摘要：以重宾.保利国际广场项目岩质边坡深基坑支护的设计与施工为例,总结和分析了紧邻周边建筑及市政交通干道的岩质边坡深基坑支护工程的设计、施工方面的成功经验和教训,基坑监测结果显示,支护结构位移及周边建筑最大沉降满足要求。

摘要：全断面岩石掘进机(TBM)的滚刀布局直接影响TBM隧道工程的掘进效率。基于颗粒离散元计算方法,建立中心滚刀群与围岩的相互作用模型,模拟TBM掘进过程中双刃中心滚刀的破岩过程,从单一滚刀受力特征、中心滚刀区域刀盘整体力学性能以及岩石裂纹扩展等方面研究中心滚刀的受荷规律及布置形式。研究结果表明:(1)中心双刃滚刀的垂直力和滚动力随着安装半径增加呈现增大趋势,而侧向力变化并不明显;(2)双刃中心滚刀内侧刀圈受力小于外侧刀圈,且内外侧刀圈的受荷差异随着安装半径增加而减小;(3)“十”字形中心滚刀布置方式可降低单一刀圈受力和中心滚刀区域刀盘整体受荷,有利于TBM掘进时的稳定,建议岩质地层复合式TBM中心双刃滚刀的布置采用“十”字形布置方式。

摘要：目的了解重庆地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘患儿吸入性变应原分布的特点。方法采用横断面研究设计方案,收集重庆地区2021年1月至2022年9月在我科行吸入性变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的AR和哮喘患儿9240例,根据临床诊断分为AR组(n=2217)和哮喘组(n=7023)。采用χ^(2)检验比较两组患儿吸入性变应原阳性检出率及两组患儿分别在不同性别、年龄段及季节吸入性变应原阳性检出率的差异。结果AR和哮喘患儿吸入性变应原SPT阳性检出率分别为71.6%和57.9%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=132.66,P<0.001)。AR组和哮喘组常见吸入性变应原均为粉尘螨(65.4%、50.3%)、户尘螨(65.0%、50.4%)、蟑螂(10.2%、7.9%)、猫毛(8.3%、6.0%)、玉米花粉(6.5%、6.1%),均以双重(57.1%/54.7%)和三重(22.2%/20.8%)致敏为主。AR组中男孩吸入性变应原阳性检出率高于女孩(χ^(2)=7.01,P=0.008),哮喘组中仅有蟑螂阳性检出率存在性别差异(χ^(2)=21.67,P<0.001)。AR组中夏季的粉尘螨、户尘螨的阳性检出率最高,春季的鸭毛阳性检出率最高;哮喘组中粉尘螨、户尘螨阳性检出率夏季最高,玉米和白桦花粉、狗毛阳性检出率春季最高。AR和哮喘患儿吸入性变应原阳性检出率随年龄增大逐渐升高,且1~10岁AR组吸入性变应原阳性检出率高于同年龄段哮喘组。结论重庆地区AR和哮喘儿童吸入性变应原主要来自室内;与哮喘比较,AR以常年性吸入性变应原为主;AR和哮喘的吸入性变应原分布趋势具有相似性。

摘要：高校作为城市发展的一张重要“名片”,其绿色建设是践行绿色发展理念的根本出发点和落脚点。自2004年以来,重庆地区绿色建筑政策标准体系不断完善,绿色建筑数量与面积也实现跨越式增长,但绿色建筑类型主要为居住和办公建筑,教育类建筑偏少,特别是绿色高校更为稀少。因此,该文面向重庆地区典型的地形地貌、气候条件、结合传统高校以往建设的普适性问题,提出在重庆地区建设绿色高校所需面对的场所挑战、气候挑战、能效挑战三大关键挑战,并以实际项目为研究对象,开展试验性设计探索,总结出适宜的技术措施,如室外物理环境模拟、应对场所、气候、能效三大挑战下的技术措施。这不仅将推动重庆地域性特色高校创建,也能进一步推进我国绿色建筑朝向高质量、多元化方向的发展。

