摘要：提高教学质量是一个复杂的系统工程,特别是中医教学,必须把握好理论与实践、课堂与临床、书本与经验的有机结合,掌握好学生与教师的互动,传授知识与兴趣培养的并重,获取知识与获取知识技巧的并存,授课艺术的提高与课堂气氛的活跃,教学方法的多元化和合理应用等等.在教学工作中,笔者有如下的体会.

摘要：目的:运用德尔菲法对阳虚证四诊比重及证候诊断指标的权重进行调查分析。方法:通过两轮的专家问卷调查,将专家的对阳虚证证候的认识进行归纳、整理,筛选出10个阳虚证证候指标,编制阳虚证入选指标专家咨询问卷,向省内19位专家发送,回收的资料使用Excel 2007建立数据库,通过Saaty’s法计算其权重,同时分析四诊在诊断中的优先顺序。结果:回收问卷19份,专家积极系数为100%,平均权威系数为0.89。阳虚证四诊的优先顺序依次是问诊、望诊、切诊、闻诊。证候诊断的优先顺序为:畏寒肢冷、脉沉迟无力、痰白清稀、倦怠乏力、小便清长、喜热饮、大便溏薄、舌淡白湿润、语声低怯、颜面浮肿。结论:参与调查的专家代表性和积极性均较高,其权威程度较好。通过对阳虚证的证候指标的权重估计,为新诊断标准的制定奠定了基础,为中医证候信息化的发展做了必要的准备。但仍需进一步通过临床实践来评价其价值。

摘要：目的:疲劳是肿瘤患者最常见的并发症,乳腺癌患者经常忍受着"癌因性疲劳"(Cancer Related Fatigue,CRF)并严重影响其生活质量,探讨缓解CRF的有力策略将显著改善患者CRF指数,本研究则是主要探索艾灸对Ⅲ/Ⅳ乳腺癌患者CRF的干预作用。方法:设计前瞻性随机对照研究设计双盲研究,纳入168例乳腺癌患者随机分为艾灸组及对照组,艾灸组予以艾条施灸关元穴位分别2周、4周、8周,以生活质量(KPS)评分来评价功能状态,简明疲劳量表(BFI)分析其疲劳指数,并分析血清白蛋白及单核细胞计数的差异。结果:本次研究共入组168名乳腺癌患者,患者平均(62.61±12.25)岁;均衡分组后,艾灸4周开始患者疲劳评分开始降低,8周时其疲劳状态持续改善(P<0.05)并同时伴随KPS的改善;两组患者的血清白蛋白无明显差异,但是其单核细胞计数在艾灸4周后显著提高。结论:艾灸可显著改善晚期乳腺癌患者的疲劳指数,并初步分析可能通过其免疫状态的调节起作用;我们将在随后的研究中进一步扩大研究样本及病种,以期为中医药姑息法治疗用于CRF领域提供科学依据。