摘要：用静电喷雾法制备单分散性良好、亲水性的聚乙二醇-b-聚己内酯/聚己内酯(PEG-b-PCL/PCL)电喷微球。将聚乙二醇-b-聚己内酯(PEG-b-PCL)、聚己内酯(PCL)与氯仿混合磁力搅拌3 h后,采用静电喷雾的方法,以双亲(PEG-b-PCL)含量、流速、电压为变量,研究微球形态大小、粒径分布的变化,并研究微球亲水性随双亲含量的变化程度及微球在水中的分散性。双亲含10%～20%、流速1 mL/h、电压10 kV时能得到成球性佳、粒径5～6μm的单分散性良好的微球,粒径的变异系数为15%～21%;双亲含量增至30%,微球之间由较多的纤维连接;双亲含量由0增至20%时,接触角由126.2°±4.8°降至29.9°±4.9°,差异具有统计学意义(P<0.05),通过改变双亲含量能有效改善微球的亲水性,同时,加入10%～20%双亲的微球在水中分散性佳,能形成均匀的混悬液。PEG-b-PCL/PCL能得到单分散、亲水性佳的微球,为进一步制备载药微球提供条件。

摘要：目的探讨重庆市3～5岁学龄前儿童乳牙患龋状况及相关影响因素,为学龄前儿童龋病的预防和干预提供相关资料。方法参考第四次全国口腔健康流行病学调查,对重庆市4个区学龄前儿童进行抽样调查,同时对家长进行问卷调查。利用Epidata 3.1和SPSS 21.0软件进行结果录入和统计学分析。结果共计1 350名学龄前儿童纳入调查分析,口腔检查相关数据显示乳牙龋好发牙位是上颌乳中切牙和下颌乳磨牙,乳牙患龋率为51.4%(694/1 350),龋均为2.34,各年龄组间患龋率和龋均差异有统计学意义(P0.05)。61.7%龋坏集中在36.1%个体口腔中。多因素Logistic回归分析显示年龄、家长的最高学历、甜饮料(包括碳酸饮料等)摄入频率、过去1年是否有牙痛或不适、是否看过牙、牙齿和口腔健康状况自评对乳牙患龋有重要影响(P<0.05)。结论重庆地区3～5岁儿童超过半数患龋,多数龋齿集中发生在少数患儿口内。乳牙患龋与年龄、家长的最高学历、甜饮料(包括碳酸饮料等)摄入频率、过去1年是否有牙痛或不适、是否看过牙、牙齿和口腔健康状况自评有关。

摘要：目的·通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像结合三维重建测量技术,比较成年骨性Ⅲ类错伴下颌偏斜患者偏斜侧和非偏斜侧第一磨牙代偿及其周围牙槽骨形态的差异。方法·选择正畸治疗前成年骨性Ⅲ类错伴下颌偏斜患者56例,基于CBCT影像结合Mimics 10.0和3-Matic软件测量两侧第一磨牙颊舌向、近远中向倾角、冠根比、牙槽骨或松质骨厚度;采用配对样本t检验比较偏斜侧与非偏斜侧的差异。结果·偏斜侧下颌第一磨牙(下6)颊舌向倾角和下6冠根比显著大于非偏斜侧(P=0.021,P=0.004),偏斜侧下6颊侧松质骨厚度和下6总松质骨厚度显著小于非偏斜侧(P=0.043,P=0.048)。两侧下6颊侧松质骨厚度/下6总松质骨厚度的比值比较,差异无统计学意义(均P=0.118)。两侧上颌第一磨牙及其周围牙槽骨形态的测量指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论·骨性Ⅲ类错伴下颌偏斜患者第一磨牙存在明显的颊舌向代偿,但其在牙槽骨中的位置是对称的;第一磨牙周围牙槽骨形态的不对称主要表现在下颌偏斜侧颊侧及总松质骨厚度的减少。

摘要：目的·利用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)比较上颌前牙倾斜性内收(retraction adjunct with tip,R&Tp)和控根性内收(retraction adjunct with torque,R&Tq)产生的牙槽骨改建反应差异。方法·选取40例符合纳入标准的安氏Ⅱ类1分类青少年患者,根据牙齿实际内收方式对纳入对象所有160颗上颌切牙进行标准化分组(分为倾斜内收组和控根内收组),利用CBCT影像结合三维测量软件对2组牙齿内收情况以及相关牙槽骨高度和厚度变化进行测量分析和比较。结果·2组前牙均实现较大范围内收和直立,倾斜内收组牙冠内收距离及内收角度均明显大于控根内收组(均P=0.000)。倾斜内收组L3、P1厚度显著减小(均P=0.000),控根内收组P1、P2厚度显著减小(均P=0.000)。倾斜内收组T1厚度减小(P=0.000),控根内收组各水平牙槽骨总厚度均减小(均P=0.000)。2组唇侧(P=0.000)、腭侧(P=0.000)牙槽嵴高度均下降,且腭侧牙槽嵴高度降低更显著。结论·安氏Ⅱ类1分类青少年患者上颌前牙在较大范围内收时,倾斜内收组唇侧根尖区、腭侧牙槽嵴区以及控根内收组腭侧牙根颈部及中部区域均为牙槽骨吸收高风险区。

