摘要：目的 评估新型经皮椎弓根螺钉系统设计的合理性和临床操作可行性.方法 取6具经甲醛处理的完整尸体标本,模拟临床手术操作安放新型经皮椎弓根螺钉系统（A组）,以传统经皮椎弓根螺钉系统为对照（B组）.应用新型经皮椎弓根螺钉系统在新鲜小牛腰椎压缩性骨折模型上行撑开操作.分别以单向螺钉、改良螺钉和万向螺钉跨节段固定骨折,测量固定节段的三维稳定性.结果 A组平均手术时间（38.2±6.20）min,B组（56.4±12.8）min,差异有统计学意义（P〈0.05）.A组螺钉位置优良率91.7%,B组95.8%,差异无统计学意义.新型椎弓根螺钉系统对三种螺钉均具有良好的撑开功能,改良螺钉和单向螺钉主要撑开椎体前柱,两者差异无统计学意义;万向螺钉主要撑开椎体中、后柱,对前柱撑开效果较其他两种螺钉差（P〈0.05）.三组固定节段在完整状态和骨折状态的屈伸、左右侧弯及旋转运动范围无统计学差异.改良螺钉和单向螺钉固定后固定节段有相似的三维稳定性;万向螺钉屈伸稳定性较改良螺钉差（P〈0.05）,而侧弯和旋转稳定性与其他两组接近.结论 改良螺钉能有效撑开椎体前柱,螺钉-棒系统可对固定节段提供稳定性.新型经皮椎弓根螺钉系统具有临床操作可行性.

摘要：目的　探讨自行设计构建髓核组织工程支架材料的免疫原性。方法　将75只SD大鼠随机分为3组:正常组、对照组及移植组。将自行设计构建的支架材料植入移植组大鼠皮下,以未植入支架组作为对照。分别于术后1、3、7、14、2 8、5 6、84d取支架及周围组织,并分离血清。行组织学观察及RT PCR检测IFN γ、IL 2、IL 4、IL 10mRNA表达,ELISA检测血清中抗Ⅱ型胶原抗体水平。结果　支架材料在大鼠体内表现为轻度的炎性反应,逐步为纤维肉芽组织取代。RT PCR未检测到IFN γ、IL 2mRNA表达,IL 4、IL 10mRNA表达增高,反映支架材料移植后促进T辅助细胞向Th2方向转化,抑制机体炎症发生。同时血清中未检测到抗Ⅱ型胶原抗体表达增高。结论　自行设计的髓核组织工程支架材料无明显免疫原性,可进行深入研究。

摘要：和外周神经系统(PNS)相比,中枢神经系统(CNS)不能再生的原因主要在于:①CNS髓磷脂的几个糖蛋白成分对再生是抑制的;②CNS对损伤的生理反应与PNS不同,CNS损伤后,损伤部位的巨噬细胞浸润较慢,使抑制性的髓磷脂清除延迟,这主要是由于血-脊髓屏障的存在;③损伤脊髓的远端不能象PNS一样在损伤后上调表达细胞粘附分子;④CNS内星形胶质细胞扩增,变成反应性星形胶质细胞,产生抑制再生的胶质疤痕。归结起来即主要是两方面的作用:一是CNS神经元本身缺乏发生轴突再生的能力,二是它们的再生被抑制性的CNS微环境所抑制。后者在其中可能起了更为关键的作用。针对这些因素设计针对性的治疗手段有望促进脊髓损伤

摘要：目的设计构建一种新型仿生髓核组织工程的细胞支架,以用于髓核组织工程的实验研究.方法以猪Ⅱ型胶原和透明质酸在pH 1～2的环境下混合,先行制备Ⅱ型胶原/透明质酸海绵,再以水溶性碳化二亚胺交联并复合6-硫酸软骨素,从而获得与生理条件下髓核细胞外基质主要成份相同的仿生髓核组织工程细胞支架.并对其理化指标进行初步分析.结果所制备的支架材料为多孔结构,其孔径为89～132μm,孔隙率为94.8%.含水能力为79.2%,热变性温度为74.6℃,糖胺多糖含量为224.6 mg/g,弹性模量为0.673 MPa.结论我们对所制备支架材料的理化指标初步分析认为:该支架符合理想支架材料的结构要求.可对该支架的性能进行深入的研究.

