摘要：目的:利用成簇规律性间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeat,CRISPR)相关蛋白9(CRISP associated protein 9,Cas9)技术构建微小核糖核酸-551b(miR-551b)基因敲除小鼠模型。方法:选择健康C57BL/6J小鼠,针对miR-551b外显子1区域,设计导向RNA(guide RNA,gRNA),构建Cas9载体质粒,将体外转录的Cas9 RNA及gRNA显微注射入小鼠的受精卵并体外培养。将培养合格的胚胎移植到代孕小鼠的输卵管中,待小鼠生育后得到F0代小鼠,使用基因测序确定基因敲除情况,与野生型小鼠繁育后,得到F1代杂合小鼠,F1代小鼠经自交繁育获得F2代小鼠,F3代小鼠由F2代纯合小鼠自交获得,采用电泳鉴定小鼠基因型,RT-PCR检测F3代小鼠组织miR-551b的表达。结果:利用CRISPR/Cas9技术构建模型小鼠得到F0代小鼠,通过测序筛选出缺失目标序列的F0代杂合子小鼠。与WT小鼠繁育后,琼脂糖凝胶电泳及测序筛选出F1代杂合小鼠,同样的方法鉴定并获得F2、F3代基因敲除小鼠,获取F3代纯合小鼠的心脏及下腔静脉样本,RT-PCR结果证实F3代纯合小鼠miR551b表达明显低于WT小鼠(P<0.05),成功敲除miR-551b基因。结论:通过CRISPR-Cas9技术成功构建miR⁃155基因敲除小鼠模型并稳定遗传,为进一步研究提供了有利条件。

摘要：1977年Gruentzig进行了世界上第一例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),由此拉开了冠心病介入治疗的序幕.近30年来冠心病经皮冠状动脉介入治疗取得了飞速的发展.随着冠状动脉介入器械设计和制造工艺的改进、相关药物治疗的发展以及其他一些辅助设备的进步,原来复杂危险的冠状动脉介入操作过程,今天已经成为简单安全的冠心病治疗手段之一.尽管如此,冠心病慢性闭塞病变(chronictotal occlusion, CTO)仍然是介入治疗的难题之一。

摘要：了解目前北京基层社区全科医疗科中西医结合工作开展的现状,从而可以发现和分析一些优劣,发扬优势,以及提供针对性改进意见及帮助,改善一些问题,更好的促进中西医结合治疗在基层全科医学科的发展。方法 在2021年2-11月,自行设计查问卷内容,调查北京市各社区卫生服务中心全科医疗科的全科医生有关中西医结合诊疗相关工作的现状,并对调查结果进行了分析和总结。结论 大部分西医全科医在社区诊疗疾病过程中都会涉及中医治疗方面的工作,无论是中医还是西医全科大夫,都认为中医发挥作用高,且在工作中考虑开展中西医结合治疗,在工作过程中发现,其在处方权限变更方面没有明显变化,在职称晋升上亦无变化,而在单位是否组织中西医培训方面,中医大夫认为开展培训多于西医大夫。。

摘要：早在19世纪，人们就注意到支气管哮喘与精神因素的关系。1888年Mackenzie曾报告1例对花粉过敏的哮喘患者看到纸花后引导起哮喘发作。Osler认为哮喘是一种“神经质情感”。随着医学模式的转变，心理因素与疾病的关系越来越受到重视。目前“全球哮喘防治的创意”也明确指出精神病史和心理社会问题与危重哮喘有关，我们就此综述如下。

摘要：心血管疾病具有患病率和死亡率高的特点,严重威胁人类健康,而动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是导致心血管疾病的主要因素。尽管现有多种针对AS的药物和治疗措施,但均侧重于改善血脂、抑制血栓形成和降低血压等方面,不能直接针对AS病变,且存在药物清除速度过快、脱靶效应、全身反应严重等缺陷。近年来,纳米技术的出现为治疗AS提供了更好的选择。通过合理设计的纳米颗粒(nanoparticles,NPs),纳米给药系统能有效地将药物输送到治疗靶点,从而提高药物的治疗指数,减少药物的全身反应。多功能医用NPs除了靶向治疗,还可被多种成像技术检测,作为定位特定细胞或组织的成像剂。本文对纳米技术在心血管疾病药物和介入治疗的最新进展进行综述,期待为治疗心血管疾病及AS提供新的思路。

