摘要：目的研究抑菌浓度的米诺环素对成骨细胞增殖、分化和矿化及Runt相关转录因子2(Runx2)、碱性磷酸酶(ALP)、骨桥蛋白(OPN)mRNA表达的影响。方法将米诺环素溶液(0、0.1、0.5、1、10μg·mL^(-1))与原代成骨细胞共培养,CCK-8检测增殖活性,通过ALP活性检测、茜素红染色、荧光定量聚合酶链反应检测探讨米诺环素对成骨细胞分化、矿化的影响。结果 0.1、0.5、1μg·mL^(-1)的米诺环素可以促进细胞的增殖,上调ALP、Runx2mRNA的表达水平,增加钙含量及钙化结节的形成,其中1μg·mL^(-1)具有最大促进作用(P<0.05);当浓度为10μg·mL^(-1)时这种促进作用开始下降,并对ALP活性和OPN表达有显著抑制作用(P<0.01)。结论适宜抑菌浓度的米诺环素能促进成骨细胞增殖,上调Runx2、ALP、OPN的表达水平,促进成骨细胞分化和矿化。

摘要：目的探讨治疗义齿在疑难全口义齿修复前的临床应用价值。方法选择36例疑难全口病例修复困难或失败的患者,针对修复困难或失败的原因,应用治疗义齿改善不利于义齿修复的多种因素,通过治疗义齿复制,完成最终义齿修复。采用颌位关系指数、固位力及稳定性评分、口腔健康影响程度-EDENT量表评价治疗过程的有效性。结果 36例患者中,33例患者获得有效治疗,顺利完成最终义齿修复,且修复效果良好。结论治疗义齿是一种行之有效的治疗方法,能纠正咬合和黏膜面问题并作为口颌系统神经及肌肉康复训练的工具,有助于最终义齿修复,值得临床推广和应用。

摘要：目的:通过建立4种植体支持的下无牙颌覆盖义齿的三维有限元模型,分析不同受力方式下Locator与球帽2种连接方式对下颌骨、种植体及基台应力分布的影响。方法:采集下无牙颌患者的锥形束CT(cone beam computerized tomography,CBCT)数据,应用Mimics、Gomagic Studio、SolidWorks软件分别建立Locator与球帽2种连接方式种植覆盖义齿的三维有限元模型,结合ANSYS软件分析其在不同受力方式下颌骨、种植体及基台的应力分布情况。结果:(1)不同受力方式下,2种连接方式中种植体颈部周围及下颌骨正中舌侧下缘区皮质骨出现应力集中,而最大等效应力(von-Mises应力)位于颌骨正中舌侧下缘皮质骨区;(2)种植体的von-Mises应力集中在种植体颈部及其与附着体基台连接部;(3)同种受力方式下,Locator连接的以上应力集中区的应力均小于球帽连接。结论:(1)4种植体覆盖义齿的最大von-Mises应力位于下颌骨正中舌侧下缘区皮质骨,而非种植体颈部周围皮质骨;(2)Locator连接较球帽连接的种植覆盖义齿的von-Mises更小,更有利于牙槽骨的生理健康和种植体的长期存留。

摘要：目的制备微观下不同形态的聚己内酯(polycaprolactone,PCL)电纺纳米纤维膜并比较其亲水性、降解速度和对成骨细胞增殖、分化的影响。方法调整电纺参数制备出不同形态的电纺纤维膜,用扫描电子显微镜及倒置相差显微镜观察其形态,并通过可视接触角测试系统测试不同膜的表面接触角比较其亲水性,测量失重率评估其降解速度,细胞增殖实验、ALP活性实验和qRT-PCR实验评估其对成骨细胞增殖和分化的影响。结果 15%、10%、8%组PCL所制得的电纺纤维膜在电子扫描显微镜500倍和倒置相差显微镜100倍下分别呈现出纯丝状、含有少量串珠的丝状、大量串珠状。3组电纺纤维膜的亲水性和对成骨细胞增殖的影响无明显差异;降解速度:纯丝组少量串珠组>大量串珠组。结论调节电纺参数可制备不同形态的电纺纤维膜,纯丝状的电纺纤维膜较串珠状电纺纤维膜降解慢且更有利于成骨细胞的分化。

