摘要：报告驼峰鼻整形术16例,效果满意。论述了驼峰鼻的分型。介绍了手术方法,并提出了驼峰鼻的测量方法,评价驼峰的程度,以及驼峰切除的五点设计依据。

摘要：目的　观察面神经离断两端的可延长极限。方法　于中点切断兔面神经颊支 ,离断处近、远段均以 10mm/10min的速度分开延长 ,采用L2 5 (5 6 )正交设计 ,设近段和远段延长 2个因素 ,每因素设 5个水平 ,即延长幅度为神经全长的 0 %、10 %、2 0 %、30 %、40 % ;延长结束后 ,近远段延长幅度均为 0 %组切除 1cm神经后回植 ,作为对照 ;其他组作神经端端外膜缝合 ;第 15周用肌电图、神经传导速度及组织病理改变评价修复效果。结果　除去回缩率 ,近段延长超过 18 7% ,远段超过 2 4 9% ,神经修复效果即明显不如神经移植组。结论　面神经快速延长是可行的 ;其缺损两端的可延长极限不同 ,欲获同神经移植相近的疗效 ,近段延长应 <18 7% ,远段可延长到 2 4 9%。

摘要：前额部皮瓣鼻再造有悠久的历史。自1965年张涤生教授创用全额正中皮瓣全鼻Ⅰ期再造术,为鼻再造起到了突破性进展。此法不仅达到了再造鼻质地相同。外观美,成型性能好,而且大大缩短了疗程,花钱少,疗效可靠,多年来一直为整形科同道们所采用。但此法仍存在两点不足。其一:供区创面闭合采用中厚或全厚皮片移植。

摘要：腋臭症是常见病，治疗方法较多，各有优缺点。1996～1999年以来我科采用腋皱襞切口皮下修剪术治疗腋臭症，取得良好效果。 一、对象和方法 1.对象：本组36例腋臭症患者，男11例，女25。年龄12～45岁，以年轻人为主，均在门诊一次手术，同时行双侧腋部的治疗。 2. 手术方法 ⑴手术体位：备皮后，两上肢外展固定或两上臂上举外展、曲肘掌心向上置于枕后，使腋部充分暴露。 ⑵术前设计：用龙胆紫沿腋毛边缘画线作为腋部皮下剥离范围，在画线范围内沿腋窝皱壁设计两条切口线长4～5 cm，使皮下剥离范围近似成3等分，以便于手术剥离操作。 ⑶方法：用含1/10万肾上腺素的0.5 %利多卡因60～80 ml 溶液进行局部浸润麻醉后，按设计切囗线切开皮肤达皮下脂肪层，并于此层锐性分离达到设计皮下剥离范围。用止血钳或单钩提起切口一侧皮缘，并用手指顶住将皮瓣翻起，剪除皮下脂肪、毛囊和大汗腺腺体，至皮瓣成似全厚皮片厚度，彻底止血，间断缝合切口，注意与基底缝合固定数针。然后在剥离范围周边缝合6～8针，打包法轻加压包扎4～6 d，肩关节限制活动1周，术后7～10 d拆线。 二、结果 Ⅰ期愈合34例，因皮下血肿延期愈合2例。术后并发症，皮下血肿2例，愈合后腋窝部皮下剥离范围皮肤出现少许皱折2例。28例术后随访半年～3年，无异味，腋部瘢痕细小，腋毛生长稀疏，效果良好，患者满意。

摘要：本文报告4例巨大乳房采用Mckissock’s改良法缩小整形获得满意效果。 Mckissock’s改良又称三瓣整形法,它保留了Mckissock’s方法定位简便,创伤小,出血不多,双蒂血供不易使乳头乳晕坏死及术后能获得满意的圆锥体乳形的优点,又由于在垂直真皮瓣下附设一可变数的等边三角瓣。

摘要：目的探讨头皮瘢痕造成发区缺损的有效修复方法及优于传统手术或植发等方法。方法用皮肤软组织扩张术，同时应用多个扩张器，将头皮瘢痕附近正常头皮进行扩张，扩张结束后，采用严密设计的手术切口，切除头皮疤痕利用扩张后的发区头皮修复创面。结果经随访5月～1年，治疗5例外观达到满意的效果。结论该手术方法简便，损伤少，效果可靠。

摘要：目的:探讨一种适合不同个体的重睑手术方法。方法:对42例要求施行重睑成形术患者术前测量睑板高度,以睑板高度减2mm设计重睑切口线。结果:42例均在术后5天拆线,半年后随访,重睑形态自然生动,与面部及眼裂大小比例和谐。结论:根据睑板高度设计重睑切口简单,准确,值得推广。

摘要：整形外科诊疗范围广、学科交叉强、个性化突出,需要运用整合医学的思维和理念来指导临床教学创新发展。在整形外科临床教学中,特别要注意知识的整合、技术的整合、艺术的整合和人文的整合,以患者需求为重点,以多维度的治疗为重心,以多层次的教育为手段,培养全面协调发展的新型整形外科医师。

摘要：目的研究单蒂推进皮瓣、A-T皮瓣和风筝皮瓣在面部较小面积皮肤缺损中的美学修复效果。方法将2016年1月至2020年3月本院整形外科收治的61例面部皮肤肿瘤患者纳入本回顾性研究。对面部皮肤病变切除术后形成的缺损创面,根据面部缺损部位和大小、周围组织和皮肤张力、手术切口的隐蔽性等因素综合分析与考量,设计合适的推进皮瓣进行美学修复,并于术后随访,比较三种推进皮瓣的SCAR量表评分、三种推进皮瓣的美容效果分级和评分、不同年龄段的美容评分及不同面积面部缺损的美容评分。结果61例患者的手术切口均一期愈合,皮瓣全部成活。三种皮瓣的眼睑部、眉部、唇部瘢痕评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三种皮瓣的鼻部瘢痕评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。本研究三个年龄段的美容评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究四组不同缺损面积的美容评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于面部较小面积的皮肤缺损创面,术者应考虑面部缺损的部位、创面的深度和形状、缺损面积、周围皮肤的松弛程度、皮纹方向等情况,灵活巧妙地设计单蒂推进皮瓣、A-T皮瓣、风筝皮瓣进行美学修复,均能取得较理想的面部功能与外形效果。

摘要：目的:评价采用颏下动脉皮瓣联合颈部扩张皮瓣治疗颏部瘢痕的临床效果及其应用价值。方法:2003年8月～2006年7月,对14例颏部瘢痕患者采用分期手术修复颏部瘢痕,Ⅰ期手术在颈部颏下动脉供瓣区下方设计埋置皮肤软组织扩张器,术后定期注水;Ⅱ期手术取出扩张器,切除颏部瘢痕组织,根据创面大小设计颏下动脉皮瓣,转移覆盖创面,供瓣区采用颈部扩张皮瓣修复。颏部瘢痕切除大小为4.5cm×3.0cm～7.5cm×4.5cm。修复所用颏下动脉皮瓣大小为5.5cm×3.8cm～8.0cm×6.0cm。结果:术后所有患者颏下动脉皮瓣和颈部扩张皮瓣血运良好,无皮瓣坏死或皮瓣危象,创面7～10天拆线,后期加强功能锻炼。随访3～30月,平均11月,外观无口角歪斜,颈部功能活动自如,患者及家属满意。结论:采用颏部临近的颏下皮瓣修复颏部瘢痕,供瓣区利用颈部扩张皮瓣予以修复,外观功能均可达到满意的效果,该手术方法简便,不遗留新的瘢痕,是一种治疗颏部瘢痕的理想方法。