<0.001)、CD(RR=0.73、0.72,P=0.003、0.020)和ST(RR=0.68、0.59,P=0.02、0.01)风险显著低于BMS植入患者,但出血风险差异无统计学意义(RR=1.00、1.00,P=0.96、0.97)。RCT组中,DES植入患者MI(RR=0.68,P=0.003)和TVR(RR=0.43,P<0.001)风险较BMS植入患者显著降低,其余结局差异无统计学意义。结论 DES在老年冠心病患者中有效性和安全性均优于BMS。

摘要：目的采用网状meta分析方法系统评价胰升糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)、二甲双胍联合噻唑烷二酮类药物、α-糖苷酶抑制剂、肌醇治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法根据人群、干预措施、比较、结果和研究设计(PICOS)标准原则制定检索策略,计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、万方数据及CNKI数据库,检索时限从建库至2020年11月。由2名研究者严格按照纳入排除标准独立筛选随机对照试验,提取纳入文献的基本信息和结局指标,并采用Corchrane偏倚风险评估工具对文献进行方法学质量评价。使用软件STATA 14.0和R语言对各效应指标进行网状meta分析。不具有量纲差异的连续性变量采用加权平均差及95%CI计算,具有量纲差异的连续性变量采用标准化均数差及95%CI计算。结果本研究共纳入27项研究进行分析,合计1445例患者。网状meta分析显示,阿卡波糖在降低血总睾酮的方面较之于其余药物显示出较好的疗效[累积概率排序曲线图(SUCRA)为89.4%],GLP-1RA的疗效在降低体重指数及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)方面疗效最好(SUCRA分别为99.1%、89.2%),而肌醇在降低血清空腹胰岛素、HOMA-IR、血总胆固醇及血三酰甘油方面可能有着较优的疗效(SUCRA分别为94.5%、85.4%、96.6%、82.8%)。结论阿卡波糖在降低血总睾酮方面较之其他药物可能具有优势。GLP-1RA更有助于改善PCOS患者的体重指数及HOMA-IR。肌醇作为一种胰岛素增敏剂在降低血清空腹胰岛素、HOMA-IR、血总胆固醇及血三酰甘油方面都有较好疗效,并且目前的研究中暂未有不良反应发生的报道,值得进一步临床研究证实。

摘要：背景:双醋瑞因是一种新型的白细胞介素1阻滞剂,对绝经后骨质疏松形成过程中的白细胞介素相关因子增强骨吸收的抑制作用目前的报道较少。目的:验证双醋瑞因对去卵巢大鼠骨量丢失的干预作用。设计、时间及地点:完全随机分组设计,随机对照实验,于2008-08/11在重庆医科大学实验动物中心实验室完成。材料:清洁级3月龄雌性SD大鼠40只,随机分为4组:假手术组、去卵巢组、双醋瑞因10,100mg/(kg·d)组,每组10只。双醋瑞因胶囊(每粒50mg含双醋瑞因48.1mg),为昆明积大制药有限公司生产,批号:20070532。方法:除假手术组外其他3组大鼠分离出双侧卵巢结扎输卵管血管后切除卵巢,假手术组只切除卵巢周围少量脂肪组织,逐层缝合皮肤。去卵巢术后第2天双醋瑞因10,100mg/(kg·d)组开始灌胃给药,假手术组和去卵巢组给予等量的生理盐水,持续给药10周后麻醉下处死所有大鼠采血,收集骨骼标本。主要观测指标:以骨密度双能X射线测量仪测量第3腰椎、股骨骨密度;放射免疫法测定骨组织中白细胞介素1β、白细胞介素6水平及血清骨钙素水平。结果:40只大鼠均进入结果分析。去卵巢组骨密度低于假手术组(P0.05)。结论:雌性大鼠卵巢切除10周后骨量丢失明显,双醋瑞因对去卵巢后大鼠由于骨吸收增强所引起的骨量丢失有干预作用。对成骨细胞介导的骨形成无明显的影响。

摘要：目的观察不同电量和不同时程电休克干预对嗅球切除抑郁模型大鼠海马Glu浓度和Tau蛋白过度磷酸化的影响。方法建立大鼠嗅球切除抑郁模型,采用随机单位组3×3析因设计:将每只大鼠视为1个单位,对每个单位给予3个处理因素,即电量因子(3个水平:25、50、75 mA)和时程因子(3个水平:3、6、9次电休克)的所有组合(共9组,n=6)。全部电休克处置结束12 h内留取海马,高效液相色谱法检测Glu在海马中的含量,Western blot检测p-PHF-1Ser396/404、p-AT8Ser199/202、p-12E8Ser262在海马中的表达。结果电休克引发海马Glu浓度升高及Tau蛋白磷酸化加剧,且电休克的电流和时程均可影响这一过程,两者的作用是相加的。结论电休克导致海马Glu浓度升高,从而加剧海马Tau蛋白的磷酸化程度。

摘要：髂、腹股沟淋巴结清扫术重庆医科大学第二医院（６３００１０）高根五髂、腹股沟淋巴结清扫术是为切除腹股沟区淋巴结转移而设计的一种根治性手术，用以控制下腹壁、下肢及男、女外生殖器与尿道、会阴或肛门部各种不同恶性肿瘤的区域性淋巴结转移。普外科往往用于下肢鳞状...