摘要：我院自1986～1989年2月,采用自行设计的双气囊 U 型导管(硅橡胶)配合手术治疗胆道外科疾患18例,取得良好近期效果,未见特殊并发症,现报告如下。临床资料一、双气囊 U 型导营的制作。双气囊 U 型导管是我们自行设计的Ⅱ型气囊导管;系山东济南医用硅橡胶制品厂生产。导管长108cm。

摘要：目的探讨四肢皮肤病损修复优于传统手术疗效的方法。方法应用皮肤软组织扩张器置入四肢且与病损相邻的正常皮肤下扩张后修复病损31例,扩张后皮瓣以推进滑行为主,以防皮瓣血供障碍。纤维包膜应尽量切除,以利于皮瓣向前推进。结果31例患者中,23例病损完全切除,8例有部分病损遗留,术后均无继发畸形。结论在充分做好术前设计,提高手术技巧和严防术后并发症发生的情况下,皮肤软组织扩张器是四肢局部病损切除后理想的修复方法。

摘要：目的 :设计神经衰弱治疗药物康脑舒口服液的处方和制备工艺 ,建立制剂的含量测定方法并进行临床观察。方法 :用薄层色谱法对其中的徐长卿、淫羊藿、何首乌进行鉴别 ,以高效液相色谱法检测淫羊藿苷。结果 :薄层色谱斑点清晰集中 ,含量测定平均回收率 95 .85 %。结论 :该制剂的制备工艺简单 ,性质稳定 ,质量可控 ,临床总有效率91.0 0 %。

摘要：背景扰动系数(DC)是无创脑水肿动态监测仪的主要技术参数,国内外尚无儿童青少年正常参考值。目的 建立1~16岁儿童青少年DC的参考值区间。设计多中心前瞻性横断面调查。方法 2020年3月至2023年3月于重庆市、四川省和深圳市6家医院、2所幼儿园和小学招募1~16岁无颅脑损伤的儿童青少年为研究对象,采用无创脑水肿动态监护仪连续监测15 min,取监测均值为受试者的最终DC值。基于位置、尺度、形状广义的可加模型(GAMLSS)绘制不同年龄DC的P1、P5、P10、P25、P50、P75、P90、P95、P99百分位数及百分位数曲线。采用独立样本t检验分析不同性别DC均值的差异,通过方差分析比较各年龄组DC均值及差异,通过绘制散点图及Loess局部加权非参数回归曲线探索DC随年龄、体重、头围增加的变化特点。主要结局指标DC。结果 研究期间1 247名无颅脑损伤儿童青少年纳入本文分析,男787名(63.1%),女460名。拟合不同年龄儿童青少年DC百分位数曲线,DC水平随年龄增长而增长,在5岁后增长放缓并逐渐停止增长。在总体人群中,男、女性DC水平差异无统计学意义(P=0.051);各年龄组不同性别儿童青少年DC差异均无统计学意义。相关性分析显示,当年龄<5岁、体重<18.0 kg和头围<51.0 cm时,DC与年龄、体重和头围均存在显著正相关(r分别为0.663、0.454和0.474);反之,当年龄≥5岁、体重≥18.0 kg和头围≥51.0 cm时,DC变化不明显,逐渐稳定于107。结论 本研究构建了1~16岁儿童青少年DC的百分位数曲线图,当年龄<5岁时,DC随年龄增长而增长;当年龄≥5岁时,DC逐渐稳定于107。

摘要：目的:探讨颅脑CT图像中血肿区域自动分割的图像处理方法,以解决人工处理颅脑CT图像效率低及误差大等问题。方法:选取在医院进行治疗的出血性脑卒中病患的颅脑CT图像,基于颅脑解剖结构及CT成像原理分析得到CT图像的先验模型,并根据其一维灰度直方图特征为基础,进行颅骨区域图像和颅内组织的分割,依据病灶一维灰度直方图的曲线特征完成病灶的分类检测,并采用最大熵阈值分割法(KSW熵算法)确定最佳分割阈值实现血肿区域的分割,并完成颅脑CT图像血肿自动检测系统的设计。结果:通过对颅脑CT图像实施分割,结果表明该方法能够明显降低血肿区域的分割误差<6.5%。结论:基于KSW熵算法能够确定颅脑CT图像中血肿区域的最佳分割阈值,较好实现血肿病灶的自动化诊断。

