摘要：目的探讨棱镜矫治急性共同性内斜视引起复视的棱镜处方量。设计回顾性病例系列。研究对象急性共同性内斜视所引起复视并进行棱镜矫正患者42例。方法对急性共同性内斜视引起复视的患者分别予以马氏杆、同视机、Von Graefe棱镜分离、三棱镜加交替遮盖法行斜视度检查;同时行聚散力测量;给患者试戴棱镜,以达到复视消除、无不适效果的处方量作为棱镜最终处方量。分析各测量结果与处方量之间的相关性。主要指标斜视度。结果马氏杆测量患者平均斜视度(20.57±9.53)△;同视机测量(16.01±8.30)△;Von Graefe棱镜分离(15.95±7.07)△;三棱镜加交替遮盖(13.24±5.01)△;破裂点(5.17±4.20)△;回归点(9.14±5.76)△。棱镜处方量(6.92±3.49)△。马氏杆检查、同视机检查、Von Graefe棱镜分离、三棱镜加交替遮盖、破裂点、回归点与棱镜处方量的pearson相关系数分别为0.496、0.546、0.647、0.408、0.831、0.708。结论由聚散力测量眼球外转的破裂点与棱镜处方量相关性最大,可以以破裂点作为棱镜试戴的起点。

摘要：目的探讨针对hspX、gyrB、IS6110靶基因设计引物，采用环介导等温扩增技术（LAMP）检测对结核病的诊断价值。方法肺结核组为我院收治的68例肺结核患者，对照组为我院收治的45例肺癌患者和20名健康体检者，收集痰标本后采用LAMP、定量PCR及涂片法进行分析，评价LAMP技术的临床应用价值。采用LAMP及定量PCR分别对结核分枝杆菌标准株H37Rv的DNA样品进行检测，评价LAMP技术的检测限；同时对鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌、偶发分枝杆菌、耻垢分枝杆菌、海分枝杆菌、龟分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌等8种非结核分枝杆菌菌株及4株普通菌标准株包括大肠埃希菌（ATCC25922）、阴沟肠杆菌（ATCC700323）、铜绿假单胞菌（ATcc27853）和金黄色葡萄球菌标准菌株（ATcc29213）进行鉴定，评价LAMP的敏感度和特异度。结果本研究采用hspX、IS6110和gyrB靶基因进行LAMP检测，对H37Rv的DNA样品检测限分别为320amol／L，320amol／L和32amol／L。LAMP对8种非结核分枝杆菌和4种普通菌检测结果为阴性。对照组中健康志愿者定量PCR，涂片法及LAMP方法的结果均为阴性，对照组中肺癌患者中hspX，gyrB，IS6110LAMP方法和定量PCR阳性结果2例，3种靶基因位点的LAMP和定量PCR检测的特异度均为96．9％（63／65）。针对hspX、gyrB、IS6110靶基因进行LAMP检测，对68例肺结核患者痰标本检测的敏感度分别为75．0％（51／68），77．9％（53／68），73．5％（50／68）；定量PCR检测的敏感度为79．4％（54／68）。3种不同基因位点LAMP技术与定量PCR检测的敏感度比较差异无统计学意义（x^2=0．82，P〉0．05），但均高于涂片法的38．2％（26／68），LAMP技术与涂片法之间差异均有统计学意义（x^2=18．71，x^2=22．02，x^2=17．18，P值均〈0．01）。结论hspX、gyrB、IS6110LAMP技术检测的敏感度和特异度均较高，尤其是针对gyrB靶基因位点进行LAMP检测的敏感度与定量PCR接近，并且高于涂片法；如果结合不同基因位点LAMP技术的检测结果进行评判可以提高该技术的敏感度。