摘要：目的应用三维有限元分析聚醚醚酮(PEEK)及其复合物重建板修复下颌骨缺损的应力分布。方法通过CBCT、Mimics、SolidWorks、Geomagic Studio和ANSYS Workbench等软件建立钛合金、聚醚醚酮(PEEK)、30%碳纤维增强聚醚醚酮(carbon-fiber-reinforced polyetheretherketone,CFR-PEEK)、68%CFR-PEEK重建板有限元模型,以钛合金作为对照。分别模拟两种咬合状态。载荷Ⅰ:前牙区垂直加载300 N;载荷Ⅱ:左侧后牙区垂直加载300 N。结果两种载荷下,重建板最大应力与其屈服强度的比值:PEEK模型>30%CFR-PEEK模型>钛合金模型>68%CFR-PEEK模型;颌骨最大应力:PEEK模型>30%CFR-PEEK模型>钛合金模型>68%CFR-PEEK模型。其中,在前牙区垂直载荷下,PEEK模型重建板和颌骨的最大应力都超过了其屈服强度,其他模型的最大应力均低于其屈服强度。结论 68%CFR-PEEK与钛合金有着相似的应力分布,可以满足颌骨缺损重建机械强度的要求,重建板出现断裂的风险较钛合金降低,但应力屏蔽的发生率略增高。研究结果可为修复下颌骨缺损的重建板材料的选择和临床应用提供依据。

摘要：种植体周炎是导致种植失败的主要原因,但目前种植体周炎的发病机制尚不明确、治疗方法也不理想。动物模型是研究疾病发病机制和治疗方法的重要工具,大鼠具有便宜、饲养成本低、相关分子生物学试剂完善等优点。因此本文将从种植体的设计、种植体植入时机和位点、种植体周炎的诱导方式三个方面进行种植体周炎大鼠模型的综述,旨在帮助研究者选择合适的建模方法。总的来说,选择种植体加愈合基台的设计在上颌第一磨牙拔牙后3周或1个月植入种植体是比较符合临床的方法。诱导种植体周炎的方式包括致病菌接种法、丝线结扎法、脂多糖注射法。这三种方法各有优缺点,可依据研究者不同目的而做不同的选择。目前建模相关研究对于种植体植入的种植窝洞预备尺寸和扩孔钻转速描述尚不清晰,需要进一步研究。

摘要：目的对比研究美学区改良盾构术与传统即刻种植术的临床效果。方法选取24例行上颌前牙区单颗牙即刻种植的患者,12例行改良盾构术(试验组),12例行传统即刻种植术(对照组),随访1年,比较两组患者的种植成功率、红色美学指数(PES)、唇侧骨板吸收量以及患者满意度。采用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果术后1年,两组患者的种植成功率均为100%;试验组PES评分以及患者满意度均高于对照组,唇侧骨板吸收量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良盾构术有利于维持唇侧骨量,从而获得更好的软组织美学效果。

摘要：目的对三维打印个性化钛网在美学区骨增量中的临床应用效果进行评价。方法选择2018年1月至2020年6月于重庆医科大学附属口腔医院种植科行个性化钛网骨增量治疗的患者43例,男性21例,女性22例,年龄(30.1±5.8)岁。根据患者术前锥形束CT数据,将43例患者按骨缺损类型分为水平骨缺损(14例)、垂直骨缺损(15例)及水平-垂直联合骨缺损(14例)3组。综合患者骨量及美学要求设计个性化钛网并进行三维打印。术中以1∶1比例混合自体骨与异种骨颗粒,联合可注射富血小板纤维蛋白及个性化钛网进行骨增量手术。所有患者于术后1、3、6个月复查,观察是否出现钛网暴露;术后6个月评估骨增量效果;种植体植入并修复后评估患者粉白美学指数。结果术后仅1例患者出现钛网早期暴露,未见明显感染。与术前相比,各组患者术后即刻骨量均显著高于术前[术前水平骨缺损组骨宽度、垂直骨缺损组骨高度、水平-垂直联合骨缺损组骨宽度和骨高度分别为(3.27±0.13)、(17.41±0.46)、(3.76±0.24)、(14.37±0.89) mm;术后即刻分别为(5.25±0.15)、(26.10±0.55)、(6.35±0.29)、(22.52±0.90) mm,P0.05]。3组患者粉白美学指数评分均较高。结论个性化钛网修复美学区骨缺损效果显著,种植修复后可获得优异的美学效果。

摘要：目的系统评价干细胞对面神经缺损的修复效果。方法在Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、Scopus及中国生物医学文献数据库检索关于评价干细胞对动物面神经再生效果的所有原始研究,2名专业人员独立完成文献筛选、数据提取及偏倚风险评估。使用RevMan 5.3软件及随机效应模型进行统计分析,分析结果以均数差(MD)及95%可信区间(CI)的形式呈现。对面神经的功能性评估(胡须运动评分、面瘫评分)及组织学评估(有髓纤维密度、纤维直径、髓鞘厚度、G比值)结果进行Meta分析。结果从6个数据库共检索出4614篇文献,15篇被纳入了Meta分析。干细胞组的胡须运动评分、面瘫评分、有髓纤维密度、髓鞘厚度均高于非干细胞组(P<0.05),G比值小于非干细胞组(P=0.001),纤维直径二者无统计学差异(P=0.08)。结论干细胞具有促进面神经再生的潜能。

摘要：粘接桥作为牙体缺失后的一种微创修复方式,初期大受欢迎,但后来在临床使用中因为脱粘率高,应用受到限制。在20世纪80年代和90年代,树脂粘接剂有了长足的进步,牙体预备方式也有了改进,粘接桥的成功率逐渐能够达到临床的要求,成为一种可预期性的修复方案。但临床医生对粘接桥作为永久修复体的远期成功率一直存在质疑,本文将从病例选择、设计因素、材料因素和粘接因素四个方面来综合阐述影响粘接桥成功率的因素,为临床医生提供参考,提高粘接桥修复的成功率。