摘要：目的:通过对某三级甲等综合医院门诊抽血患者等候时间情况进行调查,旨在思考存在于门诊抽血岗位及流程中的问题,探索岗位动态管理新思路,为今后建立适合北京地区综合医院实际情况与人员结构的门诊抽血岗位及流程奠定科学的研究基础。方法:本研究方便抽样选取在2012年4月某周周一至周五期间所有门诊抽血患者2660名,采用自行设计的问卷进行调查。同时对从事门诊抽血的护士21人进行问卷调查。结果:2660名患者中等候抽血时间超过1h的占62.61%;选择上午8:30之前来院抽血的患者与选择其他时间来院抽血的患者分布差异有统计学意义(P<0.01),上午8:30之前来院抽血的患者人数占61.00%。对门诊抽血岗位工作现状满意的护士占28.57%。结论:患者均愿选择较早时间来院抽血是受到化验要求等客观因素的制约,如何有效、合理分流抽血患者,减少抽血患者等待时间,需要结合医院人力资源等实际情况对门诊抽血岗位进行创新性管理。

摘要：目的了解国内医疗机构助产技术的应用现状,为助产教育、培训及政策的制订提供依据。方法 2017年12月-2018年11月,采用自行设计的"中国助产技术开展情况调查表",对全国22个省份的1 213所医疗机构进行调查。结果共调查672所(55.4%)三级医院、541所(44.6%)二级医院。三级医疗机构使用的助产技术中,自由体位、心理保健、全面支持、非药物镇痛、导乐陪伴分娩等助产技术的应用率高于二级医疗机构,差异具有统计学意义(均P<0.05);二级医疗机构使用的助产技术中,剃除阴毛、经肛门评估宫口、强迫体位分娩、常规人工破膜、增加腹压等助产技术的应用率高于三级医疗机构,差异具有统计学意义(均P<0.05)。按医疗机构类型分,综合医院使用的助产技术中,自由体位分娩、导乐陪伴分娩和助产士门诊的应用率低于专科医院和妇幼保健院,差异具有统计学意义(均P<0.05);剃除阴毛、第二产程用手扩张阴道、强迫体位分娩等助产技术的应用率高于专科医院和妇幼保健院,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论国内医疗机构中明显有益的助产适宜技术应用情况较好,但不同级别医院的助产技术应用不均衡,建议制订适合国内的助产适宜技术实施标准和规范,提高助产服务质量,更好地保障母婴安全。

摘要：目的:了解肺结核患者结核病预防传播知识的认知水平。方法:自行设计调查问卷,采用便利抽样方法,对北京市某传染病医院住院前3日的肺结核患者100例进行调查。结果:预防结核病传播知识总得分为(54.41±8.56)分,知识得分≤57分的占61.0%,结核病患者对预防结核病传播的知识认知现状处于中等偏下水平;易感人群维度得分最低(1.87±1.07),预防结核病传播措施维度得分其次(3.22±0.57);各维度得分最低的条目分别为:HIV/AIDS与结核病(1.24±1.86),结核病人应配戴哪种口罩(1.32±1.89),密闭环境下结核菌的传播(2.20±2.00),结核病的早期症状(2.72±0.74)。不同年龄、不同文化程度、不同患病时间患者知识得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核患者预防结核病传播知识的认知处于中等偏低水平,其中不同年龄、文化程度及患病时间的患者对传播知识的掌握有差异性。提示医务人员应根据患者的不同情况,有针对性地对结核病的传播知识及预防传播措施进行宣传教育,从而提高肺结核患者对预防结核病传播知识的认知水平,自觉采取良好的卫生行为,减少结核病在人群中的传播。

摘要：目的 建立循环课堂在职培训方案,探讨其培训效果。 方法 采用自身前后对照研究设计,2017年1—12月对北京地区某三级综合医院的所有在岗护士开展为期1年的循环课堂培训。循环课堂开展前后分别选择329、339名在岗护理人员作为被调查对象,采用问卷调查的形式分析干预前后护理人员对培训模式的满意度、参与培训的目的及培训需求。 结果 干预后护士对循环课堂新型培训方案的满意度为99.41%,高于对常规培训的满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,84.4%的护士将提高自身临床综合能力及丰富知识作为参与培训的主要目的,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。74.33%-95.58%的护士认为新型培训方案对自身临床护理工作有很大帮助,并且表示可以将学到的内容积极有效地转化到实际工作中运用。在培训时间的选择上86.43%的护士更愿意利用中午时间进行学习。 结论 循环课堂在职培训可以缓解护士群体在执业生涯中参与继续教育所面临的工学矛盾问题,提升护士们参与继续教育的积极性与可行性。

摘要：目的调查慢性乙肝患者治疗依从性差的原因及对健康教育的需求，指导护理人员针对性地开展健康教育，提高患者抗病毒治疗的依从性。方法采用自行设计的“慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性差的原因及健康教育需求调查”问卷，对76例慢性乙肝患者进行调查，分析其治疗依从性差的原因及对健康教育的需求。结果慢性乙肝患者中青年群体治疗依从性较差；72．4％的患者疾病复发；患者对乙肝知识一点都不了解的占36．8％，了解一点但有误区的占39．5％；42．1％的患者从未接受过医护人员的任何疾病知识的宣教，19．7％的患者接受的乙肝知识宣教是错误的；大部分患者不知道乙肝抗病毒治疗目标及停药指征从而导致依从性差；46．1％的患者认为对自身依从性影响最大的因素是经济因素；患者最希望获得疾病知识的途径是医护人员（82．9％），最希望了解乙肝的药物知识（75．0％），最希望媒体宣传的是反对乙肝歧视（63．2％）。结论护理人员应针对性地对慢性乙肝患者开展健康教育，提高患者的依从行为。

