摘要：常规CT从发明到现在已经经历了30多年的发展史。这三十年CT技术大量地应用到临床的同时，随着现代计算机技术的发展，CT机自身的各项功能也显著增强。从第一代到第四代CT的发展，扫描时间从数分钟减少至0．5s，工作周期时间也缩短到10s以下。近年来采用的滑环技术使CT上了一个很大的台阶。采用滑环技术不仅缩短了工作周期时间，并在此基础上设计出了多层螺旋CT。多层螺旋CT属高精尖设备，设备的完好率是临床应用保障的基础，对设备的正确维护和保养是保障设备正常工作的基本保障。做好设备的维护和保养是使用科室和维修人员必须做好的首要任务。

摘要：痕迹化管理,是在各种管理工作中,从时间和管理内容等方面,不留间隙、空白、死角的缜密的工作记录。痕迹化管理最大的优点就是通过查证保留下来的文字、图片、实物及其电子文档等资料,它能有效复原已经发生了的护理活动。因此,痕迹化管理不仅仅是管理者本身提高管理艺术和方法的需要,

摘要：目的总结局限性结核性包裹性脓胸患者行精确定位外科治疗的经验.方法 回顾性分析2010年12月至2016年12月在我院行局限性结核性包裹性脓胸手术治疗60例患者的临床资料.本组60例患者包裹性脓胸的范围均不超过6个肋间隙、直径不超过15 cm.在术前均采用彩色超声对患者包裹性脓胸病灶进行精确定位,手术时以胸腔内局限性脓肿中心处沿肋骨走行设计小切口,术后于患者胸腔留置14F猪尾巴导管行胸腔闭式引流.结果 本组患者手术时间平均为（65.4±23.5） min;术中出血量平均为（99.8±32.1） ml;术后胸管引流时间为3-7 d,术后平均住院时间为（9.9±3.2） d.出院时所有患者均做了胸部数字X线摄影检查,提示患侧肺膨胀良好,均无术后残腔、手术感染;术后病理诊断均证实为结核性病变;术后对所有患者行抗结核药物治疗6-12个月,随访证实患者均达到了临床治愈标准.结论 外科精确定位治疗局限性结核性包裹性脓胸能够缩短手术时间、减少术中出血,使得患者尽快达到临床治愈的效果,值得推广.

摘要：背景:早期临床工作中应用非生物型材料(骨水泥)治疗髋关节,由于固定范围较大,时间较长,且骨水泥界面的老化、破裂而引起假体松动等并发症,效果欠佳,所以置换后髋关节活动度的恢复会受到一定的影响。目的:探讨使用生物型与非生物型植入材料进行全髋关节置换的方法和进展,评价不同材料髋关节假体的特点及临床应用。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据及CNKI数据库,在标题和摘要中以"不同植入材料,全髋关节置换,内固定材料"或"Carpal bone,fracture ununited"为检索词,纳入与生物材料及组织工程人工髋关节相关的文章。结果与结论:生物型内固定材料具有良好的耐磨性、耐腐蚀性及生物相容性。目前髋关节置换临床应用最多的是金属关节头和超高分子量聚乙烯髋臼的组合,但金属的弹性模量与人体骨骼相差甚远,导致应力遮挡效应,容易引起假体的疏松和不稳定。生物惰性陶瓷在活体内具有很高的稳定性和很好的机械强度;生物活性陶瓷具有骨传导特点及与活骨整合的性能。复合材料假体因其可调的弹性模量和足够的力学强度,接近人体骨骼的力学性能而逐渐被重视。但目前还缺乏生物相容性好、生物力学相容性好的理想假体材料。因此应从改进人工髋关节设计和制造工艺,提高材料的耐磨性与力学性能,增强假体与宿主骨的结合性,减少应力遮挡等方面来提高植入物与宿主的生物相容性,更好地延长假体使用寿命。

摘要：目的建立一套科学、客观、全面的护士绩效考核体系,以充分调动护理人员的工作热情和积极性,提高护理人员的综合素质和护理服务质量。方法在绩效考核体系的指导下,将护理质量单一因素评价发展成德、能、勤、绩等综合评价,将每项工作完成时间、难易程度及对心理造成的压力进行测试与调查,并赋予相应的分值,同时对项目内容都制定相应的质量标准,通过实行积分考评法实施量化考评。方案先在部分护理单元试行,3个月后使用自行设计的问卷,对全院152位不同层级的护理人员进行方案的公平性、合理性的满意度调查。结果方案在各级护理人员的满意度调查中均较高,3个月后在全院各护理单元推广应用。结论病房护士绩效考评体系调动了护理人员的工作积极性,建立了有效的激励机制,提高了护理效率和护理质量,增强科室的凝聚力,稳定了护理队伍,促进了护理服务质量及患者满意率的提高。

