摘要：目的探讨第二代覆膜支架进行Stanford B型主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）后患者早期及中期疗效。方法2009年1月至2013年1月间北京安贞医院大血管中心对383例急性和43例亚急性152例慢性Stanford B型主动脉夹层患者行腔内治疗术。术后患者随访平均（27±14）个月，随访率99．6％，所有临床数据采用SPSS17．0统计软件统计分析。结果早期死亡率0．35％（2例），并发症发生率1．2％（6例内漏和3例脑梗死），出院后死亡率：0．35％（2例）；严重并发症发生率5．5％（3例支架近端新破口并逆撕成A型夹层，26例支架远端新破口，3例内漏，0例截瘫）。再治疗率：5．2％（转手术治疗6例，再次腔内治疗24例，术后均无死亡和严重并发症）。结论本组Stanford B型主动脉夹层应用第二代覆膜支架腔内治疗后早期和中期死亡率低，无截瘫，内漏发生率较以往报道的早期应用第一代支架的明显减少。主要并发症是覆膜支架导致的远端新破口，支架的设计仍需改进。