摘要：目的探讨针对hsp X基因设计引物的环介导等温扩增技术(LAMP)对结核性胸膜炎患者结核分枝杆菌的诊断价值。方法采用LAMP技术对结核分枝杆菌标准株H37Rv的DNA样品进行检测,评价LAMP技术的检测限;同时对8种非结核分枝杆菌菌株及阴沟肠杆菌和大肠埃希菌标准菌株进行鉴定,评价该方法的特异性。对58例结核性胸膜炎患者和32例肺癌患者胸腔积液样本结核分枝杆菌进行检测,评价LAMP技术的临床应用价值。结果 LAMP对倍比稀释的H37Rv的DNA样品检测结果为阳性,检测限为320a M。八种非结核分枝杆菌和2种普通菌菌株检测结果为阴性。LAMP对胸腔积液标本检测的灵敏度是75.8%(44/58),定量PCR为79.3%(46/58),无显著差别(χ2=0.25,P>0.05);均显著高于涂片法39.6%(23/58),差异具有统计学意义(χ2=17.39,P<0.01)。结论 LAMP技术是一种简单快速有效的等温扩增技术,由于其较高的灵敏度和特异度,可以对结核性胸膜炎患者胸腔积液标本快速鉴定。

摘要：目的 研究北京市通州区结核病患者发病部位的关联性,为临床医师提供有关结核病患者的相关信息,为临床诊断和治疗决策提供帮助。方法 以北京市通州区2006—2015年在首都医科大学附属北京胸科医院所有住院的638例结核病患者为研究对象,采用回顾性调查方法,查阅患者的住院病历信息,设计统一的调查表,内容包括结核病住院患者的性别、年龄、结核患病部位等信息,对患者的相关信息进行录入、整理。应用关联分析中的Apriori法研究结核病患者发病部位的关联性。结果 638例结核病患者中共患39种不同发病部位的结核,涉及病变部位863处。同时患2个部位及以上结核病变的患者例数占总例数的27.6%（176/638）。 863处病变部位中,主要包括肺结核459处（53.2%）,结核性胸膜炎145处（16.8%）,腰椎结核46处（5.3%）,淋巴结结核34处（3.9%）,支气管结核25处（2.9%）,胸椎结核21处（2.4%）等。依据置信度＞10%建立关联,发现14条关联。结论 某区1/4的结核病患者同时患有2个部位及以上的结核病变,因此,在诊断1个发病部位结核病变的时候要考虑到其关联的其他部位发生结核的可能。

摘要：目的探讨针对opr L基因设计引物的环介导等温扩增技术(LAMP)对铜绿假单胞菌的诊断价值。方法采用LAMP技术对铜绿假单胞菌标准株的DNA样品进行检测,评价LAMP技术的检测限;同时对阴沟肠杆菌和大肠埃希菌等6种标准菌株进行鉴定,评价该方法的特异性。对106例肺结核患者临床痰标本进行普通细菌培养鉴定,对临床分离株进行LAMP技术检测,评价LAMP技术的临床应用价值。采用χ2检验进行统计学分析。结果本研究中采用的LAMP技术对DNA样品检测限为25 pg/μl。LAMP对铜绿假单胞菌质控菌株的DNA样品检测结果为阳性,6种其他普通菌菌株检测结果为阴性,特异度为100%。对临床分离株检测发现LAMP技术与培养法之间差异有统计学意义(χ2=7.11,P<0.01)。结论靶点opr L基因设计引物的LAMP的敏感度和特异度均较高,方法简单快速,适于临床应用。