摘要：为探讨藏族幼儿汉语能力提升的有效教学干预手段,本研究选取拉萨市实验幼儿园两个中班的60名藏族幼儿为调查对象,采用2(实验组、对照组)×2(前测、后测)的实验设计,对实验组开展3个月的教学干预。结果发现:(1)经过语言教学干预后,实验组幼儿在词汇水平及各个维度上的后测得分均显著高于前测得分(t=-5.221,p<0.001);(2)实验组幼儿与对照组幼儿得分在词汇水平及各维度上的后测得分差异显著(t=-3.843,p<0.001);(3)藏族幼儿词汇水平得分为81.73(22.08),其正确率为42%,说明藏族幼儿的汉语水平及其汉语口语表达能力较差,词汇增长较为缓慢且不能准确使用汉语词汇表达自我需求。结果表明,以营造全汉语环境、绘本、游戏、语言视频为主的全语言教学方式能显著提高藏族幼儿的汉语能力与词汇水平。

摘要：本文通过查阅相关文献,梳理共情疲劳概念、共情疲劳症状表现、共情疲劳的评估工具以及影响共情疲劳的因素,发现学界提出的定义侧重点包括生理、情感、精神状况以及创伤、紧张、发生过程、情境、结果等,个体症状和表现包括生理表现、心理表现和社会行为表现,影响共情疲劳的因素主要是一般人口学特征、个体心理特征以及工作与组织环境因素。笔者综合研究现状,提出目前相关研究缺乏实验性研究、纵向研究以及干预研究,研究设计和工具也存在不足,希望未来的研究者能予以改进。

摘要：目的了解社区人群对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的知信行情况,为相关部门制定提高社区人群知信行策略提供依据。方法采用文献查阅法自行设计问卷,方便抽样重庆市渝北区3个社区人群进行网络调查,并采用McNemar检验。结果共回收有效问卷378份,调查显示在疾病知识方面:353人(93.4%)知晓COVID-19由病毒引起;371人(98.15%)知晓飞沫传播;355人(93.92%)表示清楚COVID-19的症状;358人(94.71%)表示清楚COVID-19的居家防护措施。信念方面:286人(75.66%)对COVID-19表现出恐慌和担心,330人(87.30%)对COVID-19有治愈信心;295人(78.04%)对疫情控制有信心。行为方面:369人(97.6%)表示每次出门佩戴口罩;322人(85.2%)表示非必要时不得出门;受访者在疫情前后的饮酒、锻炼、洗手、熬夜习惯变化比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区居民在COVID-19疫情期间健康素养有所提升,但仍要加强吸烟危害的宣传。

摘要：目的 调查重庆市城区家庭医生工作满意度,分析其影响因素。方法 于2021年5月,采用自行设计问卷对重庆市L区、S区、J区243名家庭医生行医体验和工作满意度等进行调查。采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析。结果 3区家庭医生总体工作满意度得分为(3.61±0.81)分,3区家庭医生满意度得分比较差异有统计学意义(F=5.650,P=0.004)。3区家庭医生团队协作性条目得分较高;人力资源配备条目得分最低。S区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队解决难题能力、签约人数、每日工作时间、人力资源配备、平均月收入、个人岗位胜任力;L区家庭医生工作满意度影响因素有医共体诊疗支持、性别、每月上门服务人次数;J区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队协作性、医共体诊疗支持、个人岗位胜任力、年龄、工作年限。结论 城市医疗集团紧密型医共体模式下的家庭医生工作满意度较高。重庆市3区家庭医生人力资源配备有待完善。各区基层医疗卫生机构应结合家庭医生满意度影响因素,制定家庭医生个人岗位胜任力和团队能力提升计划。同时,建议在医共体建设中,做好运行机制顶层设计,给予基层医疗卫生机构切实支持。

摘要：目的:研究BMP-2在新型种植体-骨界面的表达。方法:通过动物体内的种植体种植试验,用免疫组织化学Sp法观察骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein,BMP-2)在新型种植体-骨界面的表达变化。结果:从第2周起,随着观察时间的延长,BMP-2在新型种植体和对照组种植体的种植体-骨界面的表达逐渐减少。第2周时,新型种植体-骨界面的BMP-2平均灰度值高于对照组,其差别具有统计学意义(P0.05)。结论:新型种植体特殊的设计使其较圆柱状种植体更早形成骨性结合。