摘要：目的:探讨护理专业本科生现行科研实习模式的特点,为提高本科生科研实习效果提供更好的方法。方法:采用自行设计的问卷对48名护理本科生进行问卷调查。结果:72.9%的学生支持现有"双导师"制度;58.3%的学生科研实习时间贯穿最后1年;87.5%的学生认为科研实习提高了自己的科研能力。结论:现行科研实习模式基本上可以满足学生对于科研训练的需要,但仍需进一步完善。

摘要：目的了解我国省级及以上老年专科护士培训基地建设现状,包括基地开设情况、培训方案设置、老年专科护士学员准入标准及培训师资要求等情况,为优化老年专科护士的培养提供参考。方法本研究为横断面调查。采用目的抽样法,于2021年8—10月采用自行设计的调查问卷对我国省级及以上护理学会的老年护理专业委员会进行调查。本次调查共向全国31个省/自治区/直辖市的护理学会及中华护理学会老年护理专业委员会发放了32份电子问卷,回收有效问卷32份,有效回收率为100.0%(32/32)。结果我国共有25个省级以上护理学会开设老年专科护士培训基地,共培养老年专科护士约3400名。80.0%(20/25)的培训基地对老年专科护士学员的最低学历要求为大专、最低职称为护师;64.0%(16/25)的培训基地要求老年专科护士学员的最低的护理工作年限要求为5年。一半以上的培养基地对培训教师的要求为本科及以上学历、主管护师及以上职称。结论我国老年专科护士培训基地处于探索和快速发展阶段,各培训基地间老年专科护士培训体系、学员准入标准和师资要求尚未形成统一标准,有待进一步标准化和规范化。

摘要：目的了解在职护理本科生对精神科护理临床实习的需求。方法采用自行设计问卷，调查北京2所护理学院的在职护理本科二年级的204名学生对精神科护理临床实习的需求。结果89．7％的护生认为对在职护理本科生有必要开设精神科护理课程；91．2％的护生认为课程设置中应该安排精神科的临床实习，实习时间最好为1—2周。实习过程中希望采用临床观摩、亲自参与患者护理等形式，达到掌握沟通交流的技巧、患者的安全护理、典型症状的识别、精神科药物护理等目的。结论对在职护理本科生教学中有必要安排精神科护理课程，并在课程设置中增设临床实习内容，提高护生的综合能力。

摘要：目的通过对各医疗机构工作人员进行现状调研,初步分析血源性职业暴露防护体系与安全文化建设中存在的相关问题,为今后我国医疗机构建立高效、可行性强的防护体系提供理论依据。方法本研究为横断面研究设计,采用方便抽样的方法于2017年3月—2018年2月选择来自不同层级医疗机构、不同工作岗位的工作人员514人,采用自制的《医疗机构血源性职业暴露体系与安全文化建立的认知调查表》进行问卷调查,并分析其结果。结果80%~90%的被调查者对血源性职业暴露知识有一定的掌握。没有做到标准预防的被调查者最终发生职业暴露的达到90.35%(103/114),而能在工作中做到标准预防的被调查者发生过职业暴露的仅为57.50%(230/400),差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称的工作人员其标准预防知晓率、是否发生职业暴露、锐器伤后处理方式差异有统计学意义(P<0.05),不同工作年限工作人员是否发生职业暴露、锐器伤后处理方式差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同级别医疗机构在流程建立、防护物品配置、相关知识培训方面均有进步,但也反映出在职业暴露方面存在的不同层面的问题,为今后如何进一步降低医疗机构工作人员血源性职业暴露的发生率,提高工作人员应对能力提出了更多思路与启示。

摘要：目的旨在探索并构建以服务对象需求为导向、以循证思想为引领的医院护理抢救车的管理流程,为保证临床护理抢救患者安全,提升护理质量提供可参照路径。方法采用定性与定量相结合的研究设计。初期采用访谈,应用QFD(Quality Function Deployment)模型中的KJ(亲和图)法、情景展开法整理出抢救车使用者需求,并通过多层次分析法总结出抢救车使用者需求质量的权重,识别出现存抢救车使用或管理中需要改善或提升之处,以此为根据加以改进,形成医院抢救车管理新方案,并向全院推行,采用自身前后对照设计,评价其实施效果。结果通过QFD质量工具的两次转换,将医务人员使用需求最终对应为7项抢救车质量管理指标,并通过层次分析法计算其权重,得出排在前三位需要改善的质量要素为统一规范抢救车内布局、配置一次性专用锁、配置醒目标识,并以此为根据建立新方案并实施。干预实施前后,抢救车每月清点频次由原先的91~101次下降为2~8次,差异具有统计学意义(P0.05),其余四项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过运用QFD质量工具质量管理路径对常规抢救车的管理策略进行变革与改良,经过多次信息转换与交互,使得改良措施更加贴近使用者的呼声与诉求,而且有效节约抢救车管理过程中的资源消耗,提升质量管理水平,为国内医疗机构抢救车的有效管理提供更科学的方法与路径。