摘要：目的 评价肿瘤科护士自我关怀干预方案的干预效果。方法 基于自我关怀存在理论设计自我关怀干预方案,用于30名肿瘤科护士。在干预前、干预后即刻、1个月、3个月使用护士自我关怀量表、自我同情量表、注意觉察量表对护士进行调查,以评价干预效果。结果 肿瘤科护士4个时间点自我关怀总分及自我关怀意识、知识的掌握、健康自我保持维度评分比较,差异有统计学意义,自我同情总分及孤立感、自我评判、过渡沉迷维度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05),且干预后的评分显著高于干预前。结论 自我关怀干预有利于提高肿瘤科护士的自我关怀水平,增强护士的自我同情,改善护士的心理健康。

摘要：目的评价2种拉米夫定片在中国健康受试者的生物等效性及安全性。方法按单中心、开放、随机、单次给药、两制剂、两序列、两周期、交叉试验研究设计方法,空腹和餐后条件下各入组24例受试者,随机交叉单次口服受试制剂和参比制剂300 mg,用LC-MS/MS法测定血浆中拉米夫定的浓度,用Win Nonlin6. 4软件计算拉米夫定的药动学参数,并进行生物等效性评价。结果受试者服用受试制剂和参比制剂后,空腹组血浆中拉米夫定的主要药代动力学参数如下:C_(max)分别为(4. 33±1. 90),(3. 97±1. 36) mg·L^(-1); AUC_(0-t)分别为(13. 93±2. 78),(13. 91±2. 47) mg·L^(-1)·h; AUC_(0-∞)分别为(14. 18±2. 79),(14. 19±2. 38) mg·L^(-1)·h;餐后组血浆中拉米夫定的主要药代动力学参数如下:C_(max)分别为(2. 40±0. 59),(2. 72±0. 77) mg·L^(-1); AUC_(0-t)分别为(11. 60±1. 76),(12. 28±1. 63) mg·L^(-1)·h; AUC_(0-∞)分别为(11. 88±1. 72),(12. 68±1. 62) mg·L^(-1)·h。2种制剂的C_(max)、AUC_(0-t)和AUC_(0-∞)经对数转换后90%可信区间分别为空腹状态下95. 27%～116. 41%,94. 77%～105. 33%,94. 91%～104. 67%;餐后状态下83. 73%～96. 99%,90. 99%～99. 18%,90. 29%～97. 75%。结论 2种拉米夫定片在中国健康受试者中具有生物等效性。

摘要：目的评价2种盐酸二甲双胍缓释片(渗透泵型)在中国健康受试者的生物等效性。方法用开放、随机、单剂量、两制剂、两序列、两周期、交叉设计,空腹条件入组32例、餐后条件入组24例受试者;分别随机分为2组,单次口服试验药物和参比药物1000 mg,用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定血浆中二甲双胍的浓度,用Win Nonlin7. 0软件计算药代动力学参数,评价生物等效性。结果受试者服用受试制剂和参比制剂后,药代动力学参数如下:空腹组Cmax分别为(1. 21±0. 46),(1. 16±0. 39) mg·L^(-1); AUC0-t分别为(8. 85±2. 64),(8. 89±2. 48) mg·L^(-1)·h; AUC0-∞分别为(9. 03±2. 63),(9. 08±2. 49) mg·L^(-1)·h;餐后组Cmax分别为(1. 27±0. 22),(1. 24±0. 20)mg·L^(-1); AUC0-t分别为(11. 51±1. 84),(11. 22±2. 16) mg·L^(-1)·h; AUC0-∞分别为(11. 70±1. 88),(11. 35±2. 16) mg·L^(-1)·h。2种制剂的Cmax、AUC0-t和AUC0-∞经对数转换后90%可信区间分别为空腹状态下92. 06%～114. 40%,89. 22%～107. 42%和89. 19%～107. 29%;餐后状态下97. 11%～108. 36%,98. 07%～108. 94%和98. 32%～109. 48%。结论 2种盐酸二甲双胍缓释片(渗透泵型)在中国健康受试者体内具有生物等效性。