摘要：目的基于SYBR GreenⅠ荧光染料建立鉴定鸟分枝杆菌(Mycobacterium avium,MA)的荧光PCR熔解曲线法,为临床鉴定MA提供简单、准确性高的分子生物学检测方法。方法以MA的特异性插入序列IS1311为检测靶标设计引物,在60℃的退火温度下,建立鉴定MA的SYBR GreenⅠ荧光PCR熔解曲线方法,并对MA等21种分枝杆菌标准株和金黄色葡萄球菌等5种常见致病菌进行检测,评价方法的特异性、检测限;以hsp65、16S rDNA普通PCR扩增产物测序分析为“金标准”,鉴定200株分枝杆菌临床分离株,评估建立方法鉴定MA的准确性。结果SYBR GreenⅠ荧光PCR熔解曲线方法在30个循环内能准确鉴定出21种分枝杆菌标准株和5种致病菌中的MA,检测限为5.6×10-2 ng/μL。200株分枝杆菌临床分离株中,以PCR测序鉴定出16株MA和184株其他分枝杆菌,以SYBR GreenⅠ荧光PCR熔解曲线方法鉴定出15株MA和185株非MA;本研究建立的方法和测序方法对MA的鉴定率差异无统计学意义(P>0.05);两法符合率为99.5%(199/200),一致性较高(Kappa值>0.75,P<0.01);建立方法的敏感性为93.8%(15/16),特异性为100.0%(184/184),阳性预测值为100.0%(15/15),阴性预测值为99.5%(184/185)。结论以MA特异性重复序列IS1311为基础建立的SYBR GreenⅠ荧光PCR熔解曲线方法,具有较高的灵敏度和特异性,为MA的临床检测提供新的途径。

摘要：目的探讨针对hspX、gyrB、IS6110靶基因设计引物，采用环介导等温扩增技术（LAMP）检测对结核病的诊断价值。方法肺结核组为我院收治的68例肺结核患者，对照组为我院收治的45例肺癌患者和20名健康体检者，收集痰标本后采用LAMP、定量PCR及涂片法进行分析，评价LAMP技术的临床应用价值。采用LAMP及定量PCR分别对结核分枝杆菌标准株H37Rv的DNA样品进行检测，评价LAMP技术的检测限；同时对鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌、偶发分枝杆菌、耻垢分枝杆菌、海分枝杆菌、龟分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌等8种非结核分枝杆菌菌株及4株普通菌标准株包括大肠埃希菌（ATCC25922）、阴沟肠杆菌（ATCC700323）、铜绿假单胞菌（ATCC27853）和金黄色葡萄球菌标准菌株（ATCC29213）进行鉴定，评价LAMP的敏感度和特异度。结果本研究采用hspX、IS6110和gyrB靶基因进行LAMP检测，对H37Rv的DNA样品检测限分别为320amol/L，320amol／L和32amol／L。LAMP对8种非结核分枝杆菌和4种普通菌检测结果为阴性。对照组中健康志愿者定量PCR，涂片法及LAMP方法的结果均为阴性，对照组中肺癌患者中hspX，gyrB，IS6110LAMP方法和定量PCR阳性结果2例，3种靶基因位点的LAMP和定量PCR检测的特异度均为96．9％（63／65）。针对hspX、gyrB、IS6110靶基因进行LAMP检测，对68例肺结核患者痰标本检测的敏感度分别为75．0％（51／68），77．9％（53／68），73．5％（50／68）；定量PCR检测的敏感度为79．4％（54／68）。3种不同基因位点LAMP技术与定量PCR检测的敏感度比较差异无统计学意义（χ^2=0．82，P〉0．05），但均高于涂片法的38．2％（26／68），LAMP技术与涂片法之间差异均有统计学意义（χ^2=18．71，χ^2=22．02，χ^2=17．18，P值均〈0．01）。结论hspX、gyrB、IS6110 LAMP技术检测的敏感度和特异度均较高，尤其是针对gyrB靶基因位点进行LAMP检测的敏感度与定量PCR接近，并且高于涂片法；如果结合不同基因位点LAMP技术的检测结果进行评判可以提高该技术的敏感度。