摘要：目的了解北京市居民体育锻炼的现状,为2008年奥运会健康遗产评估项目提供基线资料。方法利用媒体发布自行设计的调查问卷,采用自填、有奖调查的方式收集北京市居民的体育锻炼情况及个人信息等资料。结果北京市居民参加规律性体育锻炼者所占的比例为59.6%;性别、年龄、职业、月收入、距体育锻炼场所的距离、对开展健康教育和与奥运相关的群众体育活动与促进健康之间关系的看法、对健身设施和场地的满意度均可影响体育锻炼情况;采取步行、慢跑或快走、骑自行车等方式进行锻炼者所占的比例最高;在普通室外环境、小区中的健身场所和公园中进行锻炼者所占的比例最高;锻炼形式以自己锻炼为主。结论北京市居民参加规律性体育锻炼的比例较高,具有明显的社区性和非正规性特点。

摘要：目的　评价国产厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的有效性及安全性。方法　采用随机双盲平行对照的临床设计 ,将5 7例轻中度原发性高血压病患者分成试验组 (厄贝沙坦组 ) 2 7例和对照组 (缬沙坦组 ) 30例 ,起始剂量分别为 75mg·d-1和80mg·d-1,2周后如DBP仍≥ 90mmHg ,则加量至 15 0mg·d-1和 16 0mg·d-1,疗程 4周。结果　试验组与对照组血压均明显下降。试验组总有效率 86 .6 % ,不良反应发生率 7.4 %。对照组总有效率 93.3% ,不良反应发生率 10 .0 %。两组疗效和不良反应发生率均无显著性差异。结论　国产厄贝沙坦是一种安全有效的治疗轻、中度原发性高血压的药物 。

摘要：溶血和血栓是目前国内心室辅助装置不能应用于临床的主要原因。血泵的不良血液动力学特性是导致溶血和血栓的主要因数。计算流体力学(CFD)方法目前被广泛应用于血泵设计,它可以准确有效地反映血泵内部流场状态、血泵压力流量曲线以及血泵内部流场剪切力分布状态等。本研究采用CFD方法对自制螺旋血泵的泵腔、出入流口进行流场分析,内部流场采用三维彩图显示。结果显示CFD分析结果很好的与体外实验结果吻合。血泵血液动力学特性,以及内部血流状态采用CFD方法分析,可以有效地分析血泵血液相溶性方面的问题。

摘要：目的:探讨体外循环持续时间和急性Stanford A型主动脉夹层术后的关系。方法:回顾性收集2015年12月到2017年4月间在首都医科大学附属北京安贞医院因急性Stanford A型主动脉夹层接受孙氏手术的患者,体外循环时间在手术中记录。急性肾损伤的定义基于KDIGO标准。结果:最终分析817例连续患者。急性肾损伤的总发生率为37.3%(n=305)。平均年龄(48.3±11.4)岁;73%是男性。平均体外循环时间(200.1±51.3)min。住院死亡率为8.6%。多变量Logistic回归显示,在调整混杂因素后,体外循环持续时间与术后急性肾损伤的发生独立相关(OR=1.006,95%CI:1.001~1.011,P=0.020)。结论:体外循环持续时间是急性Stanford A型主动脉夹层接受孙氏手术后发生急性肾损伤的独立危险因素,进一步了解这种联系的机制对预防策略的设计至关重要。

摘要：提出了基于消息驱动的通信机制,设计了检测器与管理器以及通讯器与通讯器间的通信模式和算法.分为3个层次实现通信协议,给出了常用消息的定义,并详细设计了通信流程.通过利用doorknob攻击进行测试与实验分析,协作实体可以很好地检测出分布式复杂攻击.