摘要：目的比较仿制与原研瑞戈非尼片的安全性。方法空腹状态下单剂给药的健康男性人体生物等效性试验(空腹试验)和低脂餐后状态下单剂给药的健康男性人体生物等效性试验(餐后试验)均为单中心、随机、开放、2周期、自身交叉设计的Ⅰ期临床试验。受试制剂为北京双鹭药业股份有限公司生产的瑞戈非尼片,参比制剂为拜耳医药保健有限公司生产的瑞戈非尼片。2项试验中男性健康受试者均随机分为2组,每组均服药2个周期,但服用受试制剂(T)和参比制剂(R)的顺序不同,分别为T⁃R和R⁃T组。受试者分别在试验第1、13天空腹或低脂餐后服用受试或参比制剂1片(40 mg)。服药后定期行生命体征、心电图、全身体检和血尿常规、血生化、凝血功能等检查,记录不良事件(AE)的发生情况并进行AE严重程度分级。结果空腹试验纳入受试者64例,T⁃R组和R⁃T组各32例,受试和参比制剂各获得61和57例受试者的安全性数据;餐后试验纳入受试者76例,T⁃R组和R⁃T组各38例,受试和参比制剂各获得74例受试者的安全性数据。空腹试验和餐后试验中,服用受试制剂者AE发生率与服用参比制剂者比较,差异均无统计学意义[41.0%(25/61)比31.6%(18/57),χ^(2)=1.125,P=0.289;56.8%(42/74)比45.9%(34/74),χ^(2)=0.183,P=0.188]。2项试验中共发生230例次AE,其中1级228例次(99.1%,受试制剂131例次,参比制剂97例次),2级2例次(0.9%,受试制剂、参比制剂各1例次),无≥3级AE发生。2项试验中AE表现类型一致,最为常见者均为心动过缓,其次为心电图QT间期延长。心电图异常均为例行检查时发现,受试者无明显临床症状。结论仿制与原研瑞戈非尼片在空腹和餐后状态下单剂服用后的安全性一致。

摘要：为了实现对微小质量的测量,本文提出了一种基于模态局部化效应三自由度弱耦合谐振式微质量传感器,建立3个谐振器的运动方程式,获得质量扰动的系统方程,建立了三自由度耦合谐振系统的MATLAB/SIMULINK模型,得出幅值比变化相对于振幅变化和谐振频率变化来说具有最高的归一化灵敏度。最后进行传感器设计和微加工,搭建质量测量系统。实验结果表明,电压幅值比的变化产生的归一化灵敏度大约是振幅变化的4倍,大约是频移变化的两个数量级,最小可检测质量值为2 ng。仿真和实验结果表明,三自由度模态局部化弱耦合谐振器能实现对微质量的测量,具有良好的生物传感应用前景。

摘要：背景婴儿期起病的中枢神经系统(CNS)肿瘤临床罕见,国内少见报道。目的探讨婴儿期起病的CNS肿瘤患儿的临床特征、病理类型、治疗结局及预后的影响因素。设计回顾性队列研究。方法以2011年6月至2019年12月婴儿原发CNS肿瘤病例为队列起点,采用多学科诊疗模式手术联合化疗,以2020年3月31日为随访终点,采集性别、起病年龄、有无转移、肿瘤部位、肿瘤级别、肿瘤直径、切除程度、是否化疗作为生存率(OS)和无事件生存率(EFS)的预后影响因素。主要结局指标OS和EFS的预后影响因素。结果52例初诊婴儿原发CNS肿瘤进入本文分析,男36例,女16例;诊断时中位年龄6.7(0~12)个月,起病年龄<6月龄18例,其中新生儿期起病2例。幕上33例,幕下17例,脊髓2例;肿瘤直径<5 cm 26例,≥5 cm 19例,不详7例。行手术治疗44例中,全切/次全切39例(89%),部分切除4例,非开颅活检1例,起病即转移4例。经临床和影像学诊断,评估手术风险高和经济原因等未手术治疗8例,于诊断后0.9(0~1.24)个月死亡。低级别肿瘤24例,高级别肿瘤20例。脉络丛肿瘤17例,胶质瘤11例,胚胎性肿瘤13例,非成熟畸胎瘤2例,先天性造釉细胞型颅咽管瘤1例。手术后化疗24例,复发或进展11例(其中死亡10例),EFS 13例,其中有事件存活1例。手术后未化疗20例,1例复发或进展后死亡,EFS 19例。COX回归分析显示,肿瘤非全切较肿瘤全切/次全切OS和EFS的HR分别为5.7(95%CI:1.408~23.115)和5.1(95%CI:1.260~20.731);高级别肿瘤较低级别肿瘤婴儿OS和EFS的HR分别为18.0(95%CI:2.222~146.5897)和8.3(95%CI:1.687~40.530);肿瘤部位幕下较幕上婴儿OS和EFS的HR分别为4.2(95%CI:1.563~11.291)和4.9(95%CI:1.996~12.216)。结论婴儿原发CNS肿瘤低级别肿瘤预后良好,高级别肿瘤如非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤、伴多层菊形团胚胎性肿瘤及松果体母细胞瘤预后差,肿瘤非全切、高级别肿瘤和幕下肿瘤为影响OS和EFS的不良预后因素。

