摘要：目的 评估新型经皮椎弓根螺钉系统设计的合理性和临床操作可行性.方法 取6具经甲醛处理的完整尸体标本,模拟临床手术操作安放新型经皮椎弓根螺钉系统（A组）,以传统经皮椎弓根螺钉系统为对照（B组）.应用新型经皮椎弓根螺钉系统在新鲜小牛腰椎压缩性骨折模型上行撑开操作.分别以单向螺钉、改良螺钉和万向螺钉跨节段固定骨折,测量固定节段的三维稳定性.结果 A组平均手术时间（38.2±6.20）min,B组（56.4±12.8）min,差异有统计学意义（P〈0.05）.A组螺钉位置优良率91.7%,B组95.8%,差异无统计学意义.新型椎弓根螺钉系统对三种螺钉均具有良好的撑开功能,改良螺钉和单向螺钉主要撑开椎体前柱,两者差异无统计学意义;万向螺钉主要撑开椎体中、后柱,对前柱撑开效果较其他两种螺钉差（P〈0.05）.三组固定节段在完整状态和骨折状态的屈伸、左右侧弯及旋转运动范围无统计学差异.改良螺钉和单向螺钉固定后固定节段有相似的三维稳定性;万向螺钉屈伸稳定性较改良螺钉差（P〈0.05）,而侧弯和旋转稳定性与其他两组接近.结论 改良螺钉能有效撑开椎体前柱,螺钉-棒系统可对固定节段提供稳定性.新型经皮椎弓根螺钉系统具有临床操作可行性.

摘要：目的　探讨自行设计构建髓核组织工程支架材料的免疫原性。方法　将75只SD大鼠随机分为3组:正常组、对照组及移植组。将自行设计构建的支架材料植入移植组大鼠皮下,以未植入支架组作为对照。分别于术后1、3、7、14、2 8、5 6、84d取支架及周围组织,并分离血清。行组织学观察及RT PCR检测IFN γ、IL 2、IL 4、IL 10mRNA表达,ELISA检测血清中抗Ⅱ型胶原抗体水平。结果　支架材料在大鼠体内表现为轻度的炎性反应,逐步为纤维肉芽组织取代。RT PCR未检测到IFN γ、IL 2mRNA表达,IL 4、IL 10mRNA表达增高,反映支架材料移植后促进T辅助细胞向Th2方向转化,抑制机体炎症发生。同时血清中未检测到抗Ⅱ型胶原抗体表达增高。结论　自行设计的髓核组织工程支架材料无明显免疫原性,可进行深入研究。

摘要：目的设计构建一种新型仿生髓核组织工程的细胞支架,以用于髓核组织工程的实验研究.方法以猪Ⅱ型胶原和透明质酸在pH 1～2的环境下混合,先行制备Ⅱ型胶原/透明质酸海绵,再以水溶性碳化二亚胺交联并复合6-硫酸软骨素,从而获得与生理条件下髓核细胞外基质主要成份相同的仿生髓核组织工程细胞支架.并对其理化指标进行初步分析.结果所制备的支架材料为多孔结构,其孔径为89～132μm,孔隙率为94.8%.含水能力为79.2%,热变性温度为74.6℃,糖胺多糖含量为224.6 mg/g,弹性模量为0.673 MPa.结论我们对所制备支架材料的理化指标初步分析认为:该支架符合理想支架材料的结构要求.可对该支架的性能进行深入的研究.

摘要：人工颈椎间盘置换（artificialcervi—caldiscreplacement，ACDR）成熟的临床应用已有十多年的历史，其设计初衷和理论依据主要是ACDR术后保留了正常的颈椎节段间的活动度和压力负荷传递的力学性能，使颈椎在椎间盘置换术后生物力学方面接近生理状态，从而阻止或延缓颈前路减压植骨融合术后邻椎病的发生。颈椎的生物力学比较复杂，其运动需要椎间关节、钩椎关节、后方小关节的协调，属于半限制系统。

摘要：椎弓根螺钉内固定系统由于其解剖复位、短节段固定和三维固定等优点而成为目前较为流行的脊柱后路内固定系统.但对于骨质疏松症(osteoporosis, OP)患者,由于椎体骨密度(BMD)降低,骨小梁变薄,常导致内固定失败.对翻修手术中需行椎弓根螺钉取出和替代的患者,其机械固定强度也可发生继发性减弱而导致螺钉松动、断裂和移位.因此,对于此类患者需进行特别处理,以避免此类并发症.由于螺钉的几何学特性和钉-骨小梁界面间的生物力学特性在椎弓根螺钉固定过程中扮演了最重要的角色,因此,为提高骨质疏松患者椎弓根螺钉固定的成功率,目前的研究主要集中于椎弓根钉道强化和改进椎弓根螺钉的设计等方面.现就其进展综述如下.

