摘要：目的比较国产吗替麦考酚酯分散片(dt-MMF)与原研吗替麦考酚酯胶囊(c-MMF)用于肾移植患者的长期有效性和安全性。方法采用回顾性队列研究设计,筛选并纳入2012-2014年在四川大学华西医院接受同种异体肾移植手术患者的病例资料。根据肾移植患者的用药情况,分为dt-MMF组和c-MMF组。两组患者dt-MMF、c-MMF的初始口服剂量均为每次1000 mg,每天2次;同时,均联用他克莫司胶囊每次1.5 mg,每天2次+醋酸泼尼松片每次5~10 mg,每天早餐后口服。收集两组患者在肾移植术前和术后随访5年的临床数据,比较两种药物的有效性与安全性指标,并通过1∶1倾向评分匹配进行结果稳健性分析。结果共纳入符合标准的肾移植患者666例,其中dt-MMF组316例、c-MMF组350例。dt-MMF组和c-MMF组患者的5年生存率分别为99.68%和99.43%,5年移植物存活率分别为96.20%和94.29%,急性排斥反应发生率分别为3.80%和6.57%,5年慢性排斥反应发生率分别为2.22%和2.86%,移植肾功能恢复延迟发生率分别为0.63%和0.29%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的感染和发生在血液和消化系统等主要不良事件的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。倾向评分匹配分析显示以上结果稳健(急性排斥反应除外)。结论国产dt-MMF用于肾移植术后免疫抑制治疗的临床有效性和安全性与原研c-MMF无明显差异。

摘要：目的系统评价巴曲酶治疗突发性聋的有效性和安全性,为临床药物的选择提供循证证据。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Clinical ***、中国知网、万方数据、维普网,并人工检索相关领域文献,检索时间从建库至2019年10月31日,查找巴曲酶治疗突发性聋的随机对照试验,按照纳入排除标准对文献进行筛选、提取资料,并根据Cochrane Handbook 5.0的质量评价标准对纳入文献的方法学进行质量评价,以痊愈、总有效性、不良反应为评价指标,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析,并进行单用和联用、不同疾病程度的亚组分析。结果共纳入25项随机对照研究,合计2 458例患者。Meta分析结果显示:(1)巴曲酶组与对照组相比,痊愈和总有效性总体合并效应量,以及单用和联用、不同疾病程度的亚组分析效应量均优于对照组,差异均具有统计学意义;(2)所纳入文献中只有4篇报道不良反应,主要表现为纤维蛋白原降低、头晕、恶心、紫癜、轻度转氨酶升高。结论 Meta分析结果显示,巴曲酶可单用或联用治疗突发性耳聋,但是否能作为一线药物尚需设计更严格更科学的临床试验证实。

摘要：目的具有多靶点作用的化合物在治疗神经退行性疾病、心血管疾病、癌症等方面可能比传统"一药一靶"的治疗策略更有效。方法通过结合氨丙基咔唑和氨基甲酸酯两个药效团的方式设计合成了4个具有多功能化合物,并对化合物的促增殖、神经保护、抑制胆碱酯酶的活性进行检测。结果这些化合物可促进C17.2神经干细胞的增殖,对谷氨酸诱导的HT22细胞氧化毒性具有保护作用,具有较好的丁酰胆碱酯酶抑制活性和高血脑屏障透过性。结论这些化合物可能是一种新的多功能药物先导化合物,可以激活或保护内源性神经干细胞,从而重建受损的大脑。