摘要：目的探讨降钙素受体（CTR）基因多态性与环境因素在重庆市燃煤型地方性氟中毒（地氟病）人群中的交互作用。方法采用病例对照研究1：1配比设计．选取重庆市巫山县笃坪乡和奉节县兴隆镇2个燃煤型地氟病病区人群作为观察对象，其中病例组121例、内对照组130例。利用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测CTR基因多态性。应用条件Logistic回归模型分析重庆市燃煤型氟中毒发生的环境及遗传因素，根据交互作用指标判断基因与环境的交互作用。结果病例组中CC基因型分布低于内对照组[60．33％（73／121）比74．62％（97／130）]，而TT基因型分布明显高于内对照组[9．09％（11／21）比3．85％（5／130）]；且两组间三种基因型分布比较差异有统计学意义[χ2=6．57，P=0．037〈0．05；95％可信区间（CI）为0．029—0．036]。两组间等位基因频率分布比较差异有统计学意义[χ2=7．67，P=0．006〈0．01；比值比（OR值）=0．53，95％CI为0．338～0．834]。经Logistic回归分析，尿氟≥1mg／L为氟中毒的危险因素（OR=1．814，P：0．041〈0．05）；尿氟≥1mg／L及CTR基因的CT＋TT基因型是该人群氟中毒的促进因素，两者存在交互作用[OR=5．530，交互作用系数（γ）=2．457]。结论CTR基因C／T多态性与环境化学元素中氟含量（尿氟≥1mg／L）在重庆市燃煤型地氟病人群中存在一定的交互作用，其氟中毒现象的发生是遗传及环境因素共同作用的结果。