摘要：目的掌握某省医院血液透析中心的水处理系统管理和维护现状,分析反渗膜及管路消毒等相关因素与透析用水检出细菌菌落总数、内毒素水平的关系,识别风险因素并探讨改进措施。方法采集18所医院血液透析中心反渗机组出水口和输水管路回水口透析用水,经薄膜过滤法富集,在20℃下TGEA培养168 h,进行细菌菌落计数,平行水样检测内毒素。同时设计问卷调查水处理系统管理和维护信息。结果采样距反渗膜更换间隔时长与回水口菌落总数、回水口及出水口内毒素呈正相关。采样距上一次管路消毒间隔时间与回水口和出水口内毒素呈负相关,专业工程师配备与回水口菌落总数及出水口内毒素呈负相关,软管长度与回水口内毒素呈正相关。回归分析结果显示,投入使用时长、透析机台数、在透析患者数等因素也对透析用水微生物指标有影响。结论反渗膜的维护更换、输水管路消毒、专业工程师配备、透析中心规模及管路长度均为透析用水微生物指标的主要影响因素。各医院的水处理系统管理和维护存在差异,应通过质量控制推进使其达到同质化。

摘要：目的:加强外来医疗器械追溯数字管理,提高工作人员清点核验和装配工作效率,探索外来医疗器械追溯过程中的图像与数字结合的创新管理形式。方法:根据消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)去污区和打包区的工作流程要求,在Visual Studio 2019平台下,利用Open CV开发环境,设计器械信息收集和图像识别相结合的追溯系统模块。收集医院长期使用管理的外来医疗器械及植入物235件,在开发系统模块前延续人工清点装配及纸质管理方式。在干预阶段使用系统模块的图像识别功能及电子信息管理方式。比较使用前后两组的器械辨识率、正确装配率、有效核验率、术后遗失率。结果:该系统基本符合数据信息追溯及图像识别功能,干预组各项评价指标均高于对照组(P<0.05)。结论:设计的该系统尝试性地利用图像识别工具作为补充,关注全过程追溯点的数据信息及图像记录,对创新外来医疗器械追溯管理方式具有一定意义。