摘要：重庆广告产业园，是我市唯一的国家级广告产业（试点）园，也是全国唯一一家由党报集团（重庆日报报业集团）独立开发运营的广告产业园，是做大做强我市广告产业，助力我市经济结构调整升级的重要政策实验功能平台。与全国大部分“政府主导型”广告产业园区的发展不同，重庆广告产业园正在探寻“传媒主导、政府支持”的全新建设运营模式。重报集团“以媒为桥”，依托其拥有的平面媒体、网络媒体、移动媒体、户外媒体等媒体资源，深度嵌入广告产业园的建设、发展、运营过程中，为全国广告产业园区建设探寻出一条全新的发展途径和运营模式。

摘要：结合已有研究成果及国外规范的建议,对木结构钢销-短钢梁刚性连接节点提出了设计和构造建议,并针对该类节点连接提出了相应的弯矩-转角(M-φ)曲线形式及弹性阶段节点刚度的简化计算方法;通过有限元数值模拟与理论推导结果的对比,证明了该方法的正确性,且节点能够有效地传递截面的剪力和弯矩,满足刚性节点的要求;该方法计算简单,实操性强,为现代木结构设计提供了一种新的思路。

摘要：目的研究胰岛素低血糖激发试验(insulin tolerance test,ITT)按指南推荐剂量注射胰岛素后出现不充分低血糖的影响因素。方法采用横断面研究设计,选取2010年01月至2021年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌科就诊的可疑成人生长激素(growth hormone,GH)缺乏患者,共416例(男性121例,女性295例),均行ITT。收集患者资料及生化信息,根据ITT过程中单次指南推荐剂量注射胰岛素(0.1~0.15 U/kg)后低血糖是否充分进行分组(充分低血糖组321人,不充分低血糖组95人)。采用多因素Logistic回归模型分析不充分低血糖的影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析相关指标对不充分低血糖的预测价值,得出切点值。结果充分低血糖组的年龄、体质指数(body mass index,BMI)、首次胰岛素剂量、基线血糖、基线GH、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)均低于不充分低血糖组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin,HDL-C)高于不充分低血糖组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高BMI、高基线血糖、高LDL-C、低HDL-C是不充分低血糖的影响因素(P<0.05)。BMI预测不充分低血糖的ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.880,约登指数计算此时BMI切点值为24.012,敏感度为0.832,特异度为0.804。BMI、基线血糖、LDL-C、HDL-C四者联合诊断预测不充分低血糖的AUC为0.909,敏感度为0.895,特异度为0.782。结论高BMI、高基线血糖、高LDL-C、低HDL-C为不充分低血糖的影响因素,四者联合检测和BMI单一指标均对不充分低血糖有较高的预测价值。

摘要：目的采用有限元技术对比分析3种内固定模式固定骨质疏松患者股骨转子下螺旋形骨折的生物力学效应,为优化内固定模式提供依据。方法纳入10例因外伤致股骨转子下螺旋形骨折的女性骨质疏松患者作为研究对象,年龄65~75岁,身高160~170 cm,体质量60~70 kg。使用螺旋CT对其股骨进行扫描并通过数字化技术建立股骨三维模型,仿真构建采用近端髓内钉(proximal intramedullary nail,PFN)、股骨近端锁定钢板(proximal femoral locking plate,PFLP)以及二者结合(PFLP+PFN)3种内固定模式的计算机辅助设计模型。然后于股骨头处施加相同载荷500 N,比较分析3种内固定模式下内固定器应力分布、股骨应力分布及骨折固定后股骨整体位移情况,从而对其固定效果进行评估。结果PFLP固定模式下钢板应力主要集中在主钉道,钢板各处应力不均等,由头端至尾端逐渐降低;PFN固定模式下应力集中于PFN外侧中段靠上;PFLP+PFN固定模式下,钢板最大应力出现在下段第1、2颗螺钉之间,PFN出现在中段外侧处。PFLP+PFN固定模式钢板最大应力较PFLP固定模式显著升高,而PFN最大应力较PFN固定模式显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。3种内固定模式固定股骨转子下骨折后均在股骨头处出现最大位移。PFLP固定模式下股骨整体最大位移最大,PFN固定模式次之,PFLP+PFN固定模式最小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在静态受力情况下,PFLP+PFN固定模式相对于单一PFN和PFLP固定模式产生股骨整体最大位移最小,但其钢板最大应力大于单一PFLP固定模式,提示组合方式虽然具备更高稳定性,但钢板负荷更大,出现固定失效的可能性更大。