摘要：据统计，目前全球约有1．25亿人患有银屑病，我国约有650万银屑病患者。由于人们对银屑病的认知还存在误解和偏见，也有许多银屑病患者由于就医心切或对正规治疗了解不够，误信一些小广告而延误了病情。银屑病给患者的生理和心理带来巨大的负面影响。本刊特邀专家为您解读银屑病的防治知识。

摘要：目的 应用RNA干扰（RNAi）技术沉默hMSH2基因后,观察其对紫杉醇耐药的卵巢上皮性癌（卵巢癌）细胞系OC3/TAX300细胞耐药性的影响.方法 设计靶向沉默耐药基因hMSH2的小分子干扰RNA（siRNA）序列,转染OC3/TAX300细胞（实验组）,以转染随机无关序列的细胞为阴性对照组,未转染的细胞为空白对照组.（1）采用实时定量逆转录（RT）-PCR技术和蛋白印迹法分别检测3组细胞中hMSH2 mRNA和蛋白的表达.（2）采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测紫杉醇（2 μg/ml,下同）作用12、24、48、72 h后3组细胞的增殖能力（以细胞生长抑制率表示）,流式细胞术检测紫杉醇作用24、48 h后3组细胞的细胞凋亡率和细胞周期比例,透射电镜观察紫杉醇作用48 h后3组细胞的形态学改变.结果 （1）实验组细胞中hMSH2mRNA的相对表达水平为0.004±0.000,低于阴性对照组的0.053±0.006和空白对照组的0.057±0.012（P＜0.05）;hMSH2蛋白的相对表达水平为0.19±0.04,低于阴性对照组的1.00±0.07和空白对照组的0.95±0.03（P ＜0.05）.（2）紫杉醇作用24、48、72 h后,实验组细胞生长抑制率均明显高于阴性对照组和空白对照组（P＜0.05）;紫杉醇作用24、48 h后,实验组细胞的凋亡率和G2/M期细胞比例均明显高于阴性对照组和空白对照组（P＜0.05）;而阴性对照组细胞的生长抑制率、凋亡率、G2/M期细胞比例分别与空白对照组,差异均无统计学意义（P＞0.05）.透射电镜下观察,紫杉醇作用48 h后,实验组大多数细胞可见细胞固缩,部分出现核碎裂和凋亡小体,核仁消失,线粒体明显肿胀,胞质内可见大量空泡状结构;而阴性对照组和空白对照组大多数细胞形态较规则,细胞核位于细胞中央,核仁清晰,线粒体轻度肿胀.结论 RNAi技术沉默紫杉醇耐药的卵巢癌细胞系OC3/TAX300细胞中hMSH2基因的表达后,可逆转OC3/TAX300细胞对紫杉醇的耐药性.

摘要：目的评价2种替莫唑胺胶囊在中国高级别胶质瘤患者体内的生物等效性及安全性。方法采用单中心、开放、随机、双周期交叉、自身对照设计方法,共入组23例受试者,随机交叉单次口服受试药物和参比药物200 mg,用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定血浆中替莫唑胺的血浆浓度,用Win Nonlin6. 3版本软件,计算替莫唑胺的药代动力学参数,并进行生物等效性评价。结果受试者在空腹状态下服用受试药物和参比药物后,血浆中替莫唑胺的主要药代动力学参数如下:C_(max)分别为(6. 70±1. 66),(6. 69±1. 63) mg·L^(-1);AUC_(0-t)分别为(21. 60±3. 03),(20. 40±2. 27) mg·L^(-1)·h; AUC_(0-∞)分别为(21. 90±3. 07),(20. 60±2. 28) mg·L^(-1)·h。2种制剂的C_(max)、AUC_(0-t)和AUC_(0-∞)经对数转换后90%可信区间分别为94. 99%～107. 10%,103. 83%～108. 21%,103. 86%～108. 47%。结论 2种替莫唑胺胶囊在中国高级别胶质瘤患者中具有生物等效性。

摘要：以项目组所在医院预算管理系统项目实施为契机,结合医院实际,按照财政部企业会计信息化工作规范的要求,进行了预算系统的总体设计。在框架设计上重点考虑预算系统在医院内部与医院外部系统的整合,梳理了各系统间的数据交互逻辑关系。