摘要：目的探讨动脉血和静脉血之间电解质、总蛋白和尿素等生化项目的检测结果是否存在差异。方法采用自身配对设计，对不同标本类型的生化结果进行比对研究。收集2017年6至9月在北京协和医院检验科同时进行了动脉血气分析和静脉血生化项目检测的患者标本70例，其中男性患者36例，女性患者34例。使用全自动生化分析仪同步检测动静脉血浆中的电解质等18项生化项目。采用SPSS 18.00进行统计分析。使用国家卫生行业标准（WS/T 403-2012）和澳大利亚皇家病理学会的允许总误差判断偏差是否具有临床意义。使用MedCalc软件进行Passing-Bablok回归分析。绘制Bland-Altman图了解不同标本类型之间结果的差异。结果Ca、Cl、K、Na、P、TP、ALB 、ALT、AST、LDH、Glu、Cr、Urea、TG、CHO、UA、CHE、TBA在动脉血浆标本中的检测结果分别为2.46（2.25～2.56） mmol/L、（105.68±7.29）mmol/L、3.81（3.54～4.03） mmol/L、140.45（137.08～144.20） mmol/L、0.97（0.77～1.11） mmol/L、（60.39±9.40）g/L、（31.23±6.81）g/L、17.4（11.95～30.05）U/L、20.85（14.9～34.03） U/L、210.1（163.15～342.60） U/L、7.58（5.95～10.04） mmol/L、76.35（51.05～110.7） μmol/L、6.94（3.98～11.08） mmol/L、1.15（0.84～1.89） mmol/L、3.31（2.73～4.35） mmol/L、271.55（187.78～423.30） μmol/L、（4.71±2.17）KU/L、2.19（1.09～4.19） μmol/L，在静脉血浆标本中的检测结果分别为2.24（2.05～2.35） mmol/L、（103.98±7.32）mmol/L、3.84（3.58～4.19） mmol/L、139.30（136.08～142.33） mmol/L、0.99（0.78～1.14） mmol/L、（60.37±9.67）g/L、（32.62±6.89）g/L、17.6（12.75～31.2） U/L、20.6（15.28～36.6） U/L、233.95（176.48～363.75） U/L、7.55（5.62～9.52） mmol/L、77.15（56.08～111.98） μmol/L、6.94（3.97～10.53） mmol/L、1.13（0.83～1.93） mmol/L、3.23（2.71～4.37） mmol/L、273.4（187.30～401.55） μmol/L、（4.74±2.21）KU/L、2.29（1.02～4.23） μmol/L。TP、Glu、Cr、TG、CHE、TBA检测结果在两样本中的差异无统计学意义（t或Z值分别为0.121、－0.054、－0.269、－0.480、－1.730和－1.843，P均大于0.05），其中Glu的差异具有显著的临床意义（大于1/2 TE百分比：50%）。Ca、Cl、K、Na、P、ALB 、ALT、AST、LDH、Urea、CHO、UA检测结果在两样本中的差异有统计学意义（t或Z值分别为－7.115、6.794、－2.119、－4.996、－3.483、－8.839、－2.419、－2.742、－3.833、－5.010、－2.060和－2.467，P均小于0.05），其中Urea、CHO、UA、Na、P和ALT的差异不具有显著的临床意义（大于总TE百分比分别为：0%、2.86%、0%、2.9%、4.3%、1.43%），Ca、Cl、K、ALB、AST和LDH的检测结果在两种样本中的差异具有临床意义（大于总TE百分比分别为：90%、10%、14.3%、32.9%、10.00%、32.9%）。结论动脉血和静脉血之间部分生化项目检测结果的差异具有临床意义，在选择动脉血标本检测相关生化项目时应予以关注，必要时建议设立动脉血相关生化项目的参考区间。

摘要：目的分析miR-499检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法设计miR-499的颈环结构反转录引物和PCR扩增引物,采用Taq Man探针时荧光定量PCR法检测急性心肌梗死(AMI)组(40例)、不稳定心绞痛(UA)组(40例)和健康对照组(40例)血清标本中miR-499的含量变化。结果 miR-499标准曲线CT值与其浓度相关性好,标准曲线的斜率为-3.428,扩增效率为0.95775,R值为0.999。为了研究miR-499检测方法的建立,以便达到稳定的检测效果,本研究尝试通过实时荧光定量PCR方法进行条件优化,将miR-499的标准品稀释成不同浓度,并用4种不同浓度的miR-499标准品制作标准曲线,miR-499标准曲线CT值与其浓度相关性好,标准曲线的斜率为-3.428,扩增效率为0.95775。R值为0.999。AMI组中miR-499的表达量为(14 013±976.3)copies/ml,UA组miR-499的表达量为(2 522.3±514.2)copies/ml,健康对照组miR-499表达量为(2 465.8±150.0)copies/ml。AMI组miR-499水平明显高于UA组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论成功建立了Taq Man探针荧光定量PCR法检测人血清中miR-499含量的平台,miR-499有可能成为一种新型且敏感的诊断急性心肌梗死的生物标志物。

摘要：目的研究青蒿琥酯(ASN)对结核分枝杆菌早期分泌抗原靶-6(ESAT-6)和培养滤液蛋白10(CFP-10)诱导的HO-1表达影响,并探讨其可能的作用机制。方法体外培养THP-1细胞,依据实验设计,四唑盐(MTT)法检测ESAT-6和CFP-10对细胞活性影响; ASN预处理4 h后,ESAT-6和CFP-10作用24 h,RT-qPCR检测血红素氧合酶-1(HO-1) mRNA表达水平,Western blot检测Toll样受体2(TLR2)表达水平。结果 MTT法检测ESAT-6和CFP-10在浓度0～5μg/ml范围内对细胞无毒性;与对照组相比,5μg/ml ESAT-6和5μg/ml CFP-10均能明显上调HO-1 mRNA表达水平(P <0. 05);此外,20μg/ml ASN能明显增强ESAT-6和CFP-10诱导的HO-1 mRNA表达水平(P <0. 05),并能抑制ESAT-6和CFP-10诱导的TLR2受体表达。结论 ASN联合ESAT-6或CFP-10,对病原相关炎症性疾病的治疗可能具有潜在应用价值。