摘要：目的探讨针对hspX基因设计引物的环介导等温扩增技术（LAMP）对结核性胸膜炎患者结核分枝杆菌的诊断价值。方法采用LAMP技术对结核分枝杆菌标准株H37Rv的DNA样品进行检测，评价LAMP技术的检测限；同时对8种非结核分枝杆菌菌株及阴沟肠杆菌和大肠埃希菌标准菌株进行鉴定，评价该方法的特异性。对58例结核性胸膜炎患者和32例肺癌患者胸腔积液样本结核分枝杆菌进行检测，评价LAMP技术的临床应用价值。结果LAMP对倍比稀释的H37Rv的DNA样品检测结果为阳性，检测限为320aM。八种非结核分枝杆菌和2种普通菌菌株检测结果为阴性。LAMP对胸腔积液标本检测的灵敏度是75．8％（44／58），定量PCR为79.3％（46／58），无显著差别（Х^2=0．25，P〉0．05）；均显著高于涂片法39．6％（23／58），差异具有统计学意义（Х^2=17．39，P〈0．01）。结论LAMP技术是一种简单快速有效的等温扩增技术，由于其较高的灵敏度和特异度，可以对结核性胸膜炎患者胸腔积液标本快速鉴定。

摘要：目的研究北京市通州区结核病患者发病部位的关联性，为临床医师提供有关结核病患者的相关信息，为临床诊断和治疗决策提供帮助。方法以北京市通州区2006～2015年在首都医科大学附属北京胸科医院所有住院的638例结核病患者为研究对象，采用回顾性调查方法，查阅患者的住院病历信息，设计统一的调查表，内容包括结核病住院患者的性别、年龄、结核患病部位等信息，对患者的相关信息进行录入、整理。应用关联分析中的Apriori法研究结核病患者发病部位的关联性。结果638例结核病患者中共患39种不同发病部位的结核，涉及病变部位863处。同时患2个部位及以上结核病变的患者例数占总例数的27．6％（176／638）。863处病变部位中，主要包括肺结核459处（53．2％），结核性胸膜炎145处（16．8％），腰椎结核46处（5．3％），淋巴结结核34处（3．9％），支气管结核25处（2．9％），胸椎结核21处（2．4％）等。依据置信度〉10％建立关联，发现14条关联。结论某区1/4的结核病患者同时患有2个部位及以上的结核病变，因此，在诊断1个发病部位结核病变的时候要考虑到其关联的其他部位发生结核的可能。

摘要：目的基于SYBR Green I荧光染料建立鉴定鸟分枝杆菌(Mycobacterium ***)的荧光PCR熔解曲线法,为临床鉴定MA提供简单、准确性高的分子生物学检测方法。方法以MA的特异性插人序列ISI311为检测靶标设计引物,在60 C的退火温度下,建立鉴定MA的SYBRGreenI荧光PCR熔解曲线方法,并对MA等21种分枝杆菌标准株和金黄色葡萄球菌等5种常见致病菌进行检测,评价方法的特异性、检测限;以hsp65、16S rDNA普通PCR扩增产物测序分析为“金标准”,鉴定200株分枝杆菌临床分离株,评估建立方法鉴定MA的准确性。结果SYBRGreenI荧光PCR熔解曲线方法在30个循环内能准确鉴定出21种分枝杆菌标准株和5种致病菌中的MA.检测限为5.6x 102 ng/μL。200株分枝杆菌临床分离株中,以PCR测序鉴定出16株MA和184株其他分枝杆菌,以SYBR Green I荧光PCR熔解曲线方法鉴定出15株MA和185株非MA;本研究建立的方法和测序方法对MA的鉴定率差异无统计学意义(P>0.05);两法符合率为99.5%(199/200),一致性较高(Kappa值>0.75,P<0.01);建立方法的敏感性为93.8%(15/16),特异性为100.0%(184/184),阳性预测值为100.0%(15/15),阴性预测值为99.5%(184/185)。结论以MA特异性重复序列ISI311为基础建立的SYBR Green I荧光PCR熔解曲线方法,具有较高的灵敏度和特异性,为MA的临床检测提供新的途径。