摘要：目的观察球后注射曲安奈德(TA)治疗不同类型视网膜静脉阻塞(RVO)所致黄斑水肿的临床疗效。设计同顾性病例系列。研究对象不同类型RVO继发黄斑水肿的患者21例21眼。方法患者均经球后注射TA 40mg,随访观察不同类型、不同病程RVO致黄斑水肿治疗前后的视力、眼压、荧光素眼底血管造影(FFA)和相干光断层扫描(OCT)检测黄斑水肿的变化情况。随访6～11个月。主要指标视力、黄斑中心凹平均厚度。结果到最后一次随访时,视力提高16眼(76.2%),视力不变5眼(23.8%)。治疗前及最后一次随访时黄斑中心凹平均厚度(617.23±185.58)μm、(287.55±121.70)μm(P=0.000)。治疗后CRVO组与BRVO组之间、缺血型组与非缺血型组之间,无论是视力还是黄斑中心凹平均厚度的变化的比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05);病程≤3个月以及3～6个月的患者治疗前后的视力差异有统计学意义(P值分别为0.011,0.01),病程≥6个月的患者治疗前后的视力差异无明显统计学意义(P=0.583)。FFA显示治疗后黄斑区荧光素渗漏明显减轻。所有患者随访期间眼压均≤21mmHg。8例患者治疗后2～6个月黄斑水肿复发。结论球后注射TA可有效治疗RVO引起的黄斑水肿,操作简便且安全性高,早期治疗效果好。

摘要：背景:骨髓间充质干细胞移植技术对脑损伤修复具有重要的意义,但其作用途径尚需讨论。目的:观察脑缺血模型大鼠移植骨髓间充质干细胞后,皮质及海马区Bcl-2和Bax的表达变化,分析骨髓间充质干细胞颅内的移植抑制神经元凋亡的作用机制。设计:随机对照实验。单位:青岛大学医学院附属医院脑血管病研究所。材料:选用雄性成年Wistar大鼠24只,体质量180～240g,由山东大学实验动物中心提供实验大鼠随机分为对照组、损伤组、损伤移植组,每组8只。溴脱氧核苷尿嘧啶(BrdU,Sigma公司);TUNEL试剂盒,Bcl-2,Bax抗体试剂盒购自北京中山生物工程公司。方法:实验于2005-04/2006-09在青岛大学医学院附属医院脑血管病研究所完成。损伤组和移植组大鼠采用颈外动脉线栓法建立脑缺血模型,移植组大鼠造模成功7d后在脑皮质和纹状体区注射浓度为2×10^(12)L^(-1)的原代体外培养的骨髓间充质干细胞悬液。实验过程中对动物的处置符合动物伦理学要求。主要观察指标:分别于造摸成功后7和14d进行TUNEL染色及免疫组织化学检测大脑皮质、海马区神经元凋亡和Bcl-2,Bax表达的变化。结果:①神经元凋亡情况:造模成功后7d,对照组来发现凋亡细胞,移植组凋亡细胞的数量少于损伤组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。②Bcl-2和Bax表达:造模成功后14d,损伤组大鼠皮质和海马区Bcl-2阳性神经元的表达低于对照组和移植组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。损伤组大鼠皮质和海马区Bax阳性神经元的表达高于对照组和移植组,差异有非常显著性意义(P<0 01)。结论:大鼠脑缺血后,骨髓间充质干细胞能够促进Bcl-2表达并抑制Bax表达,从而减少神经元凋亡。