摘要：目的肿瘤的发生、发展和侵袭转移是影响结肠癌治疗的重要原因,有研究发现DNA甲基化状态在肿瘤的发生、发展中起着重要作用,抑制T-cadherin表达可增强肿瘤细胞侵袭和迁移能力。本研究探讨siRNA敲减DNA甲基转移酶1(DNA methyl transferase 1,DNMT1)基因表达对结肠癌细胞T-cadherin基因甲基化及细胞生物学行为影响。方法设计针对DNMT1的siRNA1、siRNA2和siRNA3重组质粒,分别转染HT-29、SW620和HCT116细胞系,采用实时荧光定量PCR检测DNMT1表达,以筛选敲减效率最高的DNMT1siRNA和细胞系。用敲减效率最高的DNMT1siRNA转染相应细胞系,采用甲基化特异性PCR检测T-cadherin甲基化水平,采用实时荧光定量PCR和蛋白印迹法检测T-cadherin表达。用敲减效率最高的DNMT1siRNA转染相应细胞系,采用噻唑蓝比色法、流式细胞术、Transwell和细胞划痕实验检测细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移情况,观察敲减DNMT1对细胞生物学行为的影响;同时设置T-cadherin shRNA重组质粒转染组,观察同时敲减DNMT1和T-cadherin对细胞生物学行为的影响。结果 DNMT1siRNA1重组质粒对HT-29细胞系DNMT1的敲减效果最好。DNMT1siRNA1转染HT-29细胞后,DNMT1组T-cadherin基因甲基化水平明显低于空质粒组和空白组,DNMT1组与空质粒组(F=314.182)和空白组(F=283.625)差异有统计学意义,均P0.05。结论 DNMT1siRNA1可有效敲减HT-29细胞DNMT1表达,逆转T-cadherin高甲基化状态并上调其表达。敲减DNMT1可明显抑制HT-29细胞增殖,促进其凋亡,降低其侵袭和迁移能力;而同时敲减T-cadherin能够逆转此种现象,说明敲减DNMT1引起的细胞生物学行为改变可能是通过T-cadherin来实现的。

摘要：背景:传统锁定螺钉存在刚度过高、钢板近侧应力较集中等问题,为克服上述不足而设计的对侧皮质锁定螺钉已逐步应用于临床,但其在骨质疏松骨折治疗中应用的生物力学特性尚不明确。目的:通过有限元分析的方法,探讨在骨质疏松股骨骨折中应用传统锁定螺钉及对侧皮质锁定螺钉的生物力学差异,为对侧皮质锁定螺钉的临床应用提供参考。方法:选择1例老年男性骨质疏松志愿者的股骨二维CT数据,通过Mimics和Geomagic软件构建骨质疏松股骨骨折模型,并利用UG软件建立股骨骨折内固定模型;根据使用螺钉类型分为传统锁定螺钉组(股骨骨折两端使用传统锁定螺钉内固定)和对侧皮质锁定螺钉组(股骨骨折近端使用对侧皮质锁定螺钉内固定,远端使用传统锁定螺钉内固定);在Abaqus软件中,采用三维有限元分析方法分析模拟轴向加载,扭转加载,前后4点弯曲加载3种模式下模型的生物力学特性。结果与结论:①对侧皮质锁定螺钉组股骨承受较小应力,降低了骨干再骨折的风险;②对侧皮质锁定螺钉组钢板应力较传统锁定螺钉组钢板应力较小且分散,对侧皮质锁定螺钉组螺钉的应力均匀分布在所有对侧皮质锁定螺钉上,并且对侧皮质锁定螺钉的应力均匀地分布在整个螺杆,从而避免因钢板、螺钉局部承受较大应力发生断裂;③对侧皮质锁定螺钉组骨折断端间微动接近于平行微动,为骨折Ⅱ期愈合提供更有利条件;④上述结果表明,应用对侧皮质锁定螺钉较传统锁定螺钉治疗骨质疏松股骨骨折能减少股骨干的应力,且能分散内固定物上应力,降低因再骨折或内固定断裂导致再次手术的风险;对侧皮质锁定螺钉能够提供骨质疏松股骨骨折间平行微动,促进骨痂对称性生长。

摘要：通过分析医保政策、医保审核业务和医改提出的智能监控需求，建立了智能审批数据库。联合医院管理信息系统、检验信息系统、电子病历系统等，进行系统流程再造，成功开发并启用了医保智能审核信息系统，实现了外伤患者医保资格自动审核、使用血液制品项目自动审核、高额费用自动审核、10日内重复住院自动审核、出院诊断自动更新匹配、药品（诊疗）项目限制（超量）预警等核心业务功能，满足了医院内部医保审核数据管理质量与效率的实际需求，为规范医生诊疗行为和规避医院风险提供了基础平台和数据支撑。

摘要：随着新医改的不断深入,医疗服务价格调整关系重大,加强医疗物价信息化管理势在必行.作者分析了当前公立医院医疗服务价格信息化管理存在的问题及原因,并以智能纠错为切入点,探讨公立医院医疗服务价格智能纠错系统的构建策略,即从软件流程、接口流程、项目规则、报表体系4个方面设计开发技术流程,使纠错系统实现住院患者费用查询,在院患者信息、物价调整分析、物价反馈记录统计及住院超限查询,住院费用漏计查询等自动查询功能.同时,探讨构建适合各级医院的能将物价政策知识转换为医疗服务价格知识库的平台,以提高医疗物价管理水平,提升医院运营管理效率,减轻患者负担.