摘要：目的分析老年传染病防治知-信-行现状及影响因素。方法采用整群抽样方法,选取长春市某医院465例60岁以上住院患者进行问卷调查,参照《中国居民传染病健康素养测评量表》,自行设计问卷,内容包括老年传染病防治的知识知晓、态度持有和行为具有的情况及影响因素。采用单因素和二元Logistic回归分析影响老年传染病防治知信行水平的各项因素。结果老年传染病防治健康素养率为23.66%,老年传染病防治知识知晓率、态度持有率、行为具有率、健康素养率分别为32.69%、23.66%、28.60%。采用二元Logistic回归分析结果显示,居住地、自评健康状态、自评对传染病了解程度、每日平均上网时间对老年传染病防治知识知晓率、态度持有率和行为具有率差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春市某医院内老年患者健康素养率低于全国平均水平,有待提高。建议从自评角度即态度持有程度,加大老年传染病防治干预力度。

摘要：将长春市传染病医院院内的医院信息系统(HIS系统)及所辖县/区级定点医院区域网数据衔接搭建起来,形成医疗服务一体化的《长春市结核病定点医院信息化管理平台》,以实现长春地区肺结核患者发现、管理、治疗、转归的信息化和数字化,提高结核病防控模式的运行速度。2018年开始设计并在市级定点医院(长春市传染病医院)建立市级管理平台数据中心,搭建应用服务和数据库服务,与院内HIS系统链接直接获取患者的基本信息,通过PC端完善患者的诊疗信息;同时利用并通过应用程序(APP)+微信客户端的方式,实时接收下级耐药门诊、各县/区结核病防治所11个区域网数据信息。建立VPN通道,对接省级系统平台核准国家实时数据、掌握我市疫情统计学变化。县/区级结核病防治所及耐药门诊等11个部门通过此平台可实时获取本辖区内在市级定点医院诊疗患者的完整资料,完成后续精准治疗管理。2018年12月《长春市结核病定点医院信息化管理平台》建立完成,2019年4月通过HIS系统端口及PC端口与院内局域网对接,自动储存长春市传染病医院住院部及门诊发现的肺结核患者(普通及耐药患者)的基本信息与诊疗资料。2019年9月VPN通道成功与下级耐药门诊对接,耐药门诊医生利用数据库可实时掌握新耐药患者及复诊耐药患者的基本及诊疗信息,缩短纳入管理的时间及提高治疗的精准度。

摘要：目的:通过分析耐多药肺结核中医证候一般分布特征、中医证候与肺部病变范围和空洞情况相关性,初步明确耐多药肺结核中医证候分布规律。方法:采用临床流行病学方法研究120例耐多药肺结核患者的证候分布及与影像学的关系,具体为设计统计分类表,标注证候、性别、年龄、病程、肺部病变范围、空洞情况、耐药基因突变位点等条目,建立Excel数据库,提取中医证候分布信息,确定数量、出现频率等,进行统计学比较。结果:120例耐多药肺结核患者中医证候分布排序依次为阴虚火旺证(40.83%)、气阴两虚证(38.33%)、阴阳两虚证(11.67%)、肺阴亏虚证(9.17%)。肺阴亏虚证与阴虚火旺证、气阴两虚证比较,其肺部病变范围相对较小;阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证三型肺部病变范围无明显差异。阴虚火旺证出现肺部空洞的表现与肺阴亏虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证比较相对较多;肺阴亏虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证三型出现肺部空洞表现的情况无明显差异。结论:耐多药肺结核中医证候分布排序为阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证、肺阴亏虚证。肺阴亏虚证与阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证等比较,肺部病变范围较轻。阴虚火旺证与肺阴亏虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证等比较,肺部空洞病变最为严重。

摘要：目前国内外测定血清中谷丙转氨酶(ALT)主要采用速率法、丙酮酸氧化酶法和赖氏比色法[1～4].前两者需要昂贵的仪器、试剂,后者操作繁琐,费时费力,不能满足基层单位及预防性体检的需要.本文根据化学反应原理,设计用谷氨酸脱氢酶与氧化型辅酶Ⅰ偶联,产生还原型辅酶Ⅰ,再用心肌黄酶递氢,在氮唑兰的作用下生成紫色甲膳的酶联一步法快速诊断试剂盒.用该试剂盒与速率法做了300份血清对比观察.获得了满意的结果,现报导如下.

摘要：目的:通过本项临床试验研究评价国产头孢唑肟钠治疗急性呼吸系统感染的安全性和有效性,包括临床疗效、细菌学疗效和临床不良反应的观察与评价。方法:收集住院患者124例,采用随机、双盲、平行对照试验设计,完成试验药和对照药治疗急性细菌性呼吸道感染的临床试验。结果:试验组和对照组细菌培养阳性率分别为81.36%和87.10%,痊愈率分别为57.38%和63.49%,有效率分别为91.80%和92.06%,无显著性差异(P>0.05);两组分菌种临床疗效除阴沟肠杆菌外,均无显著性差异(P>0.05);两组分病种临床疗效无显著性差异(P>0.05);两组细菌清除率无显著性差异(P>0.05);药敏结果显示:头孢唑肟敏感率为99.02%,头孢噻肟敏感率为85.29%,阿米卡星敏感率为90.20%,阿莫西林棒酸敏感率为66.67%,环丙沙星敏感率为72.55%,与头孢唑肟钠敏感率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:国产头孢唑肟钠与进口头孢唑肟钠一样具有良好的耐受性,治疗急性细菌性呼吸系统感染临床疗效较好,不良反应发生率较低,使用方便安全可靠。