摘要：目的评价不同漂白方式对美学区不同类型天然牙的漂白效果。方法选择本院修复科2018年11月至2019年1月进行天然牙漂白的患者40例。采用随机数字表法将患者分为2组(n=20):诊室漂白组患者接受1次诊室漂白治疗;诊室-家庭联合漂白组的患者在1次诊室漂白基础上联合家庭漂白治疗(佩戴注入漂白剂的专用托盘,8 h/d,2周)。采用Materialise 3-matic建模软件和3D打印技术设计、制作出牙齿测色专用个性化导板,配合电脑比色仪VITA Easyshade测色及计算色差。比较两组治疗完成前后患者不同类型天然牙(中切牙、尖牙、前磨牙)的色差值ΔE、亮度差值ΔL~*、红绿差值Δa~*以及黄蓝差值Δb~*。结果不同漂白方式的ΔE、ΔL~*、Δa~*、Δb~*值差异有统计学意义(P<0.05),不同类型天然牙的ΔE、Δa~*、Δb~*值差异有统计学意义(P<0.05),漂白方式和牙齿类型对Δa~*值的影响存在交互效应(P<0.05)。诊室-家庭联合漂白组3种类型天然牙的Δa~*值显著低于诊室漂白组(P<0.05),诊室-家庭联合漂白组中尖牙、前磨牙的Δa~*值显著低于中切牙(P<0.05)。结论不同类型天然牙接受诊室-家庭联合漂白红色减弱效果均比诊室漂白好,诊室-家庭联合漂白对尖牙、前磨牙红色减弱的效果优于中切牙。

摘要：目的评估基于选区激光融化(selective laser melting,SLM)技术的国产CoCr合金试件的机械性能和金瓷结合强度。方法采取SLM技术和铸造法构造哑铃试件(0°,45°和90°)和金瓷结合试件。在室温下进行拉伸实验并观察断面形貌;通过三点弯测试检测金瓷结合强度并分析金瓷界面特征。结果铸造组、国产SLM组和进口SLM组的弹性模量、抗拉强度和断后伸长率间有统计学差异(P<0.05);SLM组中,不同构造角度间的弹性模量、抗拉强度和断后伸长率之间无统计学差异;金瓷结合强度方面,铸造组[(30.78±3.23)MPa],进口SLM组[(39.31±3.32)MPa]、国产SLM组[(53.89±5.60)MPa]3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产SLM组能获得与进口SLM组相当的机械性能;国产SLM组的金瓷结合强度优于进口SLM组和铸造组,能满足临床使用的需求。

摘要：目的探讨实时性评估用于调查口腔种植术后疼痛程度的临床可行性,并分析术后疼痛情况及其相关影响因素。方法采用方便抽样的调查方法,抽取2018年11月至2019年8月于重庆医科大学附属口腔医院修复科接受口腔种植手术的患者233例。应用电话随访的方式,对其术后疼痛情况进行实时性评估调查。采用SPSS 23.0录入数据并进行统计分析,对患者术后疼痛情况进行统计描述,对可能的影响因素进行Spearman相关性及多元线性回归分析。结果最终228例纳入研究,应答率为97.9%。患者疼痛程度主要为轻度,在术后4、6 h时最为明显。Spearman相关性分析及多元线性回归分析显示,术前是否服用止疼药物(P=0.000,P=0.004)、疼痛敏感度评分(PSQ-total)(P=0.016,P=0.001)、手术时长(P=0.046,P=0.028)是影响术后疼痛的主要因素。结论实时性评估的调查方法可行性高,可在临床研究工作中推广;针对疼痛敏感度较高及手术时间较长的患者,应指导其服用止疼药物,以减轻术后疼痛程度。