摘要：人工颈椎间盘置换（artificialcervi—caldiscreplacement，ACDR）成熟的临床应用已有十多年的历史，其设计初衷和理论依据主要是ACDR术后保留了正常的颈椎节段间的活动度和压力负荷传递的力学性能，使颈椎在椎间盘置换术后生物力学方面接近生理状态，从而阻止或延缓颈前路减压植骨融合术后邻椎病的发生。颈椎的生物力学比较复杂，其运动需要椎间关节、钩椎关节、后方小关节的协调，属于半限制系统。

摘要：椎弓根螺钉内固定系统由于其解剖复位、短节段固定和三维固定等优点而成为目前较为流行的脊柱后路内固定系统.但对于骨质疏松症(osteoporosis, OP)患者,由于椎体骨密度(BMD)降低,骨小梁变薄,常导致内固定失败.对翻修手术中需行椎弓根螺钉取出和替代的患者,其机械固定强度也可发生继发性减弱而导致螺钉松动、断裂和移位.因此,对于此类患者需进行特别处理,以避免此类并发症.由于螺钉的几何学特性和钉-骨小梁界面间的生物力学特性在椎弓根螺钉固定过程中扮演了最重要的角色,因此,为提高骨质疏松患者椎弓根螺钉固定的成功率,目前的研究主要集中于椎弓根钉道强化和改进椎弓根螺钉的设计等方面.现就其进展综述如下.

摘要：[目的]初步评价自行设计构建的仿生髓核组织工程支架材料-CHCS支架的在体组织性能。[方法]以单层培养的传1代髓核细胞为种子细胞,体外初步构建细胞-CHCS支架复合体,并植入摘除髓核的椎间盘内,观察椎间隙的高度、相应节段生物力学性能以及组织学改变。[结果]成功构建了细胞-CHCS支架复合体,植入摘除髓核的椎间盘内,髓核细胞能够成功地合成和分泌PG等细胞外基质。在12周时,细胞-支架复合体初步形成了解剖学上的髓核样结构。8周后能有效缓解椎间隙高度的下降和抗压、屈曲、伸直强度的降低。[结论]所构建的细胞-支架复合体对于椎间盘的退变有一定的延缓作用。同时表明所构建的CHCS支架具有良好的在体组织性能。

摘要：目的　观察全髋置换术后股骨皮质的肥厚反应及其临床意义。　方法　１９９３ 年１月～１９９５ 年８ 月，应用同一设计的骨水泥和非骨水泥股骨假体，共施行２４６ 髋全髋关节置换术。骨水泥组１１７ 髋，平均随访４ ．５ 年；非骨水泥组１２９ 髋，平均随访４ ．１ 年。　结果　骨水泥组无一例有股骨皮质肥厚，髋关节功能优良率８８．９％ ，无一例假体松动；非骨水泥组３６ 髋（２７ ．９％ ）出现股骨远侧皮质肥厚反应，髋关节功能优良率９５ ．３％ ，假体均无松动。　结论　股骨皮质肥厚反应多见于非骨水泥股骨假体，该现象与假体松动和髋关节功能无相关性。

摘要：目的　比较单纯植骨、皮质骨螺钉与松质骨螺钉界面间固定的稳定性，并报告临床应用结果。方法　自行设计和制作松质骨螺钉在新鲜颈椎标本间盘切除及椎体部分切除的Ｓｍｉｔｈ－ Ｒｏｂｉｎｓｏｎ 法和Ｂａｉｌｅｙ 法植骨模型中，应用ＷＤ－ １ＯＥ万能电子试验机测试有无界面钉固定的拔出载荷。临床应用２０ 例中男１６ 例，女４ 例；平均４３ ．４ 岁。颈椎骨折脱位１３ 例均为不稳定型。颈椎病７ 例为脊髓混合型。结果　间盘切除模型中，单纯植骨的Ｂａｉｌｅｙ 法［（７７．４ ±１４）Ｎ］ 较Ｓｍｉｔｈ－Ｒｏｂｉｎｓｏｎ 法［（６２．６±２６．７）Ｎ］稳定（Ｐ＞ ０．０５）。皮质骨螺钉与单纯植骨相比，拔出载荷均增加，分别为（ ８８．９±２４ ）Ｎ和（８８．１±１６．６）Ｎ（ Ｐ＞ ０．０５） 。松质骨螺钉拔出载荷分别为（１４４．９±３８．４）Ｎ和（１４４．６±３３．７）Ｎ，比前两种均明显增大（Ｐ＜ ０．０５）。椎体切除模型的结果相近似。１６ 例平均随访１ 年８ 个月，无一例植骨块滑脱及螺钉松动，植骨愈合时间平均１２ 周，症状均有明显好转。３ 例术后不足３ 个月，１ 例失访。结论　界面间松质骨螺钉固定，能有效地稳定植骨块，是一种侧凸面小。

摘要：1987年,美国科学基金会在华盛顿举行的生物医学小组会上正式提出了组织工程这一概念,并在1988年将其正式定义为：应用生命科学和工程学的原理及其技术,以生物材料为载体,研究开发、设计构建或重建具有生理功能的组织和器官。