摘要：老化过程中的人格问题主要探索的是人格的稳定性及变化的范围和本质，其主要研究模式有特质模式、背景模式和发展阶段模式等。研究结果则因所用的研究模式和研究设计的不同而不同。

摘要：背景:理想的修复材料是既具有良好生物相容性,又具有成骨能力。任何一种生物材料必须具备使用安全性和良好的生物相容性,这是生物材料获准临床使用的前提。目的:探讨载银二氧化钛纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(TiO2-Ag-nHA/PA66)骨修复材料的体内生物相容性及安全性。设计、时间及地点:随机对照,重复测量设计,于2008-07/2009-07在重庆医科大学完成。材料:清洁级3周龄昆明小鼠40只,同窝同系健康成年新西兰大白兔32只,均由重庆医科大学实验动物中心提供。粉末状TiO2-Ag-nHA/PA66复合材料10g,直径5mm×长度25mm和直径3mm×长度5mm的TiO2-Ag-nHA/PA66复合材料各32根,由四川大学纳米生物材料研究中心提供。方法:①急性全身毒性试验:40只小鼠随机分为实验组和对照组,选择粉末状复合材料制备材料浸提液,将浸提液注入实验组小鼠腹腔内,对照组注入等量生理盐水。②肌内埋植实验:16只兔随机分为实验组和对照组,实验组每只兔左、右竖脊肌各植入2根直径5mm×长度25mm复合材料,对照组行相同的手术操作但不植入任何材料。③骨内埋植试验:取剩余16只兔,每只兔左、右外上髁各植入1根直径3mm×长度5mm柱状复合材料。④溶血试验:取抗凝兔血8mL,分别加入复合材料粉末0.1,0.15,0.2g。主要观察指标:TiO2-Ag-nHA/PA66的体内生物相容性及安全性。结果:急性全身毒性试验结果表明,两组小鼠活动及进食良好,呼吸正常,无瘫痪、惊厥及死亡发生,小鼠体质量稳定。肌内埋植试验和骨内埋植试验结果显示,植入前及植入后4d,1周,2周,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐水平及白细胞数量均无明显差异(P>0.05),且实验组内各时相点比较亦无明显差异(P>0.05)。肌内埋植中,实验组的组织切片示材料周围的包裹组织,材料周围炎性演变转归与对照组基本相似;骨内埋植中,实验组的组织切片示围绕材料出现新骨。溶血试验结果显示,3种浓度梯度的TiO2-Ag-nHA/PA66复合材料其溶血率均未超过5%,达到标准要求。结论:TiO2-Ag-nHA/PA66复合材料具有良好的生物相容性及生物安全性。

摘要：MicroRNA-141作为重要的肿瘤标志物,其灵敏检测对癌症的早期诊断和预后评估具有重要意义。基于镧系配合物固载亚甲基蓝为信号标签及三维(3D)DNA步行器信号放大策略,建立了一种microRNA-141生物传感器。首先合成稻草状镧系配合物(Ce-COP)。该Ce-COP具有大的比表面积,可以固载大量的纳米金(AuNPs)和亚甲基蓝(MB)信号分子。其次设计3D DNA步行器,通过机器的高效运转,可将痕量目标microRNA-141转化为大量二级目标物,显著放大传感器的信号。随着目标物浓度增加,传感器电化学信号逐渐增大,microRNA-141在100 amol/L~100 nmol/L范围内呈良好的线性关系,检出限为33 amol/L。该传感器表现出好的稳定性和选择性,健康人血清样品中microRNA-141的加标回收实验结果符合要求。该方法为各种癌症标志物的高灵敏检测提供了一定的参考和借鉴。

摘要：手术是医院治疗患者的主要手段之一,手术室则是医院治疗过程中的主要场所,而手术室空气质量会直接影响患者手术的康复率,其对于医院医疗水平的整体提升也十分重要。若想进一步提升医院手术室的空气洁净度,应合理利用PLC技术实现洁净手术室净化空调自动控制。在我国当前发展的大趋势下,自动控制系统的应用在洁净手术室净化空调中十分重要,可以使手术室空气环境控制更加智能化,因此,相关人员需要重视洁净手术室PLC技术的应用,并将其加以完善,通过合理使用PLC技术与智能化技术,推动了我国医院医疗行业的发展。

摘要：作者论述了国有医院成本管理应该具备的规范体系,着重阐述了如何按照这种体系进行信息化系统的设计,包括预算管理系统、核算管理系统、绩效考核系统和经营分析系统。介绍了重庆市第九人民医院实施《医院战略绩效管理系统》的实际应用效果。

摘要：目的　探讨双爪钢板治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法　对 70岁以上股骨转子间骨折的高龄患者 ,术前对合并的内科疾病及全身情况进行评估。采用按照股骨大粗隆及股骨上段形态设计的解剖型双爪钢板治疗高龄股骨转子间骨折 38例。结果　经 6个月～ 8年随访 ,按高龄患者特点疗效分为优、良、可、差四等进行评定。髋关节功能优良率达 97 5 %。结论　双爪钢板治疗高龄股骨转子间骨折符合生物力学观点 ,该方法具有创伤小、术中剥离范围小、出血少、手术操作容易、术后并发症少、固定牢固、患髋能够早期功能锻炼等优点 。