摘要：皮肤伤口愈合是一个复杂的多阶段生物学过程,严重的皮肤损伤或患者全身健康状况不良等情况会显著降低皮肤的愈合能力,容易形成慢性创面。传统的伤口敷料功能单一,无法促进伤口愈合。近年来,生物材料由于其强大的功能,受到了广泛关注和研究。某些生物材料本身具有生物黏附、抗菌、促血管生成等作用,还可以根据需要调整生物材料的理化性质以及负载的生物活性物质,这些特点对于设计伤口敷料是有利的。目前已经研发出了许多基于生物材料的新型伤口敷料。本文将对促皮肤伤口愈合的生物材料研究进展进行综述。

摘要：背景:成骨生长肽是新近发现的一种具有促进成骨作用的生长因子,其对骨髓基质细胞增殖分化作用受到越来越多的关注。目的:验证成骨生长肽在体外对骨髓基质细胞增殖和成骨向分化的影响。设计、时间及地点:随机对照实验,于2006-02/06在教育部口腔生物医学工程重点实验室完成。材料:6周龄雄性SD大鼠用于骨髓基质细胞提取;成骨生长肽为Sigma公司产品。方法:体外培养骨髓基质细胞,加入含不同浓度(10-11,10-10,10-9,10-8,10-7mol/L)成骨生长肽及小牛血清的α-MEM培养基培养,以单纯含小牛血清的α-MEM培养基培养作对照。主要观察指标:①骨髓基质细胞的鉴定。②用四甲基偶氮唑盐法检测细胞增殖情况。③酶联免疫法检测细胞内碱性磷酸酶的表达。④反转录-聚合酶链反应法检测细胞内核心结合因子1mRNA的表达。结果:成骨生长肽对骨髓基质细胞增殖有促进作用(P<0.05),最大效应浓度为10-9mol/L;能增加细胞内碱性磷酸酶活性(P<0.05),最大效应浓度为10-8mol/L;可诱导核心结合因子1mRNA的表达(P<0.05)。结论:成骨生长肽可促进骨髓基质细胞的增殖,并通过诱导其内核心结合因子1mRNA的表达促进其成骨向的分化。

摘要：背景:成骨生长肽是新近发现的一种生长因子,具有促进有丝分裂、促进成骨等作用,在组织损伤后的修复过程中发挥了重要的生理作用。目的:观察成骨生长肽对体外培养的人牙周膜细胞增殖及其碱性磷酸酶活性的影响。设计、时间及地点:细胞水平的对比观察实验,于2006-02/06在教育部口腔生物医学工程重点实验室完成。材料:临床上因正畸需要拔除的牙周健康、无龋的新鲜第1前磨牙牙周膜组织。成骨生长肽购于美国Sigma公司。方法:在体外培养的人牙周膜细胞中加入10-11,10-10,10-9,10-8及10-7mol/L不同浓度的成骨生长肽,用四甲基偶氮唑盐比色法检测细胞的增殖率;以流式细胞仪法检测细胞的增殖周期;应用酶联免疫法检测细胞内碱性磷酸酶活性。主要观察指标:细胞培养第1,2,3天观察细胞增殖情况;第6天观察细胞内碱性磷酸酶活性。结果:成骨生长肽浓度在10-11～10-7mol/L时,对人牙周膜细胞的增殖率有明显的促进作用(P<0.05),最佳作用浓度为10-9mol/L。当成骨生长肽浓度在10-9mol/L时,能明显提高细胞S期所占的比例,从而加速细胞的增殖活动。成骨生长肽在10-11～10-7mol/L时,能显著提高细胞内碱性磷酸酶活性(P<0.05),最佳作用浓度为10-9mol/L。结论:成骨生长肽可促进人牙周膜细胞的增殖活性,同时可以提高细胞碱性磷酸酶的活性。

摘要：目的系统评价牙周翻瓣术中使用2%盐酸米诺环素处理根面的疗效,为其治疗慢性牙周炎提供循证医学证据。方法检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Science Direct和Embase等数据库,检索时限为从建库到2017年7月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3对数据进行Meta分析。结果最终纳入7个随机对照实验,共217例受试者。Meta分析结果显示,与单纯翻瓣术(FO)组比较,盐酸米诺环素联合翻瓣术(FM)组患者随访3个月时的探诊深度减少[MD=-0.55,95%CI(-0.84,-0.26),P=0.000 2],菌斑指数降低[MD=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.03],随访6个月时探诊深度减少[MD=-0.62,95%CI(-1.04,-0.21),P=0.003]方面更加明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在翻瓣下机械清创治疗慢性牙周炎中,使用2%盐酸米诺环素处理根面减少探诊深度和炎症控制方面有明显的效果。

