摘要：目的在于探讨传统PBL和新的CBL综合教学法在应对麻醉教学危机突发事件下的教学管理过程中的实际应用。方法 拟选取2020年3月~2021年3月在我院临床麻醉科科室实习的本班学生40名,随机将其分成两个对照教学组和危机观察组,各20例;对照组充分接受我国传统危机教学方式,观察组充分运用数学PBL危机结合教学CBL危机教学法则并针对上述两种危机教学事件分别进行设计条理清楚、规范化的抢救流程图进行培训。结果:本次观察中各组组员学习治疗方法组员满意度明显显著高于普通对照组(P<0.05);本次观察中各组组员理论学习成绩以及实际操作技能综合考核成绩均明显高于普通对照组(P<0.05);其中观察组组员在团队实际协作管理能力、麻醉治疗危机事件处理、状况诊断认知分析能力、临床逻辑思维能力以及临床理论人际联系以及实际操作能力等综合评分均明显高于普通对照组(P<0.05)。结论:在从事麻醉科医学实习生物教学期间尤其应用化学PBL和应用CBL综合教学法实习效果理想,可有效帮助促进麻醉医学生物的综合应用能力不断提升,该种实习教学模式国际认可度高。

摘要：病历共享一直是医疗事业发展中数据广泛使用的瓶颈问题,其主要涉及到安全、时效、协商认证等多个方面。随着当前信息科技的飞速发展,出现了去中心化的区块链技术,从客观上保证了数据使用的安全性;同时医疗集团内部的关联运作,也有力的保障了稳定、时效等管理要素。笔者从联盟链(PBFT)的机制展开,同时对其传统共识方案进行了微调,适当变化了主节点的功能,进而考虑运用前置机建立内、外双网络并行模式。同时由于网络仅供集团内部医疗机构访问,将认证工作转移到内网主节点,以此降低整个方案设计的网络规模。

摘要：无线医疗是现代医院信息化发展的必然需求,医院无线网络的基本设计包含组网方式、多业务分区、网络及用户管理、网络安全防护的设计。无线网络可以对医院的数据业务、语音业务起到网络全覆盖的支撑。

摘要：目的通过对区县公立医院核心考核指标的设计,从而实现医院和谐健康发展。方法将该院2013年1月至2015年12月现存考核指标进行收集、整理、分析,拟定备选指标;采用专家座谈法讨论考核指标及权重。使用抽样调查法抽取业务科室作为考核对象,并进行数据整理、分析。结果通过设置核心的考核指标,并将考核指标运用于医院绩效分配,充分体现了优质多得的绩效分配原则,其绩效考核结果能够体现出差异,对控制医疗费用不合理增长,从而减轻患者负担具有重要的意义。结论建立以工作量、平均住院床日、血费、药费、材料费比例、安全质量、服务质量为主的绩效考核指标,使医护人员从注重收入转变为注重工作质量和服务效率,充分调动医护人员的工作积极性,形成以考核推动医院发展的局面。

摘要：目的:优选麻芎平喘颗粒中药材的提取工艺。方法:采用正交试验,以盐酸麻黄碱质量分数为评价指标,考察加水量、煎煮时间和煎煮次数对水提工艺的影响;以盐酸麻黄碱保留率、固形物减少率为评价指标,考察药液相对密度、醇沉浓度、醇沉时间对醇沉工艺的影响。结果:最佳水提醇沉工艺为加12倍量水,煎煮3次,分别为80、60、60 min,提取液浓缩至相对密度为1.25,冷却后加入乙醇使含醇量为60%,放置24 h,除去沉淀。结论:优选的水提醇沉工艺稳定、可行,重现性好,可用于麻芎平喘颗粒中药材的提取。

摘要：目的:探讨Rce 1(Ras and a-factor converting enzyme 1)在膀胱癌组织及对应癌旁组织中的表达差异及其意义;探究慢病毒介导sh RNA沉默Rce1基因对人膀胱癌细胞株T24细胞凋亡的影响。方法:采用q RT-PCR和Western blot技术检测Rce1在12例膀胱癌组织及对应癌旁组织中m RNA和蛋白表达情况,采用免疫组化技术检测76例膀胱癌组织及对应癌旁组织中Rce1表达情况;结合临床病理资料,分析Rce1表达与临床病理特征的关系。设计针对Rce1基因的sh RNA慢病毒干扰载体感染T24细胞,经嘌呤霉素筛选后建立稳定感染细胞系,实时荧光定量PCR、Western blot分别检测感染后各组细胞Rce1 m RNA和蛋白表达水平;应用流式细胞仪检测T24细胞凋亡改变情况。结果:q RT-PCR和Western blot显示在12对癌及癌旁组织中Rce1差异性表达,差异有统计学意义(P=0.00);78例癌组织中Rce1阳性表达率为70.5%(55/78),癌旁组织中阳性率为19.0%(4/21),组间差异有统计学意义(P=0.000);统计学分析表明,Rce1表达量与肿瘤组织学分级、T分期和肿瘤是否远处转移存在相关关系(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,Rce1阳性表达与病人术后生存时间呈负相关关系(P=0.016)。与空白对照组和阴性对照组相比,感染sh RNA慢病毒干扰载体细胞组Rce1 m RNA和蛋白表达水平明显下调(P=0.000),细胞凋亡明显增加。结论:Rce1在膀胱癌组织中表达高于癌旁组织,Rce1在膀胱癌的发生发展中可能发挥重要作用;慢病毒介导sh RNA沉默Rce1基因能有效下调Rce1在T24细胞中表达,并诱导细胞凋亡;Rce1有望成为膀胱癌临床诊治和预后的一个新指标。