摘要：目的　观察全髋置换术后股骨皮质的肥厚反应及其临床意义。　方法　１９９３ 年１月～１９９５ 年８ 月，应用同一设计的骨水泥和非骨水泥股骨假体，共施行２４６ 髋全髋关节置换术。骨水泥组１１７ 髋，平均随访４ ．５ 年；非骨水泥组１２９ 髋，平均随访４ ．１ 年。　结果　骨水泥组无一例有股骨皮质肥厚，髋关节功能优良率８８．９％ ，无一例假体松动；非骨水泥组３６ 髋（２７ ．９％ ）出现股骨远侧皮质肥厚反应，髋关节功能优良率９５ ．３％ ，假体均无松动。　结论　股骨皮质肥厚反应多见于非骨水泥股骨假体，该现象与假体松动和髋关节功能无相关性。

摘要：[目的]初步评价自行设计构建的仿生髓核组织工程支架材料-CHCS支架的在体组织性能。[方法]以单层培养的传1代髓核细胞为种子细胞,体外初步构建细胞-CHCS支架复合体,并植入摘除髓核的椎间盘内,观察椎间隙的高度、相应节段生物力学性能以及组织学改变。[结果]成功构建了细胞-CHCS支架复合体,植入摘除髓核的椎间盘内,髓核细胞能够成功地合成和分泌PG等细胞外基质。在12周时,细胞-支架复合体初步形成了解剖学上的髓核样结构。8周后能有效缓解椎间隙高度的下降和抗压、屈曲、伸直强度的降低。[结论]所构建的细胞-支架复合体对于椎间盘的退变有一定的延缓作用。同时表明所构建的CHCS支架具有良好的在体组织性能。

摘要：1987年,美国科学基金会在华盛顿举行的生物医学小组会上正式提出了组织工程这一概念,并在1988年将其正式定义为：应用生命科学和工程学的原理及其技术,以生物材料为载体,研究开发、设计构建或重建具有生理功能的组织和器官。

摘要：目的探讨对医务人员进行分阶段多模式埃博拉防护培训的方法及效果。方法对医务人员进行4个阶段的埃博拉防护流程培训,包括理论讲授培训、赛道式模拟流程培训、模拟病区培训、实地培训等多模式相结合,并先后进行4次防护技能考核。结果医务人员4次防护考核中,第2、3、4次考核平均成绩及合格率均较第1次考核有明显的提升,第4次考核的合格率达到了100%,任务期间实现医务人员零感染。结论分阶段多模式的埃博拉防护技能培训使医务人员防护技能不断巩固,配合工作中的无缝隙督查最终实现医务人员零感染。

摘要：背景:磁共振成像已被公认为是诊断颈椎间盘突出症的重要手段。目的:探讨创伤性颈椎间盘突出症的临床表现与MRI影像学变化的相互关系。设计:回顾性分析。单位:解放军第三军医大学新桥医院骨科。对象:选择1982-06/2002-06第三军医大学新桥医院骨科收治外伤性颈椎间盘突出症患者123例。临床表现为4种不同类型:①呈四肢对称性不全瘫,肌力一二级58例,其中14例呈四肢运动性丧失而触觉存在或损害轻微。②中央管综合症34例。表现为双上肢肌力显著减退或丧失,肌力0～2级。③半脊髓综合征27例。表现为一侧上下肢肌力及触觉明显减退。④表现为一侧上肢剧痛,运动损害轻微,对侧下肢痛觉减退,但肌力良好4例。方法:对创伤性颈椎间盘突出症患者123例进行MRI检查。主要观察指标:123例患者的临床表现与MRI影像学结果的关系。结果:123例患者临床表现和MRI影像学资料进入结果分析。①MRI分为横型突出58例,临床表现呈四肢对称性不全瘫痪。②MRI呈中央型突出34例,临床表现呈中央管综合征,双上肢肌力显著减退或丧失。③MRI呈旁侧型27例,临床表现呈不典型性半脊髓综合征。④MRI呈边缘型4例,临床表现为一侧神经根性痛,对侧痛温觉障碍。结论:MRI分型说明了确定的椎间盘突出的节段、位置及形状,其产生的4种不同的临床表现说明了该解剖位置支配相应神经所产生功能障碍的一致性。