摘要：目的:研究不同树脂品牌、配色方案和牙釉质树脂厚度对复合树脂双层修复最终颜色的影响及与VITA比色板颜色的匹配性。方法:选择3种品牌(3M、Coltene、Kerr)的复合树脂,按牙本质与牙釉质颜色一致(方案一)和牙本质比牙釉质深一个色号(方案二)2种配色方案制作牙釉质层分别为0.5、1.0、2.0和3.0 mm厚的圆盘形试样(n=6),电脑比色仪测量与VITA比色板A2色的色差值(ΔE值)。析因设计方差分析及Tukey’s多重检验评估2种配色方案下不同树脂品牌不同牙釉质树脂厚度间ΔE值的差异。结果:3种树脂品牌间ΔE值Coltene最大(7.52±0.93),Kerr最小(5.32±2.09);2种配色方案的ΔE值方案一(6.11±2.50)小于方案二(6.48±2.26);不同牙釉质树脂厚度的ΔE值0.5 mm时最小(4.46±2.55),超过0.5 mm后随着厚度增加色差加大。结论:对于复合树脂双层修复A2色,3种品牌中Kerr最接近比色板颜色;对于2种配色方案,牙本质与牙釉质选用同一色号效果更佳;对于Kerr和3M两种品牌,牙釉质树脂厚度在1.0 mm以下更能模拟出比色板的颜色。

摘要：目的探究去卵巢骨质疏松小鼠术后不同时期股骨微结构的动态变化。方法8周龄C57雌性小鼠分为去卵巢组(ovariectomy,OVX)和假手术组(sham ovariectomy,Sham),并根据术后不同时间将每组小鼠又分为1周、1个月及3个月组,分别代表绝经早、中、晚期。称质量后取小鼠股骨进行HE染色、免疫组织化学染色及Micro-CT扫描分析,评估各组股骨远端松质骨、股骨中段皮质骨微结构及成骨相关蛋白水平变化。结果小鼠松质骨形态参数:与Sham组相比,OVX组术后1周骨微结构未见明显破坏,术后1~3个月骨小梁断裂,骨髓腔增大,CT骨参数除***无明显变化外(P>0.05),BV/TV,Tb.N和***均出现显著改变(P0.05)。结论8周龄C57小鼠在OVX术后1周至1个月松质骨微结构明显受损,早于皮质骨变化,可作为骨质疏松病理机制和防治研究的重点阶段。

摘要：目的:评估3D打印蜡型铸造技术中计算机辅助设计(CAD)、3D打印蜡型以及熔模铸造步骤对5种牙预备体设计钴铬(CoCr)冠适合性偏差的影响。方法:Imageware软件构建5种牙预备体数据并设计得到相应牙冠数据,将牙冠数据导入3D打印机中成型得到蜡冠,光学扫描后再将蜡冠铸造成CoCr冠并完成光学扫描。最后将扫描得到的蜡冠及铸造冠凹面数据分别与牙预备体数据“最佳拟合配准”获得颜色偏差图和均方根误差(RMS)。用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析(n=10,α=0.05)。结果:经CAD、3D打印蜡型或熔模铸造步骤后,5个设计组牙冠的颜色偏差图均不相同。CAD步骤中,5个设计组牙冠的RMS均值范围为27.99~31.01μm(H=37.392,P=0.000);3D打印蜡型步骤后,5个设计组RMS均值范围为19.93~29.15μm(H=23.106,P=0.000);熔模铸造步骤后,5个设计组牙冠的RMS均值范围为27.64~31.43μm(H=8.165,P=0.086);3D打印蜡型和熔模铸造步骤本身的RMS均值范围分别为-11.08~0.42μm和-1.52~11.52μm,5个设计组在3D打印蜡型(H=26.568,P=0.000)以及熔模铸造(H=25.033,P=0.000)步骤中的差异均极为显著,但羽状组在3D打印蜡型(0.42±6.20)μm和熔模铸造(-1.52±6.89)μm步骤中的RMS均值比较无统计学差异(Z=-0.529,P=0.597)。结论:CAD、3D打印蜡型或熔模铸造步骤对CoCr冠适合性偏差的影响因预备体设计而存在差异;羽状设计受3D打印蜡型或熔模铸造的影响较小;各组冠的适合性偏差远小于临床观察到的适合性差异。