摘要：目的了解近年来临床护理工作中关于导管相关性感染(catheter-related infection,CRI)开展的研究及趋势,为促进今后相关领域的研究提供参考和借鉴。方法选择中国知网中国期刊全文数据库、万方数据库,以"导管相关血流感染"或"呼吸机相关性肺炎"或"导尿管相关性尿路感染"为检索词,检索国内10本护理科技核心期刊(统计源期刊)近5年收录的相关文献,并进行统计分析。结果共纳入216篇文献,发文数量并未逐年增长。研究对象以呼吸机相关性肺炎最多,占71.3%。仅有36.5%的研究诊断标准准确。研究类型以试验性研究最多,共109篇。研究内容集中于最佳实践干预研究,共149篇。数据收集方法以主动监测/筛查最多,共113篇。结论目前护理领域对CRI防控研究的关注度不够,已有研究尚缺乏严谨的设计,较少有高质量、高证据级别的护理相关CRI防控研究,在研究数量及研究质量方面都需要进一步提高。

摘要：目的调查全国三甲医院ICU导管相关性血流感染(CLABSI)防控的护理实践现状,评估护理实践的薄弱环节,探讨存在的共性问题。方法采用便利抽样法,应用自行设计《导管相关性血流感染最佳实践落实情况调查问卷》,2017年3月1日对中华护理学会医院感染专业委员会委员所在及组织的全国16个省/直辖市/自治区55家医院的ICU进行问卷调查。并在调查前对参与研究医院的调查员进行统一培训。共回收134份问卷,回收率100%,有效问卷117份,有效率87%。结果117个ICU中71个(60.68%)ICU填写了CLABSI发生率,18个(15.38%)数据来源于本科室。中心静脉导管(CVC)置管环节,65个(55.56%)ICU有专人督导,109个(93.16%)ICU使用专用穿刺包,74个(63.25%)ICU使用无菌手术衣,26个(22.22%)ICU无菌巾覆盖全身,13个(11.11%)ICU使用思乐扣固定导管。CVC维护环节,透明敷料更换频率106个(90.60%)ICU在7 d之内,纱布更换频率44个(37.61%)ICU为1~2 d,使用一次性预充液冲管的ICU有22个(18.80%),103个(88.03%)ICU连续输液时24 h更换输液器1次,13个(11.11%)ICU进行复方氯己定溶液擦浴。97个(82.91%)ICU没有输液接头使用操作规程,28个(23.93%)ICU护士不知道使用的接头类型。结论目前临床上的防控CLABSI的护理措施具有较大的差异性。建议规范指南,开展高质量研究,加强人员培训。