摘要：随着新业态经济的发展,灵活就业已经成为重要的就业形态,但针对灵活就业群体失业风险的保障制度仍处在探索阶段。在未定权益估值法的理论基础上,利用来自重庆灵活就业人员的调研数据,以Cox比例风险模型测度灵活就业人员失业保险的支付意愿,并分析其影响因素,结果显示:各种保障方案下重庆灵活就业人员每月愿意支付的失业保险保费约在15.03元~45.75元之间;随着保障水平的提高,灵活就业人员的保费支付意愿也会提升;收入水平的增加、风险偏好等级的上升会显著提高灵活就业人员的支付意愿;过去有不良保险参与经历的灵活就业人员的支付意愿偏低。基于此,提出探索灵活的缴费方式、制定合理的缴费标准、加强失业保险保障宣传、制度设计兼顾供需双方利益等政策建议。

摘要：目的静脉血栓栓塞患者的个性化治疗与其良好的预后密切相关,而治疗方案的正确制订迫切需要精准的诊断,由于四氧化三铁和聚乳酸羟基乙酸良好的生物安全性,本研究设计了四氧化三铁-聚乳酸羟基乙酸-五肽(Fe_(3)O_(4)-PLGA-CREKA)纳米探针(nanoprobe,NP),通过靶向纤维蛋白去提高血栓的检测能力。材料与方法通过双乳化法和碳二亚胺法制备Fe_(3)O_(4)-PLGA-CREKA纳米探针,检测其理化特性;用T2WI及T2 mapping序列对Fe_(3)O_(4)-PLGA-CREKA纳米探针进行体外MRI,分析纳米探针浓度与T2弛豫率的相关性;采集大鼠静脉血制作冰冻切片,分别与Fe_(3)O_(4)-PLGA/DiI-CREKA NPs(靶向组)、Fe_(3)O_(4)-PLGA/DiI NPs(非靶向组)孵育,经倒置荧光显微镜观察不同纳米探针对血栓的靶向性;细胞上验证探针的安全性后,在SD大鼠的颈静脉建立静脉血栓模型,尾静脉分别注射Fe_(3)O_(4)-PLGA-CREKA NP(靶向组)、Fe_(3)O_(4)-PLGA NP(非靶向组),经T2WI和T2 mapping序列扫描后采集数据;同时收集主要器官,通过H&E染色验证纳米探针的安全性。结果本研究成功制备出粒径为(255.3±56.0)nm的Fe_(3)O_(4)-PLGA-CREKA纳米探针,其表面电位为(-18.90±5.84)mV;TEM结果显示该纳米探针为均匀球体,分散性良好;具备增强MR信号的能力;与非靶向组纳米探针比较,靶向组纳米探针可很好地靶向静脉血栓,并具备良好的生物安全性;非靶向组打药前、打药后;靶向组打药前、打药后的T2弛豫率分别为(17.33±2.25)s^(-1)、(49.00±6.66)s^(-1)、(19.00±3.90)s^(-1)、(72.83±6.68)s^(-1)。结论本研究制备的Fe_(3)O_(4)-PLGA-CREKA纳米粒具备良好的生物安全性和MRI能力,对静脉血栓有较高的特异性,有望为静脉血栓栓塞诊疗提供有效的帮助。