摘要：目的系统评价牙周基础治疗对慢性肾病伴牙周炎患者炎症因子的影响。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase以及Cochrane Library等数据库,检索时限为从建库截止到2019年12月。由2名研究者收集所有关于牙周基础治疗(牙周非手术治疗)对于慢性肾病伴牙周炎患者炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]影响的文献,并且根据纳入排除标准对文献进行筛选,对研究的质量进行严格评价和资料提取,用Revman 5.3软件对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。结果最终纳入了6项研究分析,Meta分析结果显示,与对照组相比,牙周基础治疗能显著降低慢性肾病伴牙周炎患者CRP水平[MD=-0.58,95%CI(-1.13,-0.02),P=0.04]和IL-6水平[MD=-2.76,95%CI (-5.15,-0.37),P=0.02],但TNF-α水平[MD=-3.87,95%CI (-8.79,1.05),P=0.12]没有得到明显改善。结论慢性肾病伴牙周炎的患者在规律治疗肾病的同时行牙周基础治疗,不仅能够缓解其牙周炎症状况,还可在一定程度上改善全身的部分炎症因子的状态,有利于慢性肾病和牙周炎的控制和治疗。

摘要：目的:探讨低强度脉冲超声(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)对大鼠正畸牙移动过程中牙槽骨改建中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法:健康6~8周雄性SD大鼠30只,采用左右对照实验,分为单纯加力组(对照组)以及LIPUS+加力组(实验组),两组各又完全随机分为1、3、5、7、14 d 5个亚组,每组6只大鼠。建立正畸牙移动动物模型,每只大鼠实验侧加力后第2天行LIPUS刺激(频率1.5 MHz、强度30 m W/cm^2、脉冲宽度200μs、重复频率1 kHz),20 min/(次·d),对照侧行不开功率的假刺激,于相应时间点处死实验鼠取上颌第一磨牙及周围牙槽骨用于免疫组织化学染色和TRAP染色。结果:免疫组织化学染色结果显示实验组VEGF的表达均高于对照组,其差异具有统计学意义(P=0.000);TRAP染色结果显示:实验组压力侧破骨细胞数均高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000)。结论:LIPUS能有效促进牙槽骨改建过程中VEGF和破骨细胞的表达,其可能通过增加VEGF的表达促进正畸牙移动过程中的牙槽骨改建。

摘要：目的:探讨neodymium:yttrium aluminium garnet(Nd:YAG)水激光在侵袭性牙周炎的非手术治疗中的辅助治疗作用。方法:对10名广泛型侵袭性牙周炎患者338个位点,采用单盲随机分口对照设计,对照侧采用超声龈上龈下洁刮治和手工器械根面平整(scaling and root planing,SRP),实验侧在SRP后用Nd:YAG水激光照射(SRP+Nd:YAG)。8周后比较各临床指标变化。结果:与基线水平相比,两侧各临床指标有显著改善(P0.05)。结论:8周复查时,Nd:YAG水激光在侵袭性牙周炎的非手术治疗中的有一定的辅助治疗作用。

摘要：目的系统评价克拉霉素(CLM)辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效,通过循证医学的方法得出合理的结论,为临床合理用药提供指导。方法计算机检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、ScienceDirect和Embase等数据库有关CLM辅助治疗慢性牙周炎的文献,检索时间为从建库到2019年2月。由2名评价者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6个随机对照试验(RCT),共316例受试者。Meta分析结果显示:与单纯龈下刮治和根面平整术(SRP)组相比,CLM联合SRP组患者探诊深度减少[MD=-1.00,95%CI(-1.55,-0.45),P=0.000 04],临床附着丧失获得[MD=-0.03,95%CI(0.43,0.65),P<0.000 01],组间相比差异有统计学意义。改良龈沟出血指数(mSBI)减少[MD=-0.01,95%CI(-0.14,0.19),P=0.66],组间相比差异无统计学意义,但是SRP联合CLM组mSBI减少更显著。结论 CLM联合SRP在治疗慢性牙周炎中能够取得更好的效果。

摘要：目的系统评价去除菌斑生物膜后局部使用盐酸米诺环素对种植体周围炎的疗效,为盐酸米诺环素在种植体周围炎治疗中的作用提供循证医学证据。方法检索数据库:中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane Library等;检索时限:建库至2019年3月。由2位研究者独立地鉴别、分析、评估相关文献后使用Rev Man 5.3以及Stata 12.0进行数据分析。结果包含637个种植体的7个随机对照试验被最终纳入。Meta分析数据表明,盐酸米诺环素组与对照组探诊深度(PD)、出血指数(SBI)、菌斑指数(PI)的变化有差异[MD=-0.64,95%CI(-1.14,-0.14),P=0.01]、[MD=-2.12,95%CI(-3.09,-1.15),P<0.01]、[MD=-0.73,95%CI(-1.19,-0.28),P=0.002],且差异有统计学意义。结论盐酸米诺环素对减少种植体周围PD、SBI、PI及感染控制方面有明显的效果。

摘要：目的采用超声探头检查下颌前牙,研究下颌前牙牙周组织的超声影像学表现。方法选择牙周健康的受试者,将频率为5~12 MHz的B型超声探头经口外皮肤,沿牙长轴检查下颌前牙,采集超声影像图。结果超声影像图显示牙釉质、牙槽骨、牙槽骨嵴顶、牙槽骨嵴顶冠方牙根为连续的线形高回声影像,釉质牙骨质界为牙根与牙冠交界处低回声界线,牙龈表面轮廓为线形中等回声影像,牙龈结缔组织为牙龈表面与牙槽骨嵴顶间的中等回声影像区,龈沟为牙龈与牙釉质间的低回声影像,结合上皮为龈沟底与釉牙骨质界间的线状低回声影像。结论 5~12 MHz超声影像可用于下颌前牙唇侧牙周的检查。