摘要：目的比较三种基于卷积神经网络(CNN)的人工智能(AI)糖尿病视网膜病变(DR)眼底图像诊断模型与眼科医生诊断的一致性。设计诊断试验。研究对象北京同仁医院眼科236例(468眼)糖尿病患者的彩色眼底图像。方法患者每眼分别以黄斑和视盘为中心免散瞳拍摄两张45°眼底图像。以眼科医生诊断结果作为金标准,对三种不同公司设计的AI DR诊断模型(模型1、2、3)进行DR有无检测、DR转诊检测、DR分期检测评价。主要指标灵敏度(Se)、特异度(Sp)、受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)。结果DR有无检测:模型1灵敏度为95.8%,特异度为90.1%,AUC为0.930;模型2灵敏度为96.5%,特异度为85.2%,AUC为0.908;模型3灵敏度为96.2%,特异度为83.5%,AUC为0.917。DR转诊检测:模型1灵敏度为93.9%,特异度为90.1%,AUC为0.933;模型2灵敏度为97.7%,特异度为89.3%,AUC为0.935;模型3灵敏度为95.4%,特异度为89.8%,AUC为0.926。DR分期检测:模型1灵敏度为72.9%~90.1%,特异度为93.9%~97.8%,AUC为0.854-0.930;模型2灵敏度为68.8%~92.1%,特异度为90.6%~98.2%,AUC为0.831-0.914;模型3灵敏度为75.0%~83.5%,特异度为89.2%~96.8%,AUC为0.849~0.917。结论三种AI诊断模型对糖尿病患者眼底图像DR有无及DR转诊检测的准确性均较高,可作为糖尿病患者DR筛查的辅助方法。

摘要：本文介绍一种在开放式永磁磁共振环境下的心电门控系统的设计。基于NTNMR序列设计环境,采用前瞻性门控触发方式,通过门控信号引导下的MR心脏数据采集,可实现心电信号、心脏横断面图像的获得。系统采用QRS波差分阈值检测法获得门控信号,实现心脏图像的采集,有效消除心脏运动带来的伪影。

摘要：人工晶状体在发明55年后,其设计理念从单纯恢复视力向获得更好的生活质量的目标转变,这是白内障手术和人工晶状体设计理念的根本改变,而高质量和先进的人工晶状体是实现这个目标的基础.

摘要：目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系及其诊断阈值。设计 以社区人群为基础的横断面研究。研究对象 北京社区糖尿病研究中2642例20-80岁已确诊的2型糖尿病患者，其中2007例（76.0％）受试者（1199例女性）参与研究，平均年龄（64.1±9.0）岁。方法 全体参与医师经过专门培训，按照统一要求调查并填写调查表，同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查，HbA1c用美国伯乐公司高压液相仪测定，并对所有患者用45°免散瞳彩色眼底照相机留取后极部眼底照片一张。DR的严重程度参照Airlie House分级法。采用 ROC 曲线分析HbA1c诊断DR的最佳阈值。主要指标 HbA1c在DR中的诊断阈值（敏感性、特异性、AUC）。结果 本人群中DR患病率为（24.7±1.0）％（95％CI，22.8-26.6）。在二元逻辑回归分析中，DR的出现与较高的HbA1c浓度（OR=1.23；95％CI，1.14-1.33）有关，随着HbA1c增高，DR患病率呈上升趋势。当HbA1c≥6.5%时，诊断DR的ROC曲线下面积最大（59.2%），且敏感性（75.1%）和特异性（43.4%）高。在二元逻辑回归分析中，DR还与其他方面有关：较轻的年龄（OR=0.97；95％CI，0.95-0.98）、较长的糖尿病病程（OR=1.10；95％CI，1.08-1.12）、较高的收缩压（OR=1.01；95％CI，1.01-1.02）、较低的体重指数（OR=0.95；95％CI，0.92-0.98）和升高的血尿素氮浓度（OR=1.01；95％CI，1.00-1.01）。结论 当糖化血红蛋白≥6.5%时与糖尿病视网膜病变显著相关，提示糖化血红蛋白为6.5%或许可以作为筛查糖尿病视网膜病变的阈值。（眼科，2016，25：321-325）

摘要：随着我国整体医疗水平的不断提高和法制观念的加深,医疗病历成为解决矛盾与纠纷的可靠依据,越来越受到各方面的关注.为了提高护理病历书写质量,反映真实、可靠、客观的病情变化,提供全面的医疗信息,我们根据眼科手术方式多样化、住院时间相对较短的特点和眼科专业要求,设计制作了表格式护理记录单,经过临床应用取得良好效果.

摘要：由首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心举办的青光眼高级研修班将于2011年5月12日～15日举办。本次学习班属国家级继续医学教育项目，本着帮助学员明确青光眼基本概念，掌握常用技术，进一步提高青光眼临床诊疗技术水平为目的。由多名国内知名青光眼专家授课，内容涉及青光眼诊疗新进展、青光眼及非青光眼眼底损害的鉴别、青光眼辅助检查的综合应用分析、青光眼误诊误治、继发性青光眼诊治艺术、青光眼联合手术、

摘要：对于不规则角膜，如圆锥角膜、角膜屈光手术后、角膜外伤后等，需要验配角膜接触镜来提高和改善视觉质量。硬性透氧性角膜接触镜（rigid gas permeablecontactlens，RGPCL）相对于软性角膜接触镜矫正不规则角膜的光学效果更好，因此应用得更多。根据患者角膜的不规则程度，按需要依次采用不同复杂程度的RGPCL来进行试戴和验配。

摘要：当角膜接触镜与角膜形状不一致时，配戴角膜接触镜就会对角膜产生一定的塑形作用。众所周知的角膜塑形镜就是特意将角膜接触镜设计成与角膜形状不同，而产生主动的角膜塑形作用。但大家可能不太了解的是常规配戴角膜接触镜对角膜也有塑形作用，而且在临床诊疗工作中更为常见，与临床诊疗T作也更为密切相关。下面例举两种最为典型对临